問三叉神經(jīng)痛到底怎么治療
病情描述:
三叉神經(jīng)痛到底怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛是出現(xiàn)一側(cè)面部的劇烈疼痛癥狀,是陣發(fā)性的,發(fā)作的時(shí)候表現(xiàn)為刀割樣或者電擊樣疼痛感,一般持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后癥狀消退。
意見建議:
這首先需要進(jìn)行顱腦CT或者磁共振檢查,看看有沒有顱內(nèi)的器質(zhì)性疾病,有基礎(chǔ)疾病的要積極的治療原發(fā)病,而如果檢查沒有問題,可以口服卡馬西平治療,藥物無效的可以做微血管減壓手術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛怎么治療三叉神經(jīng)痛分為兩種類型,一種為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,一種為繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。我們常講的,要在三叉神經(jīng)痛治療之前,要明確診斷,要確定好是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的,就要把它的病因給去除了,比如他是有一些腫瘤的壓迫,或者血管的畸形造成的。這種情況,就需要有一些手術(shù)的治療,那么更大類型的。在臨床上常見的是,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人,這時(shí)候的治療方式,主要是:第一,是藥物治療,藥物治療主要包含卡馬西平,這類抗驚厥,或者抗癲癇類的藥物。第二,是包括神經(jīng)調(diào)理類的藥物。第三,是幫助改善頭面部循環(huán)的,這類的藥物。那么疼痛科更擅長(zhǎng)的,是進(jìn)行微創(chuàng)介入的治療,也包含兩部分:第一,是神經(jīng)組織治療,在門診就可以進(jìn)行;第二,是射頻熱凝術(shù)。射頻熱凝術(shù)主要包括常規(guī)的,連續(xù)的射頻和現(xiàn)在比較多的就是,用球囊壓迫的來解決。但都是微創(chuàng)的方法,不開刀來進(jìn)行的,目前的治療方法主要是這些。01:50
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三叉神經(jīng)痛怎么治療?三叉神經(jīng)痛,主要指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也就是找不到明確的,比如腫瘤、三叉神經(jīng)感染這樣的原因。治療分成兩部分:第一大類治療,是保守治療,比如做:第一,藥物治療,吃卡馬西平、加巴噴丁這類藥物,來控制三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第二,針灸、理療,包括經(jīng)顱磁刺激這些治療,來改善三叉神經(jīng)的功能狀態(tài),可以對(duì)癥治療,這是現(xiàn)在常用的一些保守治療。第二大類治療,是神經(jīng)組織治療,在疼痛科可以完成。在三叉神經(jīng),選擇經(jīng)過的路徑,通過微創(chuàng)介入的引導(dǎo)的方法,在神經(jīng)周圍注射藥物,改善神經(jīng)的缺血和神經(jīng)受激惹的狀態(tài),而達(dá)到神經(jīng)的疼痛的控制,這是神經(jīng)組織治療。第三大類治療,就是針對(duì)三叉神經(jīng)的卡壓,和三叉神經(jīng)的疼痛,選擇射頻熱凝,也就是找到三叉神經(jīng)的病變的那一支,對(duì)神經(jīng)進(jìn)行加熱和毀損治療,毀損是有選擇性的,把管疼的那一段神經(jīng),給它做了毀損。這三叉神經(jīng)痛,就此就得到比較完善的緩解。第四大類治療,就是三叉神經(jīng)的開顱手術(shù),就是做三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),把引起三叉神經(jīng)的壓迫的血管,跟三叉神經(jīng)分開,叫做三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。這個(gè)也是根治三叉神經(jīng)痛的比較好的方法。當(dāng)然也有一些衍生出來的方法,比如三叉神經(jīng)球囊壓迫等等這些方法,也有一部分的療效。那么上述的這些方法,就是治療三叉神經(jīng)痛的,現(xiàn)在目前主要的方法。02:15
