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• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么辦

  膝關(guān)節(jié)的疼痛是膝骨關(guān)節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)，以及患者來就診的主要的癥狀，給患者跟家庭帶來了一個(gè)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨關(guān)節(jié)炎治療當(dāng)中具有非常重要的地位，以及重要的作用?？傮w來說，對于關(guān)節(jié)疼痛的治療原則是個(gè)體化、多模式、分階段的治療。也就是患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要科學(xué)地進(jìn)行疼痛的控制與管理，選擇適當(dāng)?shù)乃幬锟梢杂行У鼐徑馓弁?，減輕以及減緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。首先對于控制疼痛來說，要進(jìn)行健康教育，讓患者了解骨關(guān)節(jié)炎的病因，提高對發(fā)病危險(xiǎn)因素的認(rèn)識?？梢詭椭颊邅砀玫呐浜弦约爸委?，配合預(yù)防、配合減緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展以及進(jìn)程。在疼痛管理方面來說，首先要讓患者改變生活習(xí)慣。比如減輕體重、加強(qiáng)下肢肌肉力量的鍛煉、改變不良的生活方式以及運(yùn)動方式。比如減少爬山、爬樓。在必須使用的時(shí)候，可以使用保護(hù)的輔助的支具。另外對于部分患者來說，疼痛可以采用物理治療，包括各種理療的治療方式，可以減輕疼痛、減輕炎癥，可以有比較好的療效，這也是一個(gè)比較好的保守治療的手段。對于疼痛，目前臨床上我們主要使用的還是藥物治療。藥物主要的類型叫非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，它主要是可以緩解癥狀。另外對于緩解，其他的藥物治療，包括慢作用藥，可以保護(hù)關(guān)節(jié)、重建、修復(fù)關(guān)節(jié)、緩解嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛。我們還可以用比較強(qiáng)烈的止痛藥物，包括阿片類的止疼藥物。對于晚期患者來說，我們緩解疼痛主要是需要手術(shù)治療。手術(shù)有比較多的種類，可以包括關(guān)節(jié)鏡、截骨、人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換也包括全膝，也可以包括單髁關(guān)節(jié)置換。所以需要詢問專業(yè)的醫(yī)生來選擇合適的手術(shù)，對于晚期來說，可能關(guān)節(jié)置換是唯一解決疼痛的技術(shù)。

  

  03:41
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 29829次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎怎么辦

  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎的一種，其治療方法與骨關(guān)節(jié)治療方法類似，根據(jù)其不同的分期選用對應(yīng)的階梯治療，包括基礎(chǔ)治療、藥物治療、修復(fù)性治療和重建治療?；A(chǔ)治療里主要是減輕體重，避免長途疲勞奔走、爬山、上下高層樓梯以及各種不良體位姿勢，長久站立、跪位和蹲位等，減少膝關(guān)節(jié)過分負(fù)重，并行合理的膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，如下肢股四頭肌等長伸縮鍛煉等。藥物治療可以選擇非甾體抗炎藥物、鎮(zhèn)痛藥物、關(guān)節(jié)腔注射藥物，緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀的慢作用藥物，抗焦慮藥物和中成藥等。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡下清理、軟骨修復(fù)、截骨術(shù)、單髁置換和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。在疾病的初期，以基礎(chǔ)治療為主，藥物治療為輔。早期以藥物治療為主，輔以基礎(chǔ)治療；中期以修復(fù)性治療為主，輔以基礎(chǔ)治療和藥物治療；晚期以重建治療為主，輔以基礎(chǔ)治療和藥物治療。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2491次

