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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15624次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14622次

• 肩關節(jié)脫位治療上首選什么
  肩關節(jié)的脫位在臨床當中是比較常見的，常常是在摔倒的時候導致了肩關節(jié)脫位，也有可能是嚴重的暴力外傷引起的，比如高處墜落傷，重物的撞擊，嚴重的交通事故等等，都會引起肩關節(jié)的損傷，都有可能會導致肩關節(jié)的脫位。肩關節(jié)脫位之后，會引起肩關節(jié)的疼痛以及功能障礙，那么，患肢常常強直固定于一個姿勢當中。對于這種脫位的治療首選手法復位，需要在麻醉的狀態(tài)下進行復位，復位越早越好。如果肩關節(jié)脫位比較嚴重，甚至伴有了軟組織的損傷，甚至骨折，有的時候進行手法復位不能夠完成，有可能需要進行切開復位。復位之后都需要進行適當的固定4到6周的時間，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-04 1364次

• 肩關節(jié)脫位首選治療
  在臨床上面對肩關節(jié)脫位的病人，首先還要明確肩關節(jié)脫位以后是否伴有其他結構的損傷，所以會安排完善相關的檢查，比如x線片、CT、核磁共振，通過CT可以了解，是否合并有關節(jié)盂的骨性損傷，通過磁共振可以了解是否合并有盂唇的撕裂，通過x線片可以了解肩關節(jié)脫位的類型。明確肩關節(jié)脫位類型以后，可以首選手法的方案，將肩關節(jié)脫位予以復位，肩關節(jié)脫位復位成功以后，需要前臂吊帶或三角巾進行貼胸位的懸吊，這個時間大概是4周，如果合并有關節(jié)盂骨性的損傷，或者是盂唇的撕裂，此時就算肩關節(jié)脫位復位成功以后，仍然需要在肩關節(jié)鏡下將骨性損傷予以修復，將盂唇撕裂的地方予以修復，這樣才有利于肩關節(jié)脫位病情的改善。
  語音時長 01:33”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-14 1584次

• 肩關節(jié)脫位是什么脫位
  病情分析：肩關節(jié)脫位是肩部的脫位，可以是完全性的脫位，也可以是不完全性脫位。這是臨床上是最為常見的一種關節(jié)脫位。肩關節(jié)位于上肢與軀干連接的部位，主要由于肱骨頭和關節(jié)盂構成，一旦二者之間的關系出現(xiàn)紊亂就出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位。意見建議：出現(xiàn)了該類疾病的患者，要盡早的去骨科就診。明確病情之后，盡早做肩關節(jié)的復位以及固定治療。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-24 2102次

• 肩關節(jié)脫位治療原則
  治療原則認為：1、通過矯正肩胛骨的位置而矯正關節(jié)盂的位置以恢復原有的鎖定機制；2、降低神經系統(tǒng)不利的張力，以便使肩關節(jié)能復位；3、恢復肌肉保護性活動，刺激肩關節(jié)周圍穩(wěn)定肌的活動及張力；4、在不損傷肩關節(jié)及其周圍結構的前提下，保持肩關節(jié)無痛性的全范圍被動活動；5、在日常治療中保護易受傷的肩關節(jié)治療措施，認為就是矯正肩胛骨的姿勢；6、兩肢位擺放，取仰臥位，患側肩胛帶前伸，肘關節(jié)伸展，前臂旋后，腕關節(jié)和手指伸展?；紓扰P位，患側肩前伸，前屈小于九十度，伸肘前臂旋后，健側臥位時，患側肩和上肢充分前伸肘關節(jié)伸展，坐位時在患肢前方放一平桌，將患肢托起。站立或行走時，治療師應對患肢充分保護避免自然下垂。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 肩關節(jié)半脫位針灸治療
  肩關節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關節(jié)半脫位以后需要及時的去醫(yī)院就診，然后進行簡單的手法復位，再去拍片檢查，確認復位成功了那么就進行前臂吊帶固定，固定三周的時間就可以，這樣是讓脫位過程中導致的關節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進行手法的復位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進行復位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 227次

• 肩關節(jié)脫位后期康復治療
  如果確診的肩關節(jié)脫位，沒有合并嚴重的骨折或者神經血管損傷的情況下，需要第一時間進行復位，如果復位之后，為了給軟組織有更好的一個修復的時間，需要懸吊患肢，也就是吊手，吊手一般不需要什么特殊的器械，如果有外展支具更好了，如果沒有這種條件，用繃帶、三角巾或者簡肩膀托帶，都可以起到懸吊患肢的作用。這種懸吊患
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 88次