問慢阻肺的合并癥有哪些
病情描述:
慢阻肺的合并癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
最常見有合并呼吸衰竭,而長期的呼吸衰竭也可能會(huì)引起慢性肺源性心臟病,在晚期可能會(huì)出現(xiàn)全身多臟器的功能衰竭。還有一些會(huì)合并抑郁癥、食欲不振等。
意見建議:
所以日常生活中我們要規(guī)范治療,比如堅(jiān)持應(yīng)用噻托溴銨粉吸入劑,必要時(shí)可以聯(lián)合布地奈德福莫特羅。一定要戒掉吸煙的習(xí)慣。
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慢阻肺癥狀有哪些慢阻肺的診斷是靠肺功能來診斷的,所以有的病人他可能癥狀非常輕,只有肺功能做了是異常的這樣的病人,我們把他定位為是個(gè)A組。癥狀又重的,肺功能又差的,他以前也經(jīng)常急性發(fā)作的,這種是D組,就是最重的那一組。所以慢阻肺的病人,他癥狀也是因人而異的,輕的就沒有什么癥狀,這部分病人他也一般來說,他是不會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院來看病的。有的時(shí)候這單位普查體檢的時(shí)候,查肺功能而診斷的。再有一些比較重的病人,他可能相對輕的,他可能表現(xiàn)為重體力活動(dòng)的時(shí)候,比如說爬一些比較高的樓的時(shí)候,那是快步走的時(shí)候,或者做一些重體力勞動(dòng)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽、呼吸困難癥狀。嚴(yán)重的病人就可以出現(xiàn),即便他休息的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)一些長期咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀,一般這些癥狀是冬天重,夏天輕。再有如果是慢阻肺的時(shí)間比較長,反反復(fù)復(fù)發(fā)作的病人,會(huì)合并一些肺心病,會(huì)出現(xiàn)水腫、納差、尿少這些表現(xiàn)。01:41
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治慢阻肺的藥有哪些治療慢阻肺的藥物有很多,有口服的、有吸入的??诜谋热缯f一些擴(kuò)張支氣管的藥,像氨茶堿、茶堿緩釋片,再有一些化痰的藥,比如說乙酰半胱氨酸泡騰片、羧甲司坦等等,這是口服的。再有我們其實(shí)現(xiàn)在更主張的是一些吸入的藥物,吸入藥物的種類有很多,比如說長效的β2受體激動(dòng)劑,我們叫LABA,比如說沙美特羅、福莫特羅,等等這類特羅類的藥物,這叫長效的β2受體激動(dòng)劑,它擴(kuò)張支氣管的。另外擴(kuò)張支氣管的藥物,像長效的膽堿能受體阻斷劑,比如說噻托溴氨。因?yàn)槁璺蔚闹委熀诵氖菙U(kuò)張支氣管,這兩種都是擴(kuò)張支氣管的藥物。那么另外一種吸入的藥物,叫吸入激素類的我們叫ICS,吸入激素需要大夫根據(jù)您的情況,現(xiàn)在的癥狀和既往急性加重的次數(shù),還有血常規(guī)里邊嗜酸粒細(xì)胞的計(jì)數(shù),來決定您是否需要吸入激素類藥物。01:36
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慢阻肺的合并癥有哪些慢阻肺的合并癥在臨床中比較常見的有休克,彌漫性血管內(nèi)凝血,上消化道出血,腎功能不全。此外,隨著慢阻肺的病情逐漸進(jìn)展,患者可能合并有一些肺心病,呼吸衰竭以及心律失常,甚至于一些比較少見的如肺栓塞等。在臨床中,對于上述情況應(yīng)治療慢阻肺基礎(chǔ)疾病,并注意予以并發(fā)癥的支持對癥處理。如患者存在嚴(yán)重的呼吸衰竭時(shí),則可以考慮應(yīng)用機(jī)械通氣治療。而對于一些右心衰,則可以用小劑量利尿劑等對癥處理。而對于慢阻肺患者出現(xiàn)其他相關(guān)并發(fā)癥是如上消道出血,則可以適量加用一些抑酸藥物治療。語音時(shí)長 01:17”
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慢阻肺的合并癥目前認(rèn)為慢性阻塞性肺疾病是全身性疾病,常與其他疾病合并存在。合并癥影響慢阻肺疾病的進(jìn)程。常見的并發(fā)癥有,心臟病包括缺血性心臟病、心力衰竭、房顫和高血壓,可以有一種或者是幾種病情合并存在。再就是合并有肺炎、肺癌、支氣管擴(kuò)張、哮喘、骨骼肌功能障礙、骨質(zhì)疏松、焦慮抑郁、認(rèn)知功能障礙、胃食管反流、糖尿病和代謝紊亂綜合癥。合并癥的治療與沒有慢阻肺的情況基本上是一致,但是因?yàn)榛颊呷绻喜⒍喾N合并癥,治療難度可能要稍微的高。比如合并糖尿病可能慢阻肺如果出現(xiàn)感染就不是很好控制。語音時(shí)長 1:12”
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胃潰瘍有哪些合并癥1,上消化道出血 上消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥,約有20%-30%的潰瘍患者曾有出血病史,十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據(jù)統(tǒng)計(jì),在上消化道出血的各種病因中,潰瘍約占50%,居首位。消化性潰瘍并出血多數(shù)可以自行停止。第一次出血后約30%可以復(fù)發(fā),80%-90%的再次出血發(fā)生于初次出血后的48h以內(nèi),出血易發(fā)生于潰瘍病出現(xiàn)后的1-2年內(nèi),約有10%-15%的潰瘍病人以出血為首發(fā)表現(xiàn)。 2,潰瘍穿孔 消化性潰瘍穿孔,在臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種,其發(fā)生率為5%-10%。潰瘍穿孔可發(fā)生于任何年齡,以30-50歲多見。 3,幽門梗阻 潰瘍病患者約10%可能并發(fā)幽門梗阻,其中80%發(fā)生于十二指腸潰瘍,其次為幽門管或幽門前潰瘍。 4,癌變 胃潰瘍癌變是存在的,其癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣,癌細(xì)胞可浸潤于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間。
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COPD病人有哪些合并癥慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,患者除了呼吸道癥狀外,還常伴隨多種合并癥。這些合并癥包括心血管疾病、骨質(zhì)疏松癥、抑郁癥、肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加以及肺部感染。1、心血管疾病COPD患者常合并高血壓、冠心病等心血管疾病。這類疾病的發(fā)生與COPD
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