問繼發(fā)性高血壓能好嗎
病情描述:
繼發(fā)性高血壓能好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)繼發(fā)性高血壓,這種情況可以表現(xiàn)為血壓增高這種情況需要積極的密切的進(jìn)行觀察血壓情況,可以選擇一些降壓的藥物來進(jìn)行治療,控制到血壓正常值,同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查,在飲食上適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行預(yù)防和控制,才能達(dá)到很好的治療效果。
意見建議:
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繼發(fā)性高血壓能治愈嗎大部分繼發(fā)性高血壓都是能夠治愈的。繼發(fā)性高血壓就是因?yàn)椋刑厥獾募膊?,比如說有腎上腺的疾病,比如說有腎動(dòng)脈的疾病,導(dǎo)致的血壓升高,這時(shí)候我們根據(jù)他的病因,選擇一些治療方案,手術(shù)也好藥物也好,治療以后他的病因祛除了,高血壓就可以得到治愈,這是大部分情況。但是有一些少部分的情況,比如說老年人,他如果有腎動(dòng)脈的狹窄,有腎上腺的疾病,這些病人血壓升高,除了是繼發(fā)性的病因,參與了之外,還有原發(fā)性的因素參與到其中。也就是說這些病人的高血壓,不光光是繼發(fā)性因素導(dǎo)致的,還有原發(fā)性的因素導(dǎo)致的,這種情況就是給他,把繼發(fā)性的因素給祛除了,可能高血壓也不能得到治愈,但是對(duì)血壓的控制,會(huì)有非常好的幫助。01:16
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繼發(fā)性高血壓怎么檢查繼發(fā)性高血壓怎么檢查,一般繼發(fā)性高血壓的檢查,主要是通過兩個(gè)方面,一個(gè)是血液方面的檢查,另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查,就是需要查一些激素的水平,比如說你是否是,原發(fā)性醛固酮增多癥,那我們就要查你,腎素血管緊張素系統(tǒng),查你醛固酮的水平,看你血液中醛固酮的數(shù)值,是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話,就要查你兒茶酚胺的水平,看看你血液中,兒茶酚胺激素的水平,是否明顯增加,如果懷疑你有甲狀腺功能的問題,那又要查甲狀腺的功能。一般的來說,血液方面的檢查,就是說檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查,如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好,腎功能不好等腎性的高血壓,腎功能不好導(dǎo)致的高血壓,那我們就要查小便里,有沒有蛋白尿有沒有管型,這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查,這是一個(gè)方面。另外一些的檢查的方式,就是包括一些影像學(xué)的檢查,就是需要我們常用的是B超CT來做檢查,打個(gè)比方,我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤,懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥,那我這時(shí)候就需要做CT、B超,看看你腎上腺是不是有占位,腎上腺是不是有結(jié)節(jié),腎上腺是不是有瘤子,腎上腺是不是有增生,來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動(dòng)脈狹窄,我可能也會(huì)給你做B超、做心腦CT,看看你是不是腎動(dòng)脈有狹窄。所以總體上面,繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌?,很難說一下把它說清楚,由于繼發(fā)性高血壓,它的病因不一樣,它的檢查手段也根據(jù)不同的病因,有不同的選擇,很難在短時(shí)間內(nèi),把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話,還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)不同的疾病,選擇不同的檢查確診手段,確診手段就是包括檢驗(yàn),就是抽血查尿。還有第二方面,就是影像學(xué)的檢查方法,比如說B超CT,這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。02:30
