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• 庫欣綜合征怎么治療

  庫欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周圍嚴(yán)重的侵犯，這時沒有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2792次

• 庫欣綜合征是什么病

  庫欣綜合征，科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見的臨床表現(xiàn)有，我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的，大多數(shù)分為兩類。一類是來源于垂體的，一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征，很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內(nèi)分泌?？凭驮\，排除相關(guān)的疾病，比如庫欣綜合征。

  

  01:21
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 30316次

• 怎么判斷庫欣綜合征
  庫欣綜合征的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。庫欣綜合征是因?yàn)槠べ|(zhì)醇分泌過多引起的一種臨床癥狀。典型的表現(xiàn)是滿月臉，水牛背，向心性肥胖，皮膚紫紋。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生從外觀即可以明確診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查主要需要檢查一下皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)激素的節(jié)律水平。需要在早8點(diǎn)，下午4點(diǎn)，夜里0點(diǎn)的時候抽3次血。同時還需要做一下地塞米松抑制試驗(yàn)鑒別診斷。如果懷疑庫欣綜合征，我們需要做一下腎上腺和垂體的影像學(xué)檢查。庫欣綜合征病因非常多，不同的病因治療方法不一樣，愈后也不一樣。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 3435次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，本病常見的癥狀有向心性肥胖，多數(shù)為輕至中度的肥胖，極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖，包括臀部不胖，滿月臉，水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者尤其是兒童，可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減，約有半數(shù)患者有糖耐量低減，約20%有顯性的糖尿病，很少出現(xiàn)酮癥酸中毒?；颊哌€可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負(fù)氮平衡的表現(xiàn)，蛋白質(zhì)過度的消耗狀態(tài)，全身肌肉萎縮，四肢肌肉萎縮更為明顯，兒童生長發(fā)育停止，高血壓，約四分之三以上的庫欣綜合征患者會出現(xiàn)高血壓，另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
  語音時長 1:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 17768次

• 如何判斷是庫欣綜合征
  病情分析：判斷庫欣綜合征可以根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，以及一些相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)進(jìn)行確診，患者需要測定血清中皮質(zhì)醇的含量，和24小時的晝夜監(jiān)測指標(biāo)。庫欣綜合征一般患者會出現(xiàn)向心性肥胖，皮膚紫紋，滿月臉，水牛背等表現(xiàn)，醫(yī)生可以結(jié)合患者的這些臨床體征進(jìn)行診斷。意見建議：患者如果確診為庫欣綜合征，可以根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行治療，大部分的患者需要通過手術(shù)的方式治療，在患病期間患者必須要適當(dāng)?shù)慕o身體增加營養(yǎng)，要注意休息。在飲食中不要吃一些刺激性，或者是過于油膩的食物，要避免身體過度疲勞。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-08 1003次

• 庫欣綜合征怎么手術(shù)
  病情分析：庫欣綜合征手術(shù)治療辦法有以下幾種：庫欣病，首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤；腎上腺腺瘤，行患側(cè)腺瘤手術(shù)摘除；腎上腺腺癌，盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶，并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，術(shù)后加用藥物治療；異位AC TH綜合癥，切除原發(fā)腫瘤，必要時可以切除雙側(cè)腎上腺以緩解癥狀。意見建議：對于ACTH依賴性庫欣綜合征，當(dāng)不能手術(shù)或手術(shù)失敗的時候，可以進(jìn)行垂體放射治療。所以對于庫欣綜合征患者需要根據(jù)病因選擇治療辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-01 1204次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型，簡稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次

• 怎么排除庫欣綜合征
  要想排除庫欣綜合征這一類疾病，一定要去完善相應(yīng)的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測皮質(zhì)醇的節(jié)律，例如凌晨0點(diǎn)早上8點(diǎn)以及下午16點(diǎn)的，還要去看血漿中，acth測定的節(jié)律。再一個還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫興綜合征，假如說沒有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 99次