• 膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
  膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，必須要檢查清楚，引起關(guān)節(jié)炎的根本性原因，如果是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，通常誘發(fā)的原因主要是經(jīng)常喝酒，吃動物內(nèi)臟或者是吃海鮮，等高嘌呤的食物而引起的，這種情況主要控制飲食，另外平時(shí)多點(diǎn)喝水，促進(jìn)排尿，一般都能夠避免痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作。如果是退行性關(guān)節(jié)炎，通常都是經(jīng)常做一些下肢的劇烈運(yùn)動，或者是重體力勞動，以及經(jīng)常的爬山，爬樓梯等一些活動而引起的，這種情況避免以上的活動，平時(shí)注意膝關(guān)節(jié)的保暖，天冷的時(shí)候也可以適當(dāng)?shù)慕o予局部的熱敷，或者是多點(diǎn)泡腳，都是能夠預(yù)防退行性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。
  語音時(shí)長 01:19”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-02-20 1274次

• 孕婦膝關(guān)節(jié)炎發(fā)作怎么辦
  孕婦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)發(fā)炎，大多數(shù)是由于風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎比較多見。首先讓患者要避免勞累，同時(shí)要注意關(guān)節(jié)以及其他部位的保暖。如果是疼痛比較厲害，一般避免運(yùn)動，可以讓膝關(guān)節(jié)得到很好的休息。關(guān)節(jié)積液比較多，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)抽取關(guān)節(jié)液。同時(shí)在關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射腎上腺皮質(zhì)激素，相當(dāng)于關(guān)節(jié)腔內(nèi)進(jìn)行封閉治療，可以取得比較好的效果?；颊邞?yīng)該積極的進(jìn)行風(fēng)濕病的治療，比如可以口服阿司匹林。如果患者病情比較嚴(yán)重，建議患者應(yīng)該禁止喂奶，否則這樣會對患兒的生長發(fā)育有影響。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-11 1721次

• 怎么辦膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種退行性改變引起的疾病，這種疾病的大部分都是由于勞損的一些損傷等因素所造成的表現(xiàn)和受寒受涼的因素有關(guān)。通常在治療上，主要是以針灸，理療，按摩，注射玻璃酸鈉等治療方式為主，來幫助改善這種疾病的癥狀。意見建議：后期的保護(hù)是非常重要的，否則容易反復(fù)的發(fā)作，主要是注意保暖，避免受寒，避免受力過度，患者平時(shí)要清淡飲食。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-13 901次

• 膝關(guān)節(jié)炎怎么辦
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎根據(jù)關(guān)節(jié)炎的病因可以分為多種類型，例如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等等。關(guān)節(jié)炎的患者一般可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動受限的癥狀。意見建議：對于膝關(guān)節(jié)炎的治療，主要是根據(jù)原因?qū)ΠY治療。例如，如果是骨性關(guān)節(jié)炎，要注意休息，配合應(yīng)用消炎止痛的藥物、軟骨營養(yǎng)的藥物，配合熱敷理療或者手術(shù)等方法，一般可以取得不錯(cuò)的效果。如果是化膿性關(guān)節(jié)炎，需要要用抗生素治療感染。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-06-21 2401次

• 膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
  膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作建議要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查排除是不是因?yàn)榉磸?fù)的外力損傷引起的。若確診并不是外力損傷引起的可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用非甾體類消炎和止痛藥物等來進(jìn)行治療。關(guān)節(jié)炎患者在治療期間要注意正確使用患處，避免患處出現(xiàn)更嚴(yán)重的磨損。同時(shí)要注意局部
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 孕婦膝關(guān)節(jié)炎發(fā)作怎么辦
  孕婦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)發(fā)炎，大多數(shù)是由于風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎比較多見。首先讓患者要避免勞累，同時(shí)要注意關(guān)節(jié)以及其他部位的保暖。如果是疼痛比較厲害，一般避免運(yùn)動，可以讓膝關(guān)節(jié)得到很好的休息。關(guān)節(jié)積液比較多，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)抽取關(guān)節(jié)液。同時(shí)在關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射腎上腺皮質(zhì)激素，相當(dāng)于關(guān)節(jié)腔內(nèi)進(jìn)行封閉治療，可以取得比較好
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 236次