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繼發(fā)性高血壓能好嗎繼發(fā)性高血壓部分病例是可以治好的,部分病例沒辦法治愈,常見的繼發(fā)性高血壓包括:原發(fā)性醛固酮增多癥,他是占著比例最高的約占40%。其次是腎血管性高血壓,慢性腎臟疾病,嗜鉻細(xì)胞瘤,庫欣綜合癥以及其他疾病,其中主動(dòng)脈狹窄或者是腎動(dòng)脈狹窄,主動(dòng)脈畸形都是可以通過手術(shù)來治愈的,還有是嗜鉻細(xì)胞瘤,原發(fā)性醛固酮增多癥也是可以通過手術(shù)來治療,部分腎血管病變可以通過支架植入治療,慢性的腎臟疾病,需要長期服藥,例如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、原發(fā)性高血栓腎病等。語音時(shí)長 1:11”
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繼發(fā)性高血壓能治好嗎如果早期發(fā)現(xiàn)能夠去除病因,有一部分系發(fā)性高血壓能夠痊愈。但是有一部分繼發(fā)性高血壓已經(jīng)出現(xiàn)了臟器的損害,比如腦血管、心臟、腎臟的損壞,這種情況就算是去除病因,往往也會(huì)有高血壓。但是針對(duì)繼發(fā)性高血壓一定要積極的治療,比如腎實(shí)質(zhì)性高血壓,一般情況下需要嚴(yán)格限制鹽的攝入量,要保腎功能。采用藥物積極地控制血壓,將收縮壓控制在130毫米汞柱以內(nèi),舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi)。應(yīng)該首選,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者血管緊張素受體拮抗劑,同時(shí)配合長效的鈣離子通道阻斷劑、利尿劑來治療。如果是腎動(dòng)脈狹窄或者主動(dòng)脈縮窄,可以采取狹窄部位的球囊擴(kuò)張,支架釋放這樣能夠解除狹窄,能夠達(dá)到降低血壓的目的。內(nèi)分泌性高血壓大多數(shù)都是良性,手術(shù)切除是有效的治療方法,比如原發(fā)性醛固酮、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等,通過手術(shù)治療大部分都能夠降血壓恢復(fù)正常。還有,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,如果能夠找到確切的病因也可以選擇手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:36”
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繼發(fā)性高血壓能治好嗎繼發(fā)性高血壓患者,一般治療都比較好治,但是說能控制的還可以。對(duì)于繼發(fā)性高血壓,一定要找出好病變的原因,比如是否有腎臟的疾病?有沒有腎臟血管的改變?有沒有腎上腺的改變?找出病因,對(duì)因治療,一般效果都還可以。
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繼發(fā)性高血壓能治愈嗎病情分析:繼發(fā)性高血壓有可能會(huì)治愈。繼發(fā)性高血壓是指有明確且獨(dú)立的病因,以血壓升高為其中一種臨床表現(xiàn)的高血壓,也叫癥狀性高血壓。其主要繼發(fā)于腎血管或腎實(shí)質(zhì)疾病,內(nèi)分泌性疾病和焦慮癥等精神疾病。意見建議:患者在前往醫(yī)院,明確病因的基礎(chǔ)上,積極針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,原發(fā)疾病治愈后血壓會(huì)下降甚至恢復(fù)正常。
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繼發(fā)性高血壓能治好嗎繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的,常見于中青年人,血壓多在160/100mmHg以上,無家族史、肥胖等危險(xiǎn)因素。針對(duì)病因治療多數(shù)患者能夠治愈,應(yīng)該遵醫(yī)生的指導(dǎo)意見,長期、規(guī)律服用降壓藥物,同時(shí),在生活中避免該病的誘因,才能將疾病控制,而不傷害到其它靶器官,從而達(dá)到臨床治愈的效果。在日常生活當(dāng)中要注意
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繼發(fā)性高血壓能停藥嗎繼發(fā)性高血壓一般是因?yàn)槟承┨囟膊∫鸬?,如果繼發(fā)性高血壓的原發(fā)病灶通過治療能夠治愈,那么繼發(fā)性高血壓也就能夠治愈,在這樣的情況下是能夠停藥的。由于大部分引起繼發(fā)性高血壓的疾病不可以根治或術(shù)后仍有血壓高的現(xiàn)象,需要遵醫(yī)囑按照治療原發(fā)性高血壓