問顱骨不修補有什么影響
病情描述:
顱骨不修補有什么影響
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果如果不做修補的話,那么長時間顱骨缺損,隨著大氣壓壓力的變化,可能會導致局部顱骨缺損,范圍骨窗塌陷,對下方的腦組織造成損傷。
意見建議:
另外長時間如果不修補的話,容易誘發(fā)外傷性癲癇的可能,由于缺乏,如果保護下方的腦組織容易受到外傷打擊,導致出現(xiàn)腦挫裂傷或者是廣泛性腦水腫。
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顱骨不修補有什么影響顱骨不修補,這個顱骨缺損,我們這個看面積的大小,一般說如果不到3個厘米,這個直徑,對這個美觀沒有影響,可以不做修補,如果說在額部暴露區(qū)域,如果說不做修補,它影響美觀,這個小面積的不超過3個厘米的,在暴露區(qū)域這是影響美觀的,還是這個根據(jù)自身要求,做不做修補,這個是看自己的這個美觀要求,如果說超過3個厘米直徑,從神經(jīng)外科醫(yī)生建議來講,還是做顱骨修補手術,顱骨修補手術如果不做,不做顱骨修補手術,如果說這個缺損面積比較大,一個是在生活中,容易造成二次傷害,這個不管是說受外傷也好,還是說輕微的觸碰也好,在沒有顱骨保護的區(qū)域,會直接給大腦造成損傷,這是在生活中,有一種危險程度危險性,還有一個就是說,如果不做顱骨修補手術,很容易造成一些意外發(fā)生,我曾經(jīng)有一個病人在午睡期間,小孩四五歲的小孩,用手指捅這個顱骨缺損區(qū)域,直接造成了癲癇大發(fā)作,這個是很危險的。所以說我們不管從各方面來講,從學習生活,還是工作角度來講,還是盡早做顱骨修補手術,尤其現(xiàn)在是兒童,現(xiàn)在這兒童的受傷的幾率,也非常大,手術的幾率,手術之后也有一部分,遺留這個大面積的顱骨缺損,這樣的話在我們現(xiàn)實生活中,你不管是上幼兒園也好,還是上學也好,這個幼兒園和學校都是拒收的,我現(xiàn)在已經(jīng)接手幾個這個病人,就是因為受到這些限制,家長非常積極的要求,來做這個顱骨修補手術,而且做完顱骨修補手術,對以后產(chǎn)生的并發(fā)癥,還是有很大的避免作用,再一個從心理上來講,沒有顱骨和有顱骨,在這個心理上也不一樣,有些人成人的這個顱骨這個缺損,他會有產(chǎn)生一些煩躁,自閉這些癥狀,因為不管從美觀程度也好,還是從危險程度也好,它對這個人的心理負擔,都是一個很強大的一個心理壓力,所以還是盡早,建議盡早做顱骨修補手術。03:19
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顱骨修補材料有哪些因為咱們這個顱骨修補術,是神經(jīng)外科一個很傳統(tǒng)的,這么一個治療方法,它的手術的這種技巧,隨著醫(yī)療水平地提高,也有一些變化,但是說它最主要的變化,還是在這個修補的材料上。修補就是早以前有這種,包括有機玻璃,包括骨水泥等等這種材料,但是說隨著大家對健康,包括這種病例的積累,覺得這個就是有很多的缺點,所以說被淘汰?,F(xiàn)在還有一些用這個自體骨,就是原來第一次做去骨瓣的時候,把他這個骨瓣保存起來,這個也涉及到保存骨瓣比較困難,而且植入之后有這種骨吸收,還有容易感染呢,包括等等一些副作用,所以說這個一般現(xiàn)在也不采用了。現(xiàn)在市面上比較常用的呢,還有一個鈦網(wǎng),就是一種鈦合金,它臨床當中應用的也比較廣泛,因為它性價比比較高、價格比較便宜,但是它也是存在一些缺點,就是說這個鈦網(wǎng)比較薄,它是一種金屬,組織相容性相對來說差,而且它對這種冷熱傳導比較明顯,還有就是它這種抗壓能力比較差。好多臨床當中咱們可以看到,有些病人來了之后,是這個鈦網(wǎng)變形,有一些是受了傷害,磕了一下或者怎么著的,這個鈦網(wǎng)就變形了,還有一些就是表現(xiàn)為頭皮的外露。上個星期我們就收了一個病人,首先一開始先發(fā)現(xiàn),有一個幾毫米的針眼,在那個切口的部位,能看到里面的金屬鈦網(wǎng),過了不到一周的時間,就長大到了一個,跟一元硬幣大小的那么一個范圍,這個時候就需要把鈦網(wǎng)取出來了,因為這個時候再不取出鈦網(wǎng),就會出現(xiàn)顱內感染,這種頭皮嚴重壞死的缺點。