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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 88387次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13727次

• 腰椎間盤突出6mm需要手術(shù)嗎
  大部分情況下腰椎間盤突出已經(jīng)達(dá)到了6mm，說明突出比較嚴(yán)重，但是椎間盤突出比較嚴(yán)重，也僅僅是影像學(xué)的描述，在腰椎椎間盤CT或者腰椎磁共振檢查上可以看到椎間盤突出的嚴(yán)重性。但是這個時候需不需要進(jìn)行手術(shù)治療以及采取手術(shù)治療的方案，主要還是根據(jù)患者的癥狀來決定，如果僅僅出現(xiàn)了椎間盤的突出，并且患者沒有明顯的臨床癥狀或者腰疼、腿疼、腿麻這些癥狀比較輕，積極的進(jìn)行保守治療就會得到很好的緩解，最主要的還是注意休息，不要推拿、按摩。但是如果椎間盤突出已經(jīng)到了6mm，并且腰疼、腿疼非常嚴(yán)重或者采取了正規(guī)的治療方法沒有得到很好的減輕，這個時候需要積極的進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)能夠解除神經(jīng)受到的壓迫，恢復(fù)神經(jīng)的功能。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-24 4889次

• 腰椎間盤突出6mm嚴(yán)重嗎
  腰椎間盤突出一定要根據(jù)具體的癥狀決定是否嚴(yán)重，所以建議患者應(yīng)該積極地前往醫(yī)院做全面的檢查，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議來進(jìn)行治療。腰椎間盤突出的患者平時生活可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引?？梢耘浜现没钛?、舒筋通絡(luò)的藥物。如果伴有神經(jīng)壓痛的話，可以配合著服用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，如甲鈷胺等。日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足。飲食結(jié)構(gòu)上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)。多吃營養(yǎng)豐富，清淡易消化，含高蛋白質(zhì)、高鈣類的食物，新鮮的水果和蔬菜來補充自身所需要的營養(yǎng)成分。不要吃生冷、辛辣、油膩刺激性食物，多喝水。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 5146次

• 腰椎間盤突出6mm嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出癥是相鄰腰椎之間的椎間盤中髓核組織向后方突出，或者纖維環(huán)破損，髓核組織向后方脫垂，甚至在椎管中游離，引起相應(yīng)部位神經(jīng)根脊髓或者馬尾神經(jīng)受壓產(chǎn)生癥狀的一種臨床疾病。意見建議：影像學(xué)提示椎間盤突出6毫米，這個并不能算是嚴(yán)重，具體嚴(yán)重與否還要看患者的癥狀，有些患者突出比較大，但是臨床癥狀卻并不明顯，這個就是說影像學(xué)表現(xiàn)和臨床癥狀不一定是統(tǒng)一的。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-25 2702次

• 腰椎間盤突出需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎間盤突出的患者有時是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。但大部分患者一般可以先進(jìn)行保守治療來緩解癥狀，如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時是需要進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫的。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議在平時應(yīng)佩戴腰圍來保護腰部，避免彎腰干重體力活，同時還應(yīng)加強腰背肌的功能鍛煉，睡覺時應(yīng)睡硬板床。飲食上可以加強蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-22 2204次

• 腰椎間盤突出4mm需要手術(shù)嗎
  腰椎間盤突出4mm是否需要手術(shù)，不能一概而論，需結(jié)合患者的具體癥狀、體征以及影像學(xué)表現(xiàn)來綜合評估。以下從幾個方面詳細(xì)解析這一問題：癥狀輕重：若患者僅表現(xiàn)為輕微腰痛，無明顯下肢放射痛或神經(jīng)功能障礙，通常可采取保守治療。反之，若疼痛劇烈，伴有明
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-08-08 0次

• 腰椎間盤突出多少需要手術(shù)
  腰椎間盤突出癥根據(jù)具體病情的不同，治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法，也包括臭氧治療也介入治療。手術(shù)治療主要包括椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)和開放式手術(shù)兩大類。一般來說，大約９０%的患者通過保守治療就可以改善癥狀了
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4423次