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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱(chēng)為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8285次

• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個(gè)概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時(shí)候，有一個(gè)心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時(shí)候，從心內(nèi)膜墊往上長(zhǎng)，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長(zhǎng)出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會(huì)導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對(duì)來(lái)說(shuō)，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因?yàn)樗@個(gè)組織發(fā)育的過(guò)程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周?chē)鷤鲗?dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?，可能周?chē)薪M織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過(guò)程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因?yàn)檫@種原發(fā)孔的房缺，因?yàn)樗切膬?nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時(shí)候都要同期修補(bǔ)的。

  

  01:56
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5306次

• 心臟 房間隔小缺損
  房間隔缺損占先天性心臟病中30%，以繼發(fā)孔未閉，它是最常見(jiàn)的。治療手段，對(duì)于房間隔缺損小于8mm內(nèi)的，我們可以選擇讓病人繼續(xù)觀(guān)察，定期的隨身檢查心臟彩超，觀(guān)察他的房間隔缺損有沒(méi)有縮小，如果超過(guò)了8mm，建議行外科手術(shù)或者是介入治療。外科手術(shù)它是適用于各種類(lèi)型的房間隔缺損，治療效果也是比較不錯(cuò)的。介入治療目前發(fā)展比較迅速，治療效果也很好，總體費(fèi)用也不高，但是介入治療有一定的缺陷性，對(duì)于房間隔缺損較大的，還是選擇外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 2439次

• 房間隔缺損是什么
  房間隔缺損為先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的異常，本病是胚胎發(fā)育期心房間膈上殘缺未必的缺損，兒童期一般無(wú)癥狀，氫氧的時(shí)候才出現(xiàn)氣急、乏力等的癥狀，房間隔的缺損如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，可能會(huì)出現(xiàn)心衰、肺水腫等并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-19 1636次

• 房間隔缺損是什么
  房間隔缺損ASD為臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，至左右心房之間遺留孔隙，房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類(lèi)型的心血管畸形并存，女性多見(jiàn)男女比例之比約為1:3，由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1501次

• 房間隔小缺損嚴(yán)重嗎
  一般來(lái)說(shuō)，房間隔缺損在五毫米左右是會(huì)自愈的，不用太過(guò)于擔(dān)心，但是如果患者的房間缺口曾達(dá)到五毫米左右，但是也伴隨著心慌氣短，運(yùn)動(dòng)之后覺(jué)得非常的乏力，而且還非常容易上呼吸道感染，出現(xiàn)此類(lèi)情況也是應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)，要根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)采取治療合適的方式。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-16 2601次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 房間隔缺損是什么部位
  房間隔缺損是先天性心臟病中比較常見(jiàn)的一種類(lèi)型。正常的心房是左心房和右心房之間存在有房間隔，是沒(méi)有血液流通的。房間隔缺損就是指兩個(gè)心房之間存在有缺損。因?yàn)樽笮姆康膲毫Υ笥谟倚姆康膲毫?，左心房的血液流通至右心房。出現(xiàn)了心臟內(nèi)血液異常的流動(dòng)。隨著時(shí)間的進(jìn)展，可以導(dǎo)致右心房功能下降，而且還有可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 265次