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三叉神經(jīng)痛到底怎么治療三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛,多呈針刺樣,刀割樣,電擊樣,灼燒樣疼痛,三叉神經(jīng)痛的治療可以分為藥物治療和手術(shù)治療,早期如果癥狀較輕,可以考慮給予藥物治療,最為常用的藥是卡馬西平,首發(fā)劑量是200毫克,每天兩次口服,如果效果不好,可以考慮加量,最大劑量不要超過1.2克每天。藥物治療只能是減輕癥狀,不能得到根治,而且這類藥物有一定的副作用,如果病人藥物治療效果不好,或者不能耐受藥物的副作用,可以考慮手術(shù)治療,三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不是很明確,多數(shù)是由于顱內(nèi)血管對(duì)三叉神經(jīng)刺激引起的,如果責(zé)任血管明確,微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的最好方法,如果病人年齡較大,不想開顱手術(shù)治療,可以考慮給與射頻熱凝治療,有效率在90%左右。語音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
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怎么治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療,首先要通過藥物治療,可以先服用卡馬西平,先從低劑量開始,然后逐漸增加藥物劑量,直至能夠控制疼痛。而有一部分人服用藥物以后,可能效果不好或者是服用藥物以后,出現(xiàn)一些嚴(yán)重的副作用,導(dǎo)致無法耐受。這樣的話可以進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛,主要是因?yàn)樵跇蛐∧X區(qū)有微小動(dòng)脈跟三叉神經(jīng)關(guān)系密切,而血管搏動(dòng),刺激三叉神經(jīng)引起的。所以首選的治療方法是進(jìn)行微血管減壓,通過開顱手術(shù),找到責(zé)任血管,然后與三叉神經(jīng)分離,這樣就能夠使癥狀消退。而如果是身體狀況非常差,或者年老體弱,無法耐受手術(shù)的話,也可以通過射頻治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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怎么治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是功能神經(jīng)外科比較常見的一種疾病,它的治療方法主要依賴手術(shù)治療,也可以考慮進(jìn)行藥物治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因又分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是因?yàn)槿嫔窠?jīng)從腦干剛剛發(fā)出來的這一部分,還沒有來得及形成神經(jīng)鞘保護(hù),容易受到附近腦干小動(dòng)脈的搏動(dòng)騷擾,小動(dòng)脈搏動(dòng)騷擾刺激到三叉神經(jīng)表面的痛覺神經(jīng)纖維,進(jìn)而引起三叉神經(jīng)疼痛。這種情況,手術(shù)治療主要是行三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù),可以在顯微鏡下手術(shù)完成,也可以在神經(jīng)內(nèi)鏡下完成。如果不想手術(shù),可以口服卡馬西平,大多數(shù)患者療效也比較滿意。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需要手術(shù)切除原發(fā)病灶,通常是中顱底的腫瘤。
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三叉神經(jīng)痛怎么治療治療三叉神經(jīng)痛的方法中西藥為首選,主用卡馬西平等抗癲癇藥物,有特效但并不持久,長(zhǎng)期服用還有副作用。傳統(tǒng)的針灸、神經(jīng)封閉、神經(jīng)撕脫、神經(jīng)節(jié)毀損等治療三叉神經(jīng)痛的方法,療效都十分有限,唯有微血管減壓術(shù)和頭部伽馬刀能根治三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)痛怎么治療?三叉神經(jīng)痛,那種突如其來的閃電般疼痛,是不是讓你倍感折磨?不僅影響生活品質(zhì),還可能讓你無法正常工作。別怕,今天就來給你一篇詳盡的治療指南,幫你走出疼痛的陰霾!三叉神經(jīng)痛屬于比較常見的腦神經(jīng)疾病,患病后會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的短暫性呈電擊樣、刀割樣和
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三叉神經(jīng)痛怎么治療?頭疼三叉神經(jīng)疼,也稱為三叉神經(jīng)痛,是一種突發(fā)的、劇烈的面部疼痛,常被形容為電擊、針灸或刀刺般的痛感,給患者帶來極大的困擾。本文將介紹三叉神經(jīng)痛的治療方法,幫助患者更好地管理和緩解這一癥狀。1、藥物治療:藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選方法??汞d攣藥物能夠減少神經(jīng)信號(hào)對(duì)末梢神經(jīng)的刺激,從而減輕疼痛感。此外,