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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9128次

• 帕金森病患者都會發(fā)展到雙側(cè)嗎

  一般帕金森病患者都會發(fā)展到雙側(cè)。帕金森病人經(jīng)常會從單側(cè)出現(xiàn)癥狀，而且一般都是從肢體的遠(yuǎn)端出現(xiàn)癥狀。隨著疾病的進展，從一側(cè)上肢向下肢進展或者從下肢到上肢進展，最后都會發(fā)展為雙側(cè)。其具體的表現(xiàn)是會在中晚期的時候出現(xiàn)雙側(cè)肢體的震顫，行動遲緩，或者平衡不好，出現(xiàn)凍結(jié)、前沖。甚至?xí)霈F(xiàn)中軸的癥狀，比如平衡、構(gòu)音問題，其他的自主神經(jīng)或者是精神類的疾病。帕金森病是一種進展性疾病，會從單側(cè)發(fā)展到雙側(cè)，甚至發(fā)展到全腦。所以對于帕金森病人來說，一定要正規(guī)的治療。

  

  01:26
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-22 1651次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會發(fā)展到肝上嗎
  一般來說，有的胃腸道間質(zhì)瘤會發(fā)展到肝臟，也就是說胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移。一般來說，這時候預(yù)示著患者的病情是比較重了，必須要引起足夠的重視才行，胃腸道間質(zhì)瘤是容易發(fā)展到肝轉(zhuǎn)移的，所以，患者即使經(jīng)過積極的手術(shù)治療以及口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，也需要進行定期的隨訪復(fù)查才行，一般建議患者每3個月復(fù)查1次，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化。而且，當(dāng)患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時候，如果可以進行手術(shù)治療，那么這時候首選進行手術(shù)切除；如果患者的轉(zhuǎn)移灶無法進行手術(shù)切除，失去了手術(shù)治療機會，那么這時候，要及時調(diào)整甲磺酸伊馬替尼的使用量，這樣的話才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-04 1905次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5216次

• 胃腸道間質(zhì)瘤良性到惡性多久
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤根據(jù)身體狀況的不同，腫瘤性質(zhì)都不同，由良性發(fā)展到惡性的時間也不相同。如果患者發(fā)病后，積極到醫(yī)院進行手術(shù)治療，并且服用靶向藥物治療輔助治療，胃腸道性質(zhì)瘤是不會由良性發(fā)展到惡性的。意見建議：同時患者在術(shù)后要每隔3~6個月到醫(yī)院復(fù)查一次，對病情進行評估，目的是避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移而未得到及時的治療?；颊咴诎l(fā)病期間要保證充足的睡眠，不可過度緊張，可以適當(dāng)?shù)穆糜危潘尚那椤?/div>

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-27 4811次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會擴散到血液嗎
  病情分析：因為胃腸道間質(zhì)瘤具有轉(zhuǎn)移性，所以是可能會擴散到血液的。一旦患者確診疾病，應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院通過手術(shù)切除腫瘤進行治療，同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服靶向治療藥物，如舒尼替尼等，進行輔助治療。意見建議：患者在切除腫瘤后要定期到醫(yī)院做腹部ct復(fù)查，對病情進行評估?；颊咴诎l(fā)病后要保持樂觀的心態(tài)，避免焦慮，煩躁，以免影響病情。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-26 1303次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會發(fā)展到肝上嗎
  在臨床上，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤會發(fā)展到肝上，此時，要引起足夠的重視。胃腸道間質(zhì)瘤一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸、食欲不振等，此時，患者不要貽誤了病情，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的病情控制，上述臨床癥狀才
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 446次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次