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• 什么是脊髓炎

  所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞，引起炎癥的過(guò)程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來(lái)區(qū)分，可以分為細(xì)菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來(lái)分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來(lái)分，可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來(lái)區(qū)分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說(shuō)，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。

  

  01:47
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 25214次

• 脊髓炎與哪些病易混淆

  得了脊髓炎以后的主要表現(xiàn)，是脊髓的損傷，如前面所說(shuō)，可以引起運(yùn)動(dòng)方面的障礙，感覺方面的障礙，括約肌的障礙，和植物神經(jīng)功能的障礙。那么這些問(wèn)題的出現(xiàn)，和其他的一些疾病，有的時(shí)候是相重疊的。最常見的問(wèn)題，我們需要和如下的疾病，做一些鑒別，比如說(shuō)感覺出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，我們常常需要，和脊髓的血管病來(lái)做鑒別，運(yùn)動(dòng)方面出問(wèn)題的時(shí)候，我們常常需要，和灰質(zhì)性的脊髓炎，也就是小兒麻痹來(lái)做鑒別。如果出現(xiàn)肌肉萎縮的時(shí)候，我們還需要和神經(jīng)系統(tǒng)的變性病，來(lái)做鑒別，比如說(shuō)肌萎縮側(cè)索硬化，進(jìn)行性脊肌萎縮等等，這樣的一些疾病來(lái)做鑒別。如果伴有括約肌的障礙，那么我們有的時(shí)候，還要和一些脊髓壓迫的疾病，來(lái)做鑒別，和脊髓的腫瘤來(lái)做鑒別，不管怎么說(shuō)，主要的鑒別還是看，患者有沒有感染的因素，有沒有炎癥的表現(xiàn)。

  

  01:59
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 1743次

• 視神經(jīng)性脊髓炎的診斷
  視神經(jīng)脊髓炎表現(xiàn)為急性視神經(jīng)炎和橫貫性脊髓炎，兩者可同時(shí)或者先后出現(xiàn)，臨床上視神經(jīng)炎和脊髓炎的發(fā)病時(shí)間常常不一致，某些甚至間隔達(dá)數(shù)年，首發(fā)部位的癥狀、體征，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)可以消退。它的診斷可以包括以下幾項(xiàng)：必要條件，第一是明確診斷視神經(jīng)炎和急性脊髓炎。第二、支持條件，磁共振顯示長(zhǎng)度大于或者等于3個(gè)節(jié)段脊髓病灶，頭部磁共振檢查不符合多發(fā)性硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)，血清視神經(jīng)脊髓炎IgG檢測(cè)呈陽(yáng)性反應(yīng)。只要符合所有必要條件和三條支持條件中的兩條，就可以診斷為視神經(jīng)脊髓炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-09-29 2171次

• 視神經(jīng)性脊髓炎的原因
  視神經(jīng)性脊髓炎是由免疫介導(dǎo)的主要累及視神經(jīng)和脊髓的原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘性疾病，在東方人群當(dāng)中視神經(jīng)脊髓炎多見。視神經(jīng)脊髓炎的具體病因還不是特別清楚，長(zhǎng)期以來(lái)都認(rèn)為視神經(jīng)脊髓炎是以體液免疫為主，細(xì)胞免疫為輔的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。視神經(jīng)脊髓炎的病灶主要位于是神經(jīng)和脊髓，在腦部有一些其他非特異性病灶，病理改變是以皮質(zhì)和白質(zhì)脫髓鞘壞死為主，任何年齡都會(huì)發(fā)病，而發(fā)生單側(cè)或雙側(cè)的球后視神經(jīng)炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-09-30 1350次

• 視神經(jīng)性脊髓炎怎么控制
  病情分析：視神經(jīng)性脊髓炎常見病因有病毒、細(xì)菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染。意見建議：急性期應(yīng)臥床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽堿等藥物,以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。平時(shí)要勤翻身,保持皮膚清潔、干燥,注意按摩受壓部位,防止壓瘡的發(fā)生。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-26 1102次

• 視神經(jīng)性脊髓炎傳染嗎
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎是視神經(jīng)與脊髓同時(shí)或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。如果癥狀比較嚴(yán)重，要及時(shí)就診。意見建議：視神經(jīng)脊髓炎不傳染，是一種免疫性病毒。最常用一線治療方法，抑制炎癥反應(yīng)，促進(jìn)白細(xì)胞凋亡及抑制多形核白細(xì)胞遷移，可減輕疾病的炎性活動(dòng)及進(jìn)展，保護(hù)神經(jīng)功能。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-11 1201次

• 什么是神經(jīng)性脊髓炎
  神經(jīng)性脊髓炎往往是指患者出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的病變和脊髓的病變，比如有些患者有可能是出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變和脊髓炎，像視神經(jīng)脊髓炎患者就會(huì)出現(xiàn)視物模糊、視物成雙、視野缺損、偏盲、全盲等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)截癱、四肢癱、大小便失禁、肢體感覺異常、束帶感等癥狀。還有一些患者有可能是出現(xiàn)了神經(jīng)根的病變以及脊髓炎，患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-03 748次

• 什么是神經(jīng)性脊髓炎
  神經(jīng)性脊髓炎往往是指患者出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的病變和脊髓的病變，比如有些患者有可能是出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變和脊髓炎，像視神經(jīng)脊髓炎患者就會(huì)出現(xiàn)視物模糊、視物成雙、視野缺損、偏盲、全盲等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)截癱、四肢癱、大小便失禁、肢體感覺異常、束帶感等癥狀。還有一些患者有可能是出現(xiàn)了神經(jīng)根的病變以及脊髓炎，患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 311次