問腎上腺腫瘤如何治療
病情描述:
腎上腺腫瘤如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎上腺腫瘤患者要及時去泌尿外科就診,檢查腎上腺增強(qiáng)CT或者腎上腺增強(qiáng)核磁,如果腫瘤超過三公分以及是有功能的腺瘤,那么需要進(jìn)行手術(shù)切除,可以選擇腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除,或者后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除手術(shù)。
意見建議:
患者在進(jìn)行腎上腺腫瘤切除手術(shù)之后,要定期去泌尿外科復(fù)查,判斷手術(shù)治療的效果,必要時需要抽血檢查激素,判斷患者有沒有高血壓低血鉀。
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腎上腺腫瘤如何治療腎上腺腫瘤的治療,其實(shí)比較復(fù)雜,以最常見的醛固酮瘤來說,醛固酮瘤綜合治療方案,主要還是手術(shù)治療,切除瘤體,但同時我們還要給病人做一些降壓,降低血壓同時要補(bǔ)充血鉀,這樣的一些輔助治療,手術(shù)以后我們依然要對病人的血壓,進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪和追蹤,必要的時候,還需要對病人的血壓的藥物,進(jìn)行一些調(diào)整和修正,確保病人在手術(shù)以后,血壓能夠控制在一個比較好的,非常滿意的一個狀況和水平范圍。01:01
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腫瘤如何治療如果發(fā)現(xiàn)了腎臟的腫瘤,最主要的治療方法,還是外科的手術(shù),我們會根據(jù)腎臟腫瘤的位置大小,以及它是否合并有淋巴結(jié),或者遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,來確定他的治療方案。通常80%以上的腫瘤,他發(fā)現(xiàn)的時候都是比較早期的,特別是小于4厘米的腫瘤,現(xiàn)在都可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方法,進(jìn)行腫瘤的切除而保留腎臟,為患者保留最大的腎功能。如果腫瘤相對比較大,比如說大于7個厘米,或者是它生長的位置,比較靠近中心,靠近重要的血管,或者我們的集合系統(tǒng)。這時候,如果不能進(jìn)行部分切除的話,我們會給患者進(jìn)行根治性的切除,包括腎門部的淋巴結(jié)清掃。如果在發(fā)現(xiàn)的時候,患者已經(jīng)是晚期的腎腫瘤,如果腫瘤還是能切除的話,我們還是盡量會給病人做腎臟腫瘤的切除,達(dá)到減瘤的目的,同時再輔助一些,包括現(xiàn)在像靶向治療和免疫治療等等的綜合治療。01:28
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腎上腺腫瘤如何治療腎上腺腫瘤應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,特別是腎上腺惡性腫瘤或者腎上腺有功能的良性腫瘤都應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療,效果最為確切?;颊咴谶M(jìn)行手術(shù)之前要檢查腎上腺增強(qiáng)CT或者腎上腺增強(qiáng)核磁,通過影像學(xué)檢查要明確腎上腺腫瘤的大小以及位置,周圍的血管有無變異?;颊邜盒阅[瘤應(yīng)該及時手術(shù),患者良性腫瘤要進(jìn)一步抽血檢查激素,判斷患者激素分泌是否異常,在手術(shù)之后要定期去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查。語音時長 01:10”
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腎上腺囊腫如何治療?除了直徑小于3厘米,臨床無癥狀和內(nèi)分泌功能ct檢查提示低密度包塊而且增強(qiáng)后無強(qiáng)化的囊腫可以嚴(yán)密觀察隨訪外,均應(yīng)積極采取手術(shù)治療。手術(shù)方法主要有:一、超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺術(shù),腎上腺囊腫可在超聲引導(dǎo)下行囊腫穿刺,并根據(jù)囊液的性質(zhì)來決定治療方法,對囊液成性透明的小囊腫,可向囊內(nèi)注射無水乙醇和四環(huán)素液化劑,但三分之一的病例術(shù)后復(fù)發(fā),遠(yuǎn)期療效不佳,對術(shù)前無法排除腎上腺腫瘤,特別是嗜絡(luò)細(xì)胞瘤囊性變可能者,禁忌穿刺抽液。二、腎上腺囊腫去頸術(shù),有潛在的殘留組織出血和復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),特別是嗜硌細(xì)胞瘤出血囊性改變,囊腫去頸手術(shù)應(yīng)慎重,因此主張囊腎上腺囊腫完整切除,對于術(shù)前明確診斷單純性囊腫的患者可行囊腫切除術(shù)或囊腫切除+腎上腺部分切除,但對于出現(xiàn)癥狀的內(nèi)分泌功能異常,懷疑惡性可能和腫瘤直徑大于5厘米者,應(yīng)予以行患側(cè)腎上腺切除術(shù)。三、腹腔鏡下腎上腺囊腫切除術(shù),損傷小,出血少,術(shù)后恢復(fù)快,住院時間短的優(yōu)點(diǎn),腹腔鏡下腎上腺囊腫切除術(shù)可以經(jīng)腹腔途徑和腹膜后途徑,前者對腹腔有一定的干擾,而經(jīng)腹膜后可直接手術(shù),腹膜后組織少,對腹腔臟器干擾少,避免了腹腔污染和腫瘤種植,尤其可局限在后腹膜,因此更為有優(yōu)勢。語音時長 2:23”
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腎上腺如何治療病情分析:一些患者腎上腺受損,可以應(yīng)用激素類藥物口服治療,可以選用潑尼松片或者地塞米松片對癥處理。另外患者常??梢园橛屑诇p的情況,這時需要應(yīng)用激素藥物口服一段時間之后,再加用左甲狀腺素鈉片治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議腎上腺受損的患者,一定要注意合理休息,不可以過度疲勞,避免由于自身免疫功能低下誘發(fā)炎癥感染等情況發(fā)生。平時要加強(qiáng)戶外運(yùn)動,多飲水,增強(qiáng)自身的抵抗力。
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腎上腺增厚如何治療病情分析:腎上腺增厚如果是原發(fā)性醛固酮增多癥,則需要應(yīng)用競爭與醛固酮有關(guān)的細(xì)胞溶質(zhì)受體,對抗鹽皮質(zhì)激素,常用的藥物有螺內(nèi)酯等。意見建議:建議腎上腺增厚的人群,高度重視該疾病,盡早去正規(guī)的醫(yī)院就診,配合臨床完善有關(guān)檢查,必要時盡早藥物治療。日常生活中,醛固酮增多癥的患者要注意規(guī)律作息,避免勞累,清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒等。
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腎上腺囊腫如何治療治療方法主要是采取手術(shù)治療,當(dāng)然手術(shù)治療也是有手術(shù)適應(yīng)證的,主要是以下幾個方面可以進(jìn)行手術(shù)。第一個就是有腫塊壓迫的癥狀,囊腫的直徑大于5厘米。第二就是包蟲囊腫,瘤性囊腫一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)該早期給予手術(shù)治療,對于沒有癥狀直徑小于4厘米的單純性囊腫,可以繼續(xù)臨床觀察,如果在短時間內(nèi)出現(xiàn)增大或者是明顯的臨床癥狀,
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腎上腺囊腫如何治療腎上腺囊腫是一種較為少見的疾病,但其治療方法多樣,需根據(jù)囊腫的大小、性質(zhì)及患者的癥狀來決定具體的治療方案。以下是幾種常見的治療方法:一、藥物治療1、降壓藥:對于由腎上腺囊腫引起的高血壓,可使用降壓藥如氨氯地平、硝苯地平、依那普利等來控制血壓