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• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導(dǎo)致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作；第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。

  

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  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 4763次

• TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎

  TIA實際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發(fā)生大腦的動脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個小時的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后，實際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生，甚至于已經(jīng)都在消失的時候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù)，要時間比較長。大腦損害八秒鐘的時候就可以造成生命的危險，大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時候就可以引起臨床上以至于十幾個小時以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個，甚至于幾十個小時的臨床癥狀，這個才叫所謂的TIA。TIA的治療，當(dāng)然以活血化瘀改善循環(huán)為主，保護腦細胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4522次

• 缺血性腦卒中治療藥物
  對于缺血性腦卒中來言，藥物治療是非常重要的治療方式，一般來講，治療藥物主要有以下的幾種：第一靜脈溶栓的藥物，這一類藥物的應(yīng)用有嚴格的時間窗，越快越好的。一般情況下這些藥物主要是阿替普酶，還有尿激酶，這類藥物的應(yīng)用一定要經(jīng)過臨床醫(yī)生仔細的評估，也有出血的風(fēng)險的。第二類藥物主要是抗血小板聚集的藥物，能夠抑制血栓的形成的，常用的有硫酸氫氯吡格雷、雙嘧達莫、阿司匹林等藥物。第三類藥物主要是降低血脂，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的藥物，常用的包括阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等藥物。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-31 4552次

• 缺血性腦卒中的治療方法有哪些
  缺血性腦卒中的治療方法有溶栓，藥物保守治療及手術(shù)治療。缺血性腦卒中的患者如果發(fā)病時間在4.5小時之內(nèi)，且沒有其他的溶栓禁忌癥的情況下，患者家人同意后可以選擇靜脈溶栓治療，但是靜脈溶栓有腦出血的風(fēng)險。不適合靜脈溶栓的患者可以給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶，活血化瘀等藥物治療。如果缺血性腦卒中的患者缺血面積較大，腦水腫較明顯，形成腦疝時可以給予去骨瓣減壓術(shù)。缺血性腦卒中的治療方法需要根據(jù)患者的病情來選擇，急性期過后盡早的實施康復(fù)干預(yù)及腦血管疾病的二級預(yù)防。
  語音時長 01:26”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-20 2216次

• 缺血性腦卒中的治療方法有哪些
  病情分析：缺血性腦卒中是腦動脈硬化，腦動脈狹窄腦動脈閉塞造成的腦組織缺血缺氧性的損害。缺血性腦卒中，主要的治療是抗血小板聚集活血改善循環(huán)，營養(yǎng)腦細胞，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，控制血壓控制血糖等藥物治療。有一部分可以行手術(shù)介入支架治療，也有一部分病人可以腦血管搭橋外科治療。意見建議：缺血性腦卒中的病人建議低鹽低脂低糖飲食，平常規(guī)律適度的鍛煉，控制體重，對于高血壓，高血脂，高血糖一定要引起注意，控制在適當(dāng)?shù)乃?。平時要戒煙戒酒。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-20 1703次

• 缺血性腦卒中的病因有哪些
  病情分析：缺血性腦卒中有一些不可逆的因素，如年齡，性別，種族，遺傳因素。還有一些可以干預(yù)的危險因素，如高血壓，高血脂，高血糖，吸煙，酗酒，肥胖，血脂異常，心臟病，高同型半胱氨酸血癥。這些因素是缺血性腦卒中常見的病因，容易造成動脈粥樣硬化，造成血管狹窄閉塞引起腦組織的缺血缺氧性的壞死。意見建議：建議低鹽低脂低糖飲食，規(guī)律適度的體育鍛煉，減少油脂性的食物，少吃動物內(nèi)臟，每天的鈉鹽攝入小于8克，戒煙，戒酒，控制體重，防治心臟病，防治高血壓，防治糖尿病，防治血脂異常。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-20 1905次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關(guān)系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關(guān)系，這樣容易導(dǎo)致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴重了就會導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發(fā)作，腦梗塞和腦血栓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 2947次

• 缺血性腦卒中治療原則
  缺血性腦卒中的治療原則大致為以下的原則：第一，如果患者發(fā)病在4.5個小時之內(nèi)，經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生評估沒有溶栓的禁忌癥，可以選擇阿替普酶等藥物溶栓治療。當(dāng)然如果超過了4.5個小時，但是還沒有超過六小時，還可以試著行尿激酶溶栓治療。如果溶栓治療失敗了，患者是大血管的閉塞導(dǎo)致的缺血性腦卒中，必要時還可以行血管內(nèi)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 413次