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• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7380次

• 得了胃潰瘍要做手術(shù)嗎

  得胃潰瘍不一定要做手術(shù)，如果病情較輕，可以采取藥物治療，但如果藥物治療無效或者是病情比較重，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療方面，可以選擇抑制胃酸分泌的藥物來緩解疼痛，比如法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。也可以使用保護(hù)胃黏膜的藥物和中和胃酸的藥物暫時(shí)緩解疼痛，比如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等。如果患者伴有幽門螺桿菌感染，還需要進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療，根除幽門螺桿菌常用的方案是四聯(lián)方案，需要使用質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑再加兩種抗生素，常用的藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。如果病情嚴(yán)重，出現(xiàn)上消化道大出血，而保守治療又無效，或者是出現(xiàn)消化性潰瘍穿孔，幽門瘢痕性狹窄、梗阻、胃潰瘍癌變的時(shí)候，都需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過胃大部切除術(shù)，切除胃的泌酸細(xì)胞，可以永久減少胃酸的分泌。胃潰瘍的患者除藥物和手術(shù)治療外，在日常生活中也需要注意，飲食方面不要暴飲暴食，不要吃對胃有刺激的食物，而且要避免飲酒。

  

  02:15
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 5648次

• 胃潰瘍做手術(shù)嗎
  胃潰瘍的患者如果病情比較嚴(yán)重，也有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。但一般胃潰瘍的患者首先需要應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療。胃潰瘍的發(fā)生與幽門螺桿菌感染有很大的關(guān)系，明確幽門螺桿菌感染的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，根除幽門螺桿菌。另外胃潰瘍的患者還需要應(yīng)用抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療。有些患者保守治療效果欠佳，胃潰瘍反復(fù)發(fā)作或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如出現(xiàn)幽門梗阻、胃潰瘍穿孔、上消化道出血，這樣的患者有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。所以患有胃潰瘍的患者還需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:20”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-05 1716次

• 胃潰瘍做手術(shù)好嗎
  胃潰瘍的患者如果特別嚴(yán)重的情況，無論手術(shù)是否好還是不好都需要進(jìn)行手術(shù)治療的，否則疾病會(huì)有惡化的可能性。當(dāng)然胃潰瘍并不一定都需要進(jìn)行手術(shù)治療，隨著目前抑酸藥物的廣泛應(yīng)用，需要進(jìn)行手術(shù)治療的胃潰瘍情況越來越少。因?yàn)橹灰獔?jiān)持服用藥物對于胃潰瘍的愈合也是效果非常不錯(cuò)的，一般患者如果出現(xiàn)了，經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療三個(gè)月以上仍然沒有愈合，或者愈合后短期內(nèi)有復(fù)發(fā)的患者，還有就是合并有急性穿孔，急性大出血，幽門梗阻這樣的患者都是需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行治療的，還有一種情況就是當(dāng)患者已經(jīng)發(fā)生癌變或者高度懷疑癌變的患者來說也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語音時(shí)長 1:38”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2902次

• 胃潰瘍必須做手術(shù)嗎
  病情分析：如果胃潰瘍的情況已經(jīng)比較嚴(yán)重，就需要去做手術(shù)來治療病情。如果病情不是很嚴(yán)重，是可以通過藥物來治療病情的。所以具體治療方法是根據(jù)病情來決定的。意見建議：建議患者在被查出患有胃潰瘍時(shí)，就要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，要按時(shí)服用藥物。而且在平時(shí)的飲食上要做好調(diào)整，這樣才能讓病情得到緩解。
  徐麒 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-26 1102次

• 胃潰瘍可以做手術(shù)嗎
  病情分析：一般情況下如果患有胃潰瘍的病人病情到達(dá)了一定的嚴(yán)重程度是可以通過做外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。期間病人在手術(shù)前應(yīng)該配合吃一些奧美拉唑，麗珠得樂，達(dá)喜，嗎丁啉或者阿莫西林等藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該大量的飲水，然后多吃一些容易消化的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-16 1101次

• 胃潰瘍用做手術(shù)嗎
  普通的胃潰瘍是不需要做手術(shù)治療，但是有一些胃潰瘍是需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說，當(dāng)患者符合以下的情況的時(shí)候，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。第一、經(jīng)過內(nèi)科系統(tǒng)治療三個(gè)月以上，仍然不能愈合，或許治愈后短期內(nèi)有復(fù)發(fā)。第二、并發(fā)有急性穿孔、急性大出血、幽門梗阻等。第三、經(jīng)過鋇餐或者胃鏡檢查，證實(shí)潰瘍的直徑比較大，已經(jīng)發(fā)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 643次

• 胃潰瘍用做手術(shù)嗎
  胃潰瘍是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度，大多數(shù)情況下，胃潰瘍可以通過藥物治療和改變生活習(xí)慣來控制，無需手術(shù)。胃潰瘍是胃黏膜受損形成的開放性瘡口，常見癥狀包括胃痛、胃灼熱、消化不良等。對于大多數(shù)患者，胃潰瘍的首選治療方法是藥物治療配合生活方式的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-12 0次