問腰椎髓核摘除后疼痛怎么緩解
病情描述:
腰椎髓核摘除后疼痛怎么緩解
答醫(yī)生回答
病情分析:
應(yīng)該不是骨髓水腫引起的,主要還突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛,或是手術(shù)還沒完全恢復(fù)。
意見建議:
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腰椎間盤突出疼痛怎么緩解腰椎間盤突出疼痛,我們治療的方法分為保守療法,還有有創(chuàng)治療。保守療法就是我們減少椎間盤的繼續(xù)壓迫,比如像臥床,臥硬板床。我們做一些腰椎的牽引或按摩,當(dāng)然需要在有經(jīng)驗的大夫那里去做。還有我們補充一些鈣劑,包括用一些非甾體類的鎮(zhèn)痛藥物,都能夠使疼痛得到癥狀上的緩解。針對椎間盤受壓、椎間盤的老化,我們可以考慮通過神經(jīng)阻滯的方法,注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,改善局部的血液循環(huán)達到緩解,當(dāng)然如果椎間盤突出,已經(jīng)比較厲害了,他就可能需要,我們做一些微創(chuàng)介入的方法,比如射頻、等離子射頻消融、椎間孔鏡這些微創(chuàng)的方法,解除壓迫以后疼痛也會緩解。如果長期的椎間盤突出,形成一些比較固定的壓迫了,神經(jīng)的卡壓比較厲害,甚至脊髓受壓產(chǎn)生行走障礙,這時候可能就需要,開放性的手術(shù)治療。01:27
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肩周炎怎么緩解疼痛肩周炎,很多患者最怕的就是一個疼痛,因為疼痛有些患者是難以忍受的,這時候我們一般就綜合療法,來進行治療,我們一般在臨床上,一般愿意用外治法,像針灸,無論是遠端穴還是局部穴、電針、還有放血。還有一些患者,如果是屬于寒濕比較重的,艾灸,包括拔罐,都是有一定的一個治療作用,有些患者如果劇烈,還可以用一些針刀等等。到了恢復(fù)期,它一般疼痛就會減輕,在疼痛特別劇烈的時候,實在不行,我們可以配合一些中西醫(yī)的藥物,像一些止疼藥,像中藥活血化瘀,祛風(fēng)散寒等等,包括一些外用藥,貼一些膏藥,都有一定的作用。01:08
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腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)通常是一種廣為流傳的一種方法,通?;颊咦甸g孔鏡下髓核摘除術(shù)后是否恢復(fù),需要從以下方面考慮,患者病程時間長短有無后期的保養(yǎng),保養(yǎng)情況如何是否完全等與其他的負(fù)擔(dān)的社會屬性等直接的關(guān)系,如患者手術(shù)較成功,并且完全遵囑醫(yī)囑執(zhí)行,可將復(fù)發(fā)率降低到最低。同時復(fù)發(fā)又可分為廣義的復(fù)發(fā)和狹義的復(fù)發(fā),廣義的復(fù)發(fā)不一定為隨和突出,引起的椎間盤突出,術(shù)后存在的粘連引起的相應(yīng)癥狀,腰間盤突出癥是骨科常見的病和多發(fā)病,摘除術(shù)是目前的采用最廣泛的術(shù)式,近年來隨著手術(shù)量的增大,國內(nèi)外對于本術(shù)式的各類的并發(fā)癥也有逐漸的增多,腰椎間盤突出癥術(shù)后并發(fā)癥分為早期并發(fā)癥和中期并發(fā)癥,其中的并發(fā)癥是指出現(xiàn)了時間在術(shù)后一個月以內(nèi),中期并發(fā)癥是指發(fā)生時間在術(shù)后一個月以后。語音時長 1:49”
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摘除髓核,腰就廢了嗎對于髓核摘除以后不會導(dǎo)致腰部的廢用,因為椎間盤是由纖維環(huán)和髓核組成。纖維環(huán)位于椎間盤的周邊,髓核位于中間部位。對于椎間盤突出的病人只是出現(xiàn)了纖維環(huán)的破裂、髓核的突出。如果病人腰椎間盤突出導(dǎo)致明顯的神經(jīng)根受壓影響病人的正常生活,可以行椎間盤髓核的摘除手術(shù)。雖然髓核摘除了,但是周邊的纖維環(huán)還是存在的,所以不會影響腰椎的穩(wěn)定性,也不會導(dǎo)致在日?;顒又幸鹱甸g的融合情況。雖然髓核摘除了,但是周邊穩(wěn)定的纖維環(huán)還是存在,所以說不會影響腰部的受力和活動,也不會影響病人的正常生活。語音時長 1:35”
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腰椎間盤突出髓核摘除會復(fù)發(fā)嗎腰椎間盤突出髓核摘除一般是不會復(fù)發(fā)的,因為髓核已經(jīng)基本充分摘除,椎間融合器融合椎體,此節(jié)段是不會復(fù)發(fā)的,但是和手術(shù)相鄰的節(jié)段,應(yīng)力的改變和集中,加速相鄰節(jié)段間盤的退變,可以引起間盤突出,出現(xiàn)臨床癥狀。
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患者追問:
請問骨髓水腫有什么好的治療方法
醫(yī)生回答:
如若水腫一般就要輸甘露醇加激素地米,或局部烤電或半導(dǎo)體激光治療
患者追問:
醫(yī)生您好:骨髓水腫這種癥狀嚴(yán)重嗎?對身體有什么影響
醫(yī)生回答:
一般是神經(jīng)根水腫,術(shù)后或是要椎間盤急性期一常見癥狀,消腫就沒事
患者追問:
謝謝
醫(yī)生回答:
不客氣,祝你早日康復(fù)