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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來(lái)，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7094次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過(guò)手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類(lèi)型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對(duì)未來(lái)預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個(gè)“懶惰的”“不愛(ài)活動(dòng)“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒(méi)有中斷的，并且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6589次

• 闌尾炎是一定做手術(shù)嗎
  闌尾炎在臨床當(dāng)中，是一種比較常見(jiàn)的外科急腹癥，得了闌尾炎如果沒(méi)有明顯的禁忌癥，原則上是盡量手術(shù)切除，因?yàn)槭中g(shù)切除闌尾炎是最根本最有效，而且能夠完全治愈的一種有效手段。但是，臨床上會(huì)發(fā)現(xiàn)有些闌尾炎是有一定的手術(shù)禁忌癥，包括闌尾周?chē)撃[時(shí)間比較長(zhǎng)，導(dǎo)致回盲部形成炎性包裹，這種情況暫時(shí)是不適合進(jìn)行闌尾切除，需要等到闌尾周?chē)撃[包裹形成3到6個(gè)月進(jìn)行手術(shù)是最佳的手術(shù)時(shí)間。另外，由于老年性基礎(chǔ)疾病比較重，比如嚴(yán)重的心衰或者是身體狀態(tài)極差，這樣的患者也不需要手術(shù)應(yīng)該保守治療，因?yàn)槭中g(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥對(duì)患者造成一定的損害，因此得闌尾炎如果沒(méi)有相對(duì)的禁忌癥，盡量手術(shù)切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-04-26 5644次

• 鼻甲肥大鼻中隔扁曲一定做手術(shù)嗎
  鼻甲肥大，鼻中隔偏曲患者是否需手術(shù)治療，這得根據(jù)患者的具體的癥狀來(lái)定，假如鼻甲肥大，鼻中隔偏曲患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物治療之后，鼻塞，頭痛等癥狀沒(méi)有明顯的改善，則一定需要手術(shù)治療；假如鼻甲肥大，鼻中隔偏曲患者經(jīng)常性的引起鼻腔出血，經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物治療，也沒(méi)有明顯改善，必須要手術(shù)治療。假如患者沒(méi)有明顯的鼻塞以及鼻腔流血的癥狀，平時(shí)也沒(méi)有任何的不適，這一類(lèi)的患者，可以暫時(shí)不予手術(shù)治療，甚至有一些癥狀輕微，甚至沒(méi)有癥狀的患者可以不用治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  計(jì)建明 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-26 2382次

• 骨囊腫一定做手術(shù)嗎
  大部分情況下，骨囊腫是一種良性的疾病，如果沒(méi)有明顯的癥狀，對(duì)于骨頭沒(méi)有明顯的破壞，不需要特殊的治療，積極得多注意休息就可以了。如果骨囊腫逐漸增大，已經(jīng)引起了骨頭的破壞，甚至引起了疼痛的癥狀，這種情況是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-03 1801次

• 直腸息肉一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：直腸息肉不一定要做手術(shù)治療，因?yàn)橛幸恍┲蹦c息肉可以定期復(fù)查，還有一些直腸息肉可以應(yīng)用藥物治療。如果直腸息肉考慮是炎性直腸息肉，可以考慮首先選擇藥物治療，比如說(shuō)美沙拉嗪等等，另外有一些直腸息肉體積特別小，黏膜很光滑，其實(shí)也可以定期復(fù)查。意見(jiàn)建議：在日常生活中直腸息肉患者避免吃太多腌制類(lèi)的食物，比如說(shuō)腌肉，腌菜等等，也要避免吃太多辣椒，花椒，胡椒，還要避免飲酒，吸煙，熬夜，要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-10-16 1801次

• 聲帶息肉一定要做手術(shù)嗎
  聲帶息肉一般不一定要做手術(shù)。聲帶息肉，作為喉部常見(jiàn)疾病，通常因發(fā)聲不當(dāng)、過(guò)度發(fā)聲或炎癥刺激等引發(fā)。對(duì)于這一病癥，手術(shù)治療并非唯一選擇，其治療方案應(yīng)依據(jù)息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者個(gè)體情況而定。對(duì)于較小的聲帶息肉，若無(wú)明顯不適癥狀，可采取保守
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-19 0次

• 聲帶息肉一定要做手術(shù)嗎
  聲帶息肉不一定要做手術(shù)，如果藥物的方式可以治療病情，就不需要做手術(shù)。聲帶息肉是發(fā)生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變，患者通常是因?yàn)楦腥疽蛩鼗蛘邇?nèi)分泌紊亂因素導(dǎo)致疾病的發(fā)生，患者一般都會(huì)表現(xiàn)出喉嚨異物感、聲音嘶啞、發(fā)音疲勞、呼吸困難等癥狀，出現(xiàn)癥狀的話容易及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性的治療。聲帶
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-13 548次