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• 懷疑是銀屑病需要做哪些檢查

  銀屑病的診斷，絕大部分通過(guò)臨床就可以診斷，但是有一些特殊的情況，我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類型，分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數(shù)，多數(shù)的臨床表現(xiàn)是有特征性的，尤其是它有Auspitz征，就是刮皮損的鱗屑的時(shí)候，它容易刮掉，刮掉以后會(huì)形成亮亮的薄膜，再刮會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀的出血，這三種現(xiàn)象分別叫蠟滴現(xiàn)象，薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象，合起來(lái)叫Auspitz征，這是它的特征性的檢查的結(jié)果。當(dāng)然有一些皮損不那么典型，我們需要做一些檢查，比如皮膚鏡檢查，它可以在紅色的背景下，有毛細(xì)血管擴(kuò)張，這種血管擴(kuò)張的形式是呈環(huán)形的或者是發(fā)卡樣的，或者是做皮膚病理的檢查，它會(huì)有融合性的角化不全，表皮突的杵狀下延，真皮乳頭的上升和毛細(xì)血管的擴(kuò)張，所以可能會(huì)用到這些檢查。另外像關(guān)節(jié)病型的，要排除其他的關(guān)節(jié)病的檢查，也是需要做的；紅皮病型的和膿皰型的，主要是靠臨床和病史的追問(wèn)，當(dāng)然也可以做病理的檢查。

  

  01:45
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-22 3451次

• 乙肝需要做什么檢查嗎？

  乙肝的檢查最常用的就是乙肝兩對(duì)半，包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體，還有核心抗體。只要表面抗原陽(yáng)性，就說(shuō)明是感染了乙肝。做乙肝的檢查，除了乙肝兩對(duì)半以外，我們還要進(jìn)行其他的檢查，比如HBV-DNA，就是乙肝病毒的檢查。如果乙肝病毒DNA陽(yáng)性，那就說(shuō)明有病毒復(fù)制，有傳染性。此外我們還要做肝臟的B超，看這病人有沒(méi)有肝硬化、有沒(méi)有腹水。還要做甲胎蛋白，因?yàn)橐腋蔚牟∪?，特別有肝硬化的病人容易出現(xiàn)肝癌，所以甲胎蛋白也是我們經(jīng)常用的。還有我們還可以做肝臟的彈性檢測(cè)，來(lái)了解一下這個(gè)病人肝臟的損傷程度，有沒(méi)有肝硬化、肝纖維化。所以這就是肝功能、甲胎蛋白，還有HBV-DNA、超聲，還有肝臟彈性，這是我們乙肝常用的檢查。

  

  01:34
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-20 5583次

• 懷疑是乙肝要做什么檢查
  如果自身懷疑存在乙肝病毒感染，需要檢查乙肝兩對(duì)半，同時(shí)也可以考慮檢查乙肝病毒dna，一般乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體。一般有三種情況，第一，存在乙肝病毒感染可以表現(xiàn)為135陽(yáng)性，提示大三陽(yáng)，145陽(yáng)性，提示小三陽(yáng)，1、5陽(yáng)性，提示小二陽(yáng)。第二，如果檢查發(fā)現(xiàn)乙肝兩對(duì)半全部陰性，提示沒(méi)有乙肝病毒感染，最好注射乙肝疫苗。第三，如果進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢查，發(fā)現(xiàn)存在乙肝表面抗原陰性，乙肝表面抗體陽(yáng)性，這種情況提示沒(méi)有乙肝病毒感染，同時(shí)具有針對(duì)乙肝的抵抗力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 2670次

