問(wèn)寒潮突至需防心肌梗死嗎
病情描述:
寒潮突至需防心肌梗死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
寒潮突然到來(lái),那么有可能引起心臟交感神經(jīng)興奮,心肌缺血缺氧,而出現(xiàn)急性心肌梗死。對(duì)于有心絞痛的患者,一定要注意休息,避免勞累,避免受寒,避免進(jìn)食過(guò)飽。平時(shí)要以低鹽低脂清淡飲食為主,不能吃得太咸和太油膩。最重要的是要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。
意見建議:
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量,使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?;颊?,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說(shuō)生氣,比如說(shuō)勞累,比如說(shuō)休息不好,比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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寒潮突至需防心肌梗死嗎寒潮突至是需要防止心肌梗死的,因?yàn)椋募」H牟∫蛑芯桶撕浯碳?。突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死,因此冠心病患者要十分注意防治,在冬季、春季寒冷的季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一,除此之外引起心肌梗死的原因是比較多的?;颊叨喟l(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊,突然堵塞冠狀動(dòng)脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死。還有過(guò)勞,激動(dòng),暴飲暴食,寒冷刺激,便秘,大量的吸煙,喝酒都可能會(huì)誘發(fā),吸煙和大量的飲酒可以誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,誘發(fā)急性心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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為什么寒潮天氣更易引發(fā)心肌梗死寒潮天氣突然來(lái)臨時(shí)氣溫驟然變冷,體內(nèi)去甲腎上腺素驟然升高、血壓升高、心跳加快、心肌耗氧量增加,全身血管包括冠狀動(dòng)脈收縮痙攣心臟必須加重負(fù)荷才能把血液輸送到各個(gè)臟器,心肌耗氧量勢(shì)必倍增,有時(shí)僅僅是腳部著涼也會(huì)因反射性末梢血管收縮引起冠狀動(dòng)脈血管痙攣。寒冷天氣也會(huì)導(dǎo)致失眠或睡眠質(zhì)量欠佳造成煩躁不安焦慮,致使體內(nèi)兒茶酚胺類血管活性物質(zhì)升高,冠狀動(dòng)脈痙攣,寒冷天氣會(huì)誘發(fā)血小板聚集形成梗塞,誘發(fā)心肌梗死,氣溫突然變冷機(jī)體抵抗力下降,尤其老年人易發(fā)生呼吸道感染,這些感染又容易引發(fā)心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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如何防心肌梗死心肌梗死的預(yù)防一定要注意,飲食方面要低鹽低脂,清淡飲食,不能吃得太咸,不能吃得太油膩,也不能吃得太辛辣,不能喝咖啡,不能喝濃茶。平時(shí)注意休息,避免勞累,避免熬夜,最重要的是如果有冠心病,一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥,不能私自停藥。
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急性心肌梗死需做哪些檢查發(fā)生了心肌梗死,需要盡快趕到醫(yī)院,之后盡快行心電圖檢查了解患者的梗死范圍,然后做心臟彩超檢查排除一些主動(dòng)脈夾層的情況,完善心肌酶還有D二聚體的檢查以了解患者是否有肺栓塞的可能,急診冠脈造影明確血管狹窄情況,必要時(shí)進(jìn)行支架或者搭橋治療。
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心肌梗死分級(jí)Killip分級(jí)適用于在急性心梗所致的心力衰竭的臨床分級(jí),共分為四級(jí)。一級(jí)、無(wú)心力衰竭征象,但肺毛細(xì)血管楔嵌壓可升高,病死率小于5%。二級(jí)、輕至中度心力衰竭,肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺野的50%,可出現(xiàn)第三心音奔馬律,持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)速或其他心律失常,靜脈壓升高,有肺淤血的x線表現(xiàn),病死率10%到20%
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心肌梗死分期心肌梗塞分期如果說(shuō)是以心電圖演變進(jìn)行分期,主要是分為以下四期:一、超急性期。主要從心肌梗塞發(fā)生以后,幾個(gè)小時(shí)以內(nèi)一般情況下指的是兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)。二、急性期。對(duì)于急性期持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),有可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí),一般都是持續(xù)24小時(shí)以內(nèi)。三、亞急性期。亞急性期的持續(xù)時(shí)間一般是從一天然后到兩周這樣的一個(gè)時(shí)間。四