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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張在CT上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 7290次

• 肺氣腫是肺癌嗎

  本身肺氣腫和肺癌是兩碼事，肺氣腫是一個良性疾病，它是一個慢性阻塞性肺病，也叫COPD，這個是老年人長期的大量的抽煙，引起的肺氣腫的變化，它不是肺癌。但是，肺氣腫是肺癌的一個危險因素，就是說對于這個患者，咱們?nèi)绻蟹螝饽[，要注意每年定期的復(fù)查。因為這樣的患者的人群中間，他發(fā)生肺癌的比例，比沒有肺氣腫的健康人要高出好幾倍，所以肺氣腫的患者，注意要警惕會不會有肺癌的出現(xiàn)。但是，本身肺氣腫它并不等于肺癌。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 41011次

• 肺氣腫如何發(fā)展慢阻肺
  慢性阻塞性肺病，包括了慢性支氣管炎性和肺氣腫性，肺氣腫性在臨床上，主要是以氣喘為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽、咳痰比較輕微，很少發(fā)生肺源性心臟病和呼吸衰竭。氣道反應(yīng)性是正常的，彌散功能會出現(xiàn)相應(yīng)的降低，在臨床治療上，以平喘治療為主，可口服茶堿片或者吸入支氣管舒張劑，常用的支氣管舒張劑，包括了異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等，如果發(fā)生了急性感染，需要進(jìn)行積極的抗感染治療。慢性支管炎性臨床上以咳嗽、咳痰癥狀為主，會反復(fù)發(fā)作呼吸衰竭，晚期可形成肺源性心臟病，氣道反應(yīng)性是增高的，彌散功能是正常的，臨床上以抗感染、祛痰、平喘治療為主。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-05 1677次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，間隔旁側(cè)的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入。肺部病理鏡下變化為肺泡壁變薄，脹大，破裂或形成大泡血供減少，彈性纖維網(wǎng)破壞?；颊叱１憩F(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難，可由開始的勞力性呼吸困難發(fā)展為靜息時的呼吸困難，體征具有特征性診斷常明確。肺大泡可因先天或后天因素導(dǎo)致肺發(fā)育不全，以及肺部慢性炎癥刺激，支氣管痙攣，肺間隔破壞導(dǎo)致肺泡逐漸擴(kuò)大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易發(fā)生。肺大泡是指由于某些原因?qū)е碌募?xì)小支氣管活瓣性阻塞作用，從而導(dǎo)致肺泡過多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒氣的囊腫，影像學(xué)表現(xiàn)為寒氣囊腔。但有此表現(xiàn)的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發(fā)性氣胸。
  語音時長 2:14”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-09 24233次

• 肺大泡肺氣腫如何治療
  病情分析：肺大泡肺氣腫的患者治療上應(yīng)堅持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，選擇的藥物主要有布地耐德福莫特羅，沙美特羅替卡松粉，氨茶堿，茶堿緩釋片，噻托溴銨，異丙托溴銨等等。若癥狀較重，則需要到醫(yī)院就診行靜脈藥物治療，如甲強(qiáng)龍、氫化潑尼松。意見建議：建議肺大泡肺氣腫的患者一定要堅持規(guī)律的服用藥物治療，不能輕易停藥，出現(xiàn)癥狀加重的情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 901次

• 肺氣腫和肺大泡如何治療
  病情分析：肺氣腫和肺大泡在治療上首先應(yīng)堅持吸氧，長期吸氧有助于延緩疾病的進(jìn)展，改善患者的癥狀，每天吸氧應(yīng)在10個小時以上，氧濃度控制在2~3升每分鐘。應(yīng)用一些藥物也能夠有效的改善癥狀，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅。意見建議：建議肺氣腫和肺大泡的患者一定要堅持規(guī)律的服藥，平常定期復(fù)查，如果出現(xiàn)藥物控制不住的情況應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-04-26 1303次

• 如何緩解肺氣腫
  第一個要遠(yuǎn)離空氣污染，保持環(huán)境衛(wèi)生，減少空氣污染，遠(yuǎn)離工業(yè)廢氣少去公共場所，預(yù)防感冒，必要的時候可以換個干凈清新的工作環(huán)境，不使用噴霧劑。第二個這個是做呼吸操可以做呼吸操來改善呼吸肌的功能方法是用腹部吸氣用胸部吐氣用鼻深呼吸，吸氣的時候閉嘴深吸，吐氣慢，微覺張開，反復(fù)練習(xí)是有很好效果。第三個要采用蒸
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 224次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，間隔旁側(cè)的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 147次