• 懷疑是冠心病需要做什么檢查
  第一，心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便最常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)，最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作的時(shí)候，多數(shù)無(wú)特異性，心絞痛發(fā)作時(shí)st段異常的，變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過(guò)性st段抬高，不穩(wěn)定型心絞痛患者都有明顯的st段壓低和t波倒置，心肌梗死的病人可以出現(xiàn)異常q波、st段抬高等表現(xiàn)。第二、心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn)等。第三、動(dòng)態(tài)心電圖，是一種可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并分析在活動(dòng)一節(jié)安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法，此技術(shù)于1947年Holter首先用于監(jiān)測(cè)的活動(dòng)的研究，所以又稱Holter。第四、核素心肌顯像。根據(jù)病史心電圖檢查不能排除心絞痛，以及某些患者不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)時(shí)，可以進(jìn)行核素心肌顯像。第五、超聲心動(dòng)圖，根據(jù)對(duì)心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，四壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能的檢查來(lái)判斷有無(wú)冠心病，可以對(duì)心臟破裂乳頭肌功能，有重要的診斷價(jià)值。第六、血液學(xué)檢查通常，采血測(cè)定血脂、血糖、心肌酶譜和心梗三項(xiàng)其中肌鈣蛋白最為重要，可以診斷心肌梗塞。第七、冠狀動(dòng)脈ct、多層螺旋ct，包括心臟的冠脈cta是一種無(wú)創(chuàng)低危，快速的檢查方法已經(jīng)逐漸成為一種重要的冠心病，早期篩查和隨訪的手段。第八、冠脈造影和血管內(nèi)成像素，它是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確診斷冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄，狹窄的部位程度范圍，并進(jìn)一步指導(dǎo)治療這問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:52”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-26 3177次

• 懷疑是甲狀腺結(jié)節(jié)需要做什么檢查
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)的甲狀腺疾病。在懷疑是甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，需要到醫(yī)院做甲狀腺功能檢查，通過(guò)血液檢查分析甲狀腺素和相關(guān)抗體的水平。還需要做甲狀腺彩超，查看結(jié)節(jié)的大小，形態(tài)，回聲情況，并提供對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分析診斷的TI-RADS分級(jí)數(shù)據(jù)。意見(jiàn)建議：在懷疑有甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)不要過(guò)分緊張，甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)情況下與甲狀腺癌無(wú)關(guān)。我國(guó)居民的平均患病率為32.4%，僅有5%的結(jié)節(jié)是惡性的。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-15 1904次

• 懷疑是甲亢做什么檢查
  病情分析：懷疑是甲亢可以做血常規(guī)、B超、甲狀腺四項(xiàng)檢查等，甲亢的確診最重要的就是體內(nèi)的促甲狀腺素受體抗體是陽(yáng)性，還要結(jié)合具體臨床的表現(xiàn)避免誤診。意見(jiàn)建議：如果發(fā)現(xiàn)自己是甲亢，需要馬上開(kāi)展糾正治療，確定甲亢病理分型和病因并對(duì)癥治療，大部分患者通過(guò)三期的藥物治療都可以恢復(fù)正常。
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-19 1302次

• 懷疑是肝癌需要做什么檢查確診
  肝癌是肝臟常見(jiàn)的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌，如果懷疑有肝癌的可能，應(yīng)根據(jù)既往病史的情況，選擇行肝臟超聲，CT，磁共振成像，選擇性動(dòng)脈造影，超聲引導(dǎo)下肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確診斷，同時(shí)，血清學(xué)檢查AFP，癌胚抗原，糖類抗原199也有一定的輔助診斷價(jià)值。治療要根據(jù)肝臟腫瘤和個(gè)人的具體情況，選擇手
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 懷疑得了白癜風(fēng)要做什么檢查
  懷疑得了白癜風(fēng)常常要做以下檢查：1、伍德燈檢查、皮膚鏡、皮膚CT和病理檢查。2、完善肝功能、血常規(guī)、甲狀腺功能、自身免疫功能等檢查，看患者是否伴隨慢性肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥和其他的一些自身免疫性疾病等。雖然白癜風(fēng)的病因尚不清楚，但是白癜風(fēng)的治療方法有很多，所以得了白癜風(fēng)不要過(guò)度緊張，及時(shí)至醫(yī)院就診，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-11-21 0次