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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7578次

• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí)，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù)，有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時(shí)的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時(shí)間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 4291次

• 急性心肌梗死介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  急性心肌梗死介入治療前首先要確保患者服用阿司匹林或波立維及其替格瑞洛。術(shù)前要與患者及家屬溝通，講明進(jìn)行急性心肌梗死介入治療的過程及風(fēng)險(xiǎn)，可能產(chǎn)生的大致費(fèi)用，征得患者家屬同意后再進(jìn)行介入治療。同時(shí)還要了解病人有無藥物過敏史，避免在造影過程中因碘造影劑過敏出現(xiàn)不良事件。同時(shí)要做好充足的藥物準(zhǔn)備，以及除顫儀備好，避免在術(shù)中過程中出現(xiàn)室顫以及其他不可預(yù)知情況，需要就地?fù)尵?。同時(shí)對(duì)患者安撫情緒，避免患者過度緊張。
  語音時(shí)長 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-29 1266次

• 急性心梗介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  急性心肌梗死進(jìn)行介入治療之前需要做以下準(zhǔn)備：一，盡快的完善心電圖和心臟彩超檢查。心電圖檢查主要是大概評(píng)估是哪一根血管發(fā)生了病變，心臟彩超檢查是明確患者心功能情況，還能夠判斷是哪一部位的心肌細(xì)胞缺血壞死，大致評(píng)估哪一根血管發(fā)生病變。通過心臟彩超，還可以評(píng)估患者有沒有心肌梗死一些嚴(yán)重并發(fā)癥，因?yàn)槌霈F(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的話，有的是不適合做介入治療。二，抽血化驗(yàn)血常規(guī)，凝血常規(guī)，肝腎功能。因?yàn)樽鼋槿氲脑挄?huì)應(yīng)用很多的肝素，具有抗凝的作用，如果患者具有凝血功能的異常，用這些藥物會(huì)導(dǎo)致血液難以止住。同時(shí)患者做造影的時(shí)候會(huì)用到造影劑，如果患者腎功能嚴(yán)重的話，要注意水化治療，或者是嚴(yán)禁介入。三，及早地跟介入導(dǎo)管室溝通，提前做好準(zhǔn)備，及時(shí)的治療，及時(shí)的開通血管，對(duì)于心肌梗死的患者來說時(shí)間就是生命。
  語音時(shí)長 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-10 1436次

• 急性心梗介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：主要的準(zhǔn)備是對(duì)損傷血管的定位診斷，由于心臟主要供血血管分為三支，主要的剛才部位進(jìn)行定位診斷，針對(duì)性治療，從而縮減手術(shù)時(shí)間。意見建議：在接受心梗介入，治療前應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查和有助于急性心梗損傷血管，定位診斷，同時(shí)在手術(shù)前，應(yīng)將穿刺部位合理有效消毒，同時(shí)監(jiān)測患者出凝血時(shí)間?；颊咝璺每鼓幬?。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-21 702次

• 腦血管介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：首先，腦血管造影需要用碘造影劑，術(shù)前要評(píng)估病人是不是存在碘過敏。第二，準(zhǔn)備做特殊治療的，比如支架治療，要進(jìn)行藥物準(zhǔn)備，口服阿司匹林腸溶片、波立維雙抗。第三，讓病人練習(xí)臥位排尿。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：適當(dāng)進(jìn)食，易進(jìn)食清淡好消化食物，避免海鮮貝類易過敏食物，保持大便通暢，保持情緒穩(wěn)定，避免情緒緊張，監(jiān)測血壓。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 心肌梗死介入治療
  心肌梗死介入治療一般指的是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，一般對(duì)于急性心肌梗死十二個(gè)小時(shí)以內(nèi)，當(dāng)然超過十二個(gè)小時(shí)如果仍然有持續(xù)心肌缺血的癥狀仍然可以進(jìn)行急診，冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對(duì)于冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)主要是采用微創(chuàng)的手術(shù)方法局部穿刺送入導(dǎo)絲，送入球囊導(dǎo)管進(jìn)行擴(kuò)張，擴(kuò)張完以后送入支架導(dǎo)管支架釋放，這種
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 693次

• 心肌梗死介入治療時(shí)間
  一般情況下急性心肌梗死的介入治療時(shí)間一般不要超過十二個(gè)小時(shí)。因?yàn)槿绻^十二個(gè)小時(shí)，那么基本上壞死的心肌都已經(jīng)壞死的比較徹底，而且這個(gè)時(shí)候，如果是開通血管的話，血流動(dòng)力學(xué)不容易穩(wěn)定，而且容易長血栓，容易很快就會(huì)堵塞支架，所以一般都是在12小時(shí)以內(nèi)開通堵塞的血管，當(dāng)然開通越早越好。如果是超過十二個(gè)小時(shí)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 895次