問三叉神經(jīng)痛??茩z查有哪些
病情描述:
三叉神經(jīng)痛??茩z查有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
針對三叉神經(jīng)痛的病人,檢查主要是為了檢查排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也就是要看看是否存在顱內(nèi)腫瘤、血管畸形或者囊腫等。
意見建議:
這需要做顱腦CT檢查,顱腦磁共振檢查,如果檢查沒有上述這些疾病,那就是屬于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是顱內(nèi)的橋小腦角區(qū),有微動脈搏動刺激神經(jīng)引起的,這通過一些高場強的磁共振也能夠看到。
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三叉神經(jīng)痛檢查方法原發(fā)性三叉神經(jīng)痛沒有明確的影像學的一些檢查方法,當然了也有繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。如果繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛,我們可以檢查CT或核磁。一般來講,三叉神經(jīng)痛它有典型的三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn),包括有閃電樣、放射性、短暫性的疼痛。當然有些扳機點,假如我們刷牙的時候,洗臉的時候或者吃東西的時候,可以引起這種放射性劇烈的疼痛。一般根據(jù)您典型的臨床癥狀,基本都能診斷三叉神經(jīng)痛。沒有說特殊的,就是通過一個影像學的表現(xiàn),來確診三叉神經(jīng)痛。這個病是很常見的一種疾病,多數(shù)都能通過臨床癥狀來確診。01:32
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三叉神經(jīng)痛檢查項目三叉神經(jīng)痛的檢查項目包括:神經(jīng)系統(tǒng)體檢如運動檢查、感覺檢查、顱神經(jīng)檢查;實驗室檢查;影像學檢查。一神經(jīng)系統(tǒng)體檢㈠運動檢查主要檢查咀嚼肌群的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經(jīng)運動支支配下,運動顳頜關(guān)節(jié),參加咀嚼、言語運動,并在一定程度上參加表情的表達。㈡感覺檢查顏面部的皮膚感覺,主要由三叉神經(jīng)感覺支分布,三叉神經(jīng)感覺根粗大,胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi),從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經(jīng)檢查繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般均含有相應分支神經(jīng)損害的癥狀表現(xiàn)。二實驗室檢查多無陽生發(fā)現(xiàn)。三影像學檢查。三叉神經(jīng)痛又可通過影像學檢查,包括磁共振、CT檢查。磁共振(MRI、MRA)可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是三叉神經(jīng)痛進行藥物或手術(shù)治療前必須首先檢查項目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等,亦可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側(cè)三叉神經(jīng)根,有助于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷及治療。在CT高精度下精準定位病灶下,對三叉神經(jīng)痛進行針對性的治療。01:55
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三叉神經(jīng)痛專科檢查有哪些目前,針對三叉神經(jīng)痛的患者,常常采用ct和磁共振檢查,這對于顱內(nèi)占位性病變引起的繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛診斷提供了很好的幫助。但是,對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷意義并不是很大,而是通過磁共振的一些特定的檢查訓練,比如說臨床上常用的就是血管與神經(jīng)的磁共振訓練進行檢查,可以觀察或者確認三叉神經(jīng)相關(guān)血管的位置關(guān)系,用以明確三叉神經(jīng)痛的微血管壓迫病因,從而為是否能進行手術(shù)提供了依據(jù)。語音時長 1:07”
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三叉神經(jīng)痛??茩z查對于三叉神經(jīng)痛的??茩z查,主要是對患者在發(fā)作時所產(chǎn)生的臨床表現(xiàn),以及所對疼痛出現(xiàn)的反應來進行診斷。三叉神經(jīng)痛的患者多數(shù)情況下,見于中年女性,女性較男性發(fā)病率更高?;颊叱霈F(xiàn)疼痛的部位,右側(cè)多于左側(cè),主要表現(xiàn)為從三叉神經(jīng)根分布的某一個區(qū)域開始擴散到三叉神經(jīng)的某一支。以三叉神經(jīng)第二支、第三支發(fā)病較為常見,其疼痛的范圍一般不會超過面部中線。疼痛的性質(zhì)較為尖銳,呈刀割樣疼痛,燒灼樣疼痛或撕裂樣疼痛。疼痛會隨著時間的推移,發(fā)作的次數(shù)越來越多,頻率也越來越頻繁,往往給患者帶來極大的身心痛苦。語音時長 01:12”
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三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查病情分析:一般情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人是需要做CT或者磁共振的檢查來進行診斷的。另外在必要的情況下病人需要配合檢查血常規(guī)明確是否出現(xiàn)了一些并發(fā)癥。意見建議:建議病人主要是以抗癲癇和抗驚厥的藥物為主來進行治療,然后符合手術(shù)治療的時候需要進行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛做哪些檢查病情分析:首先可以觸及扳機點,引發(fā)三叉神經(jīng)痛的疼痛癥狀,來辨別是否存在扳機點。可行三叉神經(jīng)電生理檢測判斷是否為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也可以行影像學檢查,觀測三叉神經(jīng)薄掃可判斷是否有顱內(nèi)占位或血管壓迫而導致的三叉神經(jīng)痛。意見建議:三叉神經(jīng)痛首先可進行卡馬西平等藥物的藥物治療。無法緩解三叉神經(jīng)痛時可行手術(shù)治療,最有效的手術(shù)治療方法為三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù),有效的緩解率可達90%以上。其次,在判斷三叉神經(jīng)痛以前,建議患者進行口腔的檢查,先要排除是否存在牙痛,牙髓炎的癥狀而引發(fā)的三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)痛專科檢查對于三叉神經(jīng)痛的??茩z查,主要是對患者在發(fā)作時所產(chǎn)生的臨床表現(xiàn),以及所對疼痛出現(xiàn)的反應來進行診斷。三叉神經(jīng)痛的患者多數(shù)情況下,見于中年女性,女性較男性發(fā)病率更高?;颊叱霈F(xiàn)疼痛的部位,右側(cè)多于左側(cè),主要表現(xiàn)為從三叉神經(jīng)根分布的某一個區(qū)域開始擴散到三叉神經(jīng)的某一支。以三叉神經(jīng)第二支、第三支發(fā)病較為常見,
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三叉神經(jīng)痛怎能檢查懷疑可能患有三叉神經(jīng)痛的病人,應就醫(yī)完善神經(jīng)科??频母黜棛z查、磁共振等影像學檢查,主要排除可能引起頭痛的其他情況,比如最常見的牙痛(必要時就診口腔科)、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經(jīng)痛、青光眼、延髓空洞癥等。