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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12703次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18808次

• 鋅口服支氣管擴(kuò)張有沒(méi)有關(guān)系
  沒(méi)有關(guān)系?？诜\片劑或口服液與支氣管擴(kuò)張沒(méi)有關(guān)系。引起支氣管擴(kuò)張的原因有很多，主要有感染還有先天性遺傳因素疾病以及免疫缺陷及異物吸入等，導(dǎo)致支氣管及其周圍、肺組織的慢性化膿性炎癥和纖維化，使其氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久性的擴(kuò)張。典型的臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽咳、大量膿痰和反復(fù)咯血。主要的致病因素是以感染最為多見(jiàn)，有肺結(jié)核、百日咳病毒、肺炎可以激發(fā)支氣管擴(kuò)張，區(qū)霉菌和支原體也可以引起慢性壞死性的支氣管炎。肺炎的病原體也可以激發(fā)支氣管擴(kuò)張，因此鋅口服對(duì)支氣管擴(kuò)張是沒(méi)有直接影響的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-19 1428次

• 痔瘡和抽煙有沒(méi)有關(guān)系
  在臨床上痔瘡和抽煙是有一定關(guān)系的，因?yàn)闊煵葜械哪峁哦?huì)引起肛周小血管的痙攣，導(dǎo)致肛周血液循環(huán)不通暢，容易誘發(fā)痔瘡的形成或者加重痔瘡的臨床癥狀。所以對(duì)于痔瘡患者，是建議戒煙的。除了建議戒煙以外，還建議戒酒，也不建議吃太多辛辣刺激飲食，當(dāng)然也要避免暴飲暴食，對(duì)于痔瘡患者建議適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，比如慢跑，深蹲，快走，太極拳等等，也要保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜，過(guò)度勞累，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肛周溫?zé)崴?，改善肛周微循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-01-03 3179次

• 痔瘡與喝酒有沒(méi)有關(guān)系
  病情分析：痔瘡與喝酒有關(guān)系。喝酒以后可以刺激直腸肛門(mén)的黏膜、血管和皮膚，增加血管壁的通透性，使血管充血、水腫明顯，加重痔瘡的癥狀。意見(jiàn)建議：痔瘡患者除了不要飲酒以外，還不要吃辛辣、刺激性的食物，如辣椒、芥末、胡椒等。飲食不能過(guò)多、過(guò)飽，以免因大便干燥，排出困難而加重痔瘡。要保持肛周清潔衛(wèi)生，防止感染，每天堅(jiān)持做提肛鍛煉。
  張繼業(yè) 主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）

  2021-01-11 1102次

• 發(fā)燒跟上火有沒(méi)有關(guān)系
  病情分析：發(fā)燒跟上火的關(guān)系不大的。上火容易導(dǎo)致呼吸道感染，從而導(dǎo)致發(fā)熱。而且發(fā)熱的原因非常多，比如細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、血液系統(tǒng)疾病、顱腦外傷等。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)發(fā)熱首先要找出發(fā)熱的原因，然后針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果發(fā)熱體溫超過(guò)38.5℃，需要借助退熱藥退熱的。
  賀文奇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-14 2904次

• 月經(jīng)來(lái)喝酒有沒(méi)有關(guān)系
  月經(jīng)來(lái)喝酒是有關(guān)系的，月經(jīng)就是女性生殖健康的晴雨表，它的周期、顏色、量的多與少，都能反映出健康問(wèn)題。月經(jīng)期間喝酒，可能導(dǎo)致很多危害。月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜處于剝脫狀態(tài)，所以發(fā)生出血，有經(jīng)血流出，伴有子宮內(nèi)膜碎片以及宮頸管粘液，通常會(huì)持續(xù)3到7天，這期間不適合使用一些活血化瘀，改善循環(huán)的食物或藥物，而酒本身
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-03-23 271次

• 便秘跟胃有沒(méi)有關(guān)系
  引起便秘的原因有很多，但是便秘和胃部的疾病并沒(méi)有直接的關(guān)系，雖然沒(méi)有直接關(guān)系，但是由于胃病所導(dǎo)致的進(jìn)食量過(guò)少，進(jìn)食的食物過(guò)于精細(xì)，或者是因?yàn)槲覆《鴳峙率秤檬卟怂?，或者是飲水量過(guò)少，以上的不良生活習(xí)慣，對(duì)腸道刺激不足也是引起便秘的常見(jiàn)原因。另外胃病比較嚴(yán)重的患者，運(yùn)動(dòng)量少，長(zhǎng)期臥床也會(huì)使腸動(dòng)力減弱，
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 172次