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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過(guò)造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時(shí)候，我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評(píng)估孩子的情況，第一就是孩子目前來(lái)說(shuō)的狀況，比如體重、肝功能，對(duì)孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評(píng)估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對(duì)孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來(lái)評(píng)估，我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見(jiàn)來(lái)說(shuō)，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說(shuō)有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對(duì)于孩子比較好。因?yàn)楫吘惯@是一條生命，而且對(duì)于孩子來(lái)到這世上，我們作為家屬一定要對(duì)他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫，我們從各個(gè)方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然，對(duì)于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實(shí)經(jīng)濟(jì)，還有就是對(duì)孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞?。所以必須得是通過(guò)各方面的評(píng)估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對(duì)于有手術(shù)機(jī)會(huì)的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實(shí)恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們?cè)僮龀鲞x擇也是不遲的。我相信通過(guò)和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識(shí)，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 5456次

• 先天性食道閉鎖好治療嗎

  先天性食道閉鎖目前來(lái)說(shuō)，我們的治療主要是以手術(shù)為主。因?yàn)楫吘惯@種食道閉鎖，在國(guó)內(nèi)來(lái)說(shuō)，已經(jīng)是比較常見(jiàn)的疾病，而且對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō)，都是比較成熟的，所以說(shuō)手術(shù)是唯一的解決方法，而且治療起來(lái)，大多數(shù)都是非常順利的。當(dāng)然我們對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)，千萬(wàn)不要盲目地聽(tīng)信其他的，比如說(shuō)藥物治療，什么保守治療。極個(gè)別情況下，可能會(huì)需要保守治療，但是大多數(shù)我們都進(jìn)行手術(shù)，是唯一的解決辦法，而且手術(shù)術(shù)后恢復(fù)都非常好，對(duì)于孩子各方面來(lái)說(shuō)，早期手術(shù)對(duì)于他來(lái)說(shuō)，會(huì)影響更小一些，術(shù)后恢復(fù)會(huì)更好一些。

  

  01:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 1777次

• 先天性食管閉鎖能夠治療嗎
  首先應(yīng)該明確一個(gè)概念，先天性食管閉鎖是一種可治的疾病，而且絕大多數(shù)可以治愈，治愈之后，幾乎不干擾幼兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，食道閉鎖，顧名思義是食道的連續(xù)中斷，除了第五型食道閉鎖之外，其他四型食道閉鎖都和氣管有瘺管相通。最常見(jiàn)的是三型，三型食道閉鎖表現(xiàn)為近端食道閉鎖，遠(yuǎn)端食道與氣管相通，也就是表現(xiàn)為先天性食道閉鎖具有嚴(yán)重的肺炎癥狀，該手術(shù)的治療一個(gè)是切斷切斷氣管食管瘺，二是吻合食管，達(dá)成食道的連續(xù)性，從而患兒可以進(jìn)食，并且肺炎得到抑制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-09-28 2191次

• 先天性食管閉鎖手術(shù)治療
  先天性食管閉鎖手術(shù)如果盲端兩端的距離小于2cm，一次手術(shù)成功率將非常大。如果間距超過(guò)2cm，這時(shí)根據(jù)情況是否可以選擇一期手術(shù)。一定要注意避免遠(yuǎn)端過(guò)分游離，張力太大不利于吻合口的愈合的情況。食管閉鎖手術(shù)的選擇分為常規(guī)開(kāi)胸進(jìn)行吻合口的縫合或腹腔鏡下食管吻合術(shù)治療。腹腔鏡吻合治療可以充分游離遠(yuǎn)端，找尋近端，便于血管的保護(hù)和處理。新生兒因?yàn)槠淇臻g比較小，需要單肺通氣，腔鏡要求比較高，所以技術(shù)難度比較大，一般醫(yī)院沒(méi)有條件開(kāi)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1855次

• 如何預(yù)防先天性食管閉鎖
  先天性食管閉鎖是先天發(fā)育的問(wèn)題，是胎兒發(fā)育畸形，具體的病因尚不明確，沒(méi)有有效的方法可以預(yù)防，主要是要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，如果新生兒唾液過(guò)多需要吸引，就應(yīng)該高度警惕本病的發(fā)生，一般需要盡早手術(shù)治療，糾正畸形。
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2203次

• 如何避免先天性食管閉鎖
  在預(yù)防先天性食管閉鎖的疾病主要是盡量做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。先天性食管閉鎖和氣管食管瘺簡(jiǎn)稱先天性食管閉鎖。是新生兒期消化道的一種嚴(yán)重發(fā)育畸形。本病是一種先天性疾病，因胎兒發(fā)育過(guò)程受影響，未形成管形所導(dǎo)致的。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 1503次

• 先天性食管閉鎖手術(shù)方式
  手術(shù)方式有很多，可能采用開(kāi)放式的手術(shù)或者是胸腔鏡手術(shù)。1、開(kāi)胸食管閉鎖手術(shù)，2、胸腔鏡食管閉鎖手術(shù)，3、氣管食管瘺的一些治療手術(shù)，4、長(zhǎng)段型食管閉塞的治療方法。這些方法都是根據(jù)不同的嚴(yán)重程度，不同的部位閉鎖選用的方法，各有利弊。比如胸腔鏡食管閉鎖手術(shù)，可以縮短手術(shù)恢復(fù)時(shí)間，減少術(shù)后的疼痛和術(shù)后的胸廓
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 318次

• 先天性食管閉鎖和氣管食管瘺
  先天性食管閉鎖及食管氣管瘺是一種嚴(yán)重的發(fā)育畸形，發(fā)病率約為三千分之一，多見(jiàn)于早產(chǎn)兒和未成熟兒，常伴有心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等畸形，早期診斷、早期手術(shù)存活率可能達(dá)到90%以上，晚期如果并發(fā)肺炎病情嚴(yán)重，死亡率非常高?；伟l(fā)生于胚胎的3～6周氣管和食管均有前腸演變而來(lái)，胚胎早期前腸壁兩側(cè)各出現(xiàn)一
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 269次