問萎縮性胃炎怎么治療
病情描述:
萎縮性胃炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
萎縮性胃炎是慢性胃炎當中比較嚴重的情況,患者需要積極的治療。首先患者要做一個碳13呼氣試驗,檢查一下是不是感染了幽門螺旋桿菌。如果是,則需要進行抗菌治療,可以使用克拉霉素、阿莫西林進行抗菌治療。另外還需要配合使用一些胃黏膜保護的藥物和抑制酸液分泌的藥物來綜合治療。
意見建議:
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài),還有患者當下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它,胃黏膜逐步地強壯,恢復胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷,也有對應的治療,我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì),是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因為胃自身的陰不足了,氣不足了,還是陽氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài),有針對性的個體化的去調(diào)整患者,來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮,主要是一個黏膜和腺體的不足,所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜,增強胃動力,把胃養(yǎng)起來,恢復到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素,跟胃相關(guān)的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學的經(jīng)驗,用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來保護胃的功能,胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法,主要是通過針灸和中藥,還有患者的運動。02:47
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長,治療起來比較復雜,病程相對要長。所以臨床中,給患者帶來了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達到康復的狀態(tài)。01:27
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萎縮性胃炎怎么治療?在萎縮性胃炎的治療上首先要明確是否為幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎。如果存在幽門螺桿菌感染,則需要100%給予根除幽門螺桿菌治療,目前推薦的是四聯(lián)療法,即PPI加鉍劑加兩種抗生素,根除HP的治療療程是10~14天,治療結(jié)束后還要復查碳13或14呼氣試驗,了解HP是否被根除。如果萎縮性胃炎沒有HP感染,則可以適當?shù)慕o予護胃的藥物治療,盡量慎用或者少用抑酸藥或抗酸藥。如果有消化不良的癥狀,可以給予幫助消化的藥物,促胃腸動力藥,胃黏膜保護藥。如果是患者出現(xiàn)異型增生,異型增生也就是不典型增生,是胃癌的癌前病變,應該給予高度的重視。對于輕中度的不典型增生是可逆的,需要在醫(yī)生的指導下積極的治療。而如果是重度的不典型增生,則需要給予預防性的手術(shù),目前多采用的是內(nèi)鏡下胃黏膜切除術(shù)。所以對于萎縮性胃炎的患者建議必須在??漆t(yī)生的指導下正規(guī)的治療,同時還要定期的復查隨訪。語音時長 01:56”
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萎縮性胃炎怎么治療1.一般治療,戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規(guī)律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。2.弱酸治療,經(jīng)五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋,或10%稀鹽酸0.5~1.0ml,飯前或飯時服,同時服用胃蛋白酶合劑,可選用多酶片或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀。3.抗幽門螺桿菌治療,萎縮性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃內(nèi)細菌孽生,尤其是幽門螺桿菌檢出陽性率很高。應行抗HP治療。4.抑制膽汁反流和改善胃動力,消膽胺可絡合反流至胃內(nèi)的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃黏膜屏障。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結(jié)合,也可用于治療膽汁反流。胃復安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動,促進胃排空,協(xié)助胃、十二指腸運動,防止膽汁反流,調(diào)節(jié)和恢復胃腸運動。5.增加黏膜營養(yǎng),可選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。語音時長 1:51”
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淺表萎縮性胃炎怎么治療病情分析:淺表萎縮性胃炎如果合并幽門螺旋桿菌感染時,先進行抗幽門螺旋桿菌感染治療,同時對胃炎進行藥物治療,主要包括抑酸類藥物、胃黏膜保護劑等。淺表性淺表萎縮性胃炎是一種癌前病變,是以胃黏膜上腺體萎縮、腺體數(shù)目減少為特征的消化系統(tǒng)疾病。意見建議:淺表萎縮性胃炎患者,要養(yǎng)成良好的飲食習慣,注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,少食多餐,清淡飲食,戒煙戒酒,保持心情舒暢,避免焦慮。
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萎縮性胃炎該怎么治療病情分析:萎縮性胃炎的治療主要包括藥物治療、飲食及情緒狀態(tài)的調(diào)整。首先,在藥物治療方面,可以根據(jù)患者的胃炎癥狀選擇抑酸藥、胃黏膜保護藥及增強胃動力藥物治療改善癥狀。其次,萎縮性胃炎的患者需要在飲食上做以調(diào)整,避免進食生冷硬辣黏甜酸油炸等刺激難消化的食物,進食溫和軟爛易消化的食物,避免暴飲暴食,保持規(guī)律飲食,平衡膳食。另外,在情緒調(diào)整方面,這類患者需要避免長期情緒緊張焦慮,放松心情,有利于萎縮性胃炎癥狀的緩解。意見建議:如果患者在上述治療以后,胃部不適癥狀緩解不明顯,或者患者癥狀緩解后再次復發(fā),建議這類患者需及時行胃鏡檢查,明確有無消化性潰瘍等其他胃部疾病導致的上消化道不適癥狀。
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慢性萎縮性胃炎怎么治療慢性萎縮性胃炎通常是指萎縮性胃炎,萎縮性胃炎可以通過飲食療法、運動療法、藥物治療和中醫(yī)療法治療。1、飲食療法:萎縮性胃炎主要是幽門螺桿菌感染引起,會導致胃黏膜發(fā)生炎性病變,從而影響胃部的正常功能,患者通常會有腹部脹滿、食欲不振、惡心嘔吐、反酸、口苦等癥狀。在患病期間應該避免吃辣椒、胡椒、芥末等辛辣刺
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萎縮性胃炎伴糜爛怎么治療萎縮性胃炎伴糜爛可通過一般治療、促胃動力藥、抑制胃酸藥、保護胃黏膜藥、針灸等方法治療,一旦患病需要及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。1、一般治療:萎縮性胃炎伴糜爛考慮與幽門螺桿菌感染、不良的飲食習慣等因素有關(guān),容易出現(xiàn)胃部灼燒感、胃痛、惡心、反酸、食欲下降等癥狀?;疾∑陂g應調(diào)整飲食習慣,做到三餐定時定量,