現(xiàn)在最新的一種材料叫聚醚醚酮,又叫PEEK,這種材料它有它的這種優(yōu)點,首先它的組織相容性比較好,更好地跟人體的這種結合,而且它是一種嵌入式的修補,可以很好地嵌入到骨缺損的邊緣,還有就是因為它與人體更好地相容,它更不容易感染,它的厚度跟顱骨相似,修補完之后呢,他做這種核磁、CT,也不會形成偽影,而且通過CT片上來看,因為它厚度跟顱骨相同呢,它基本上看不出來是自體骨,還是說是一種材料,所以說術后這種感染,這種排斥等等的作用,這種風險都是比較小,因為它這個厚度比較厚,所以說術后對這種磕碰,這種抗擊能力也比較強,所以說目前它的這個,PEEK這種材料應該是最新的,最好的這么一種修補的材料,但是說,假如說患者,就是說,國內這種PEEK修補材料的醫(yī)院,還是比較少,假如說患者有這種需求,希望能到正規(guī)醫(yī)院進行治療。04:42
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顱骨缺損不修補行嗎顱骨缺損不修補也是可以的,不是所有的顱骨缺損都需要修補。顱骨缺損修補的指針包括下列四個方面內容:第一,顱骨缺損大于直徑大約3厘米。第二,缺損的部位影響美觀。第三,患者出現(xiàn)相關的臨床癥狀,比如頭痛、頭暈。第四,患者出現(xiàn)嚴重的心理負擔,影響工作和學習。出現(xiàn)這四方面內容或者四方面指針的患者需要進行顱骨修補,顱骨修復目前常用的材料有鈦板,鈦網(wǎng),還有自體骨等。目前臨床上常用的是鈦板,鈦網(wǎng),病人常有較重的不安全感等思想負擔,且可以引起頭痛、頭暈、怕震動等綜合癥狀。語音時長 1:31”
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顱骨缺損可不修補正常情況下,如果顱骨缺損不引起功能病變,身體沒有不舒服的話,可以不用修補,但是一般建議是最好修補一下,保護一下腦組織,以免外力的損傷缺損的治療是實行顱骨修補成形術,但對手術的時機方法和選用的材料以及適應癥與禁忌癥,必須認真考慮,特別是病人要求修補顱骨缺損的目的,希望解決問題因為單純的顱骨成形術對腦外傷后功能性癥狀,精神障礙和外傷性癲癇等表現(xiàn)的治療,效果是難以預測的,所以建議最好修補,最好用生物相容性好且強度足夠大的材料,現(xiàn)在都用的是多孔鈦板修補語音時長 1:35”
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顱骨缺損不修補行嗎顱骨缺損不修補也是可以的,不是所有的顱骨缺損都需要修補。顱骨缺損修補的指征,首先看顱骨缺損大于直徑大約3厘米;缺損的部位影響美觀;患者出現(xiàn)相關的臨床癥狀;患者出現(xiàn)嚴重的心理負擔。出現(xiàn)這四方面內容或者四方面指征的患者,需要進行顱骨修補,顱骨修復目前常用的材料有鈦板,鈦網(wǎng),還有自體骨等。
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顱骨缺損不修補會怎樣顱骨缺損的患者不進行修補,有些病人會表現(xiàn)顱骨缺損綜合征,主要癥狀是頭昏頭痛,如果頭位改變時這種癥狀會加劇。有些病人會有嚴重的精神負擔,比如怕聲響,怕震動,怕受頭部外傷等。大型的顱骨缺損還會有礙外觀。所以患者如果顱骨缺損大于三公分以上,或者有嚴重的自覺癥狀,包括嚴重的精神負擔,建議行顱骨缺損修補。
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顱骨缺損可不修補正常情況下,如果顱骨缺損不引起功能病變,身體沒有不舒服的話,可以不用修補,但是一般建議是最好修補一下,保護一下腦組織,以免外力的損傷缺損的治療是實行顱骨修補成形術,但對手術的時機方法和選用的材料以及適應癥與禁忌癥,必須認真考慮,特別是病人要求修補顱骨缺損的目的,希望解決問題因為單純的顱骨成形術對腦外
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顱骨修補后影響壽命嗎一般情況下,患者在進行顱骨修補后是不會影響到壽命的,具體和術后護理有很大的關系。顱骨修補主要是針對于顱外傷以及疾病因素而造成的顱骨缺損手術,而手術的目的主要是為了修補顱骨缺損的部位,重建腦部軟組織保護外殼。并且隨著經(jīng)濟的發(fā)展,車禍、高空墜物、各種顱內疾病等因素造成的顱骨缺損的人群較多,所以顱骨修補術