問(wèn)垂體瘤什么手術(shù)最好
病情描述:
垂體瘤什么手術(shù)最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前對(duì)于垂體瘤來(lái)說(shuō),一般建議最好選擇通過(guò)微創(chuàng)的方式來(lái)進(jìn)行治療,臨床上一般選擇做經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)。相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)口比較小,患者受到的損傷較小,恢復(fù)速度較快,正常情況下手術(shù)后1到2周的時(shí)間如果沒(méi)有腦脊液鼻漏,患者就可以出院回家休養(yǎng)。
意見(jiàn)建議:
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒(méi)什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開(kāi)顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽(tīng)神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開(kāi)顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒(méi)有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開(kāi)顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問(wèn)題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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垂體瘤手術(shù)時(shí)間垂體瘤分為開(kāi)顱手術(shù)和經(jīng)蝶手術(shù)。腦部垂體瘤手術(shù)的時(shí)間,一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的評(píng)判,因?yàn)檫x擇不同的手術(shù)方式以及垂體瘤生長(zhǎng)的大小不同,周?chē)尺B組織的程度不同,都會(huì)決定的手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短。從最基本也就是最常見(jiàn)的,經(jīng)鼻蝶垂體瘤入路切除,一般時(shí)間會(huì)在1個(gè)小時(shí)-2個(gè)小時(shí)左右;對(duì)于經(jīng)顱開(kāi)顱切除垂體瘤,手術(shù)時(shí)間大約會(huì)在3個(gè)小時(shí)-4個(gè)小時(shí),因此一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體評(píng)判。再者如果是垂體瘤,屬于復(fù)發(fā)形式的垂體瘤,并且周?chē)幸幌盗械恼尺B,而且術(shù)中有可能會(huì)損傷到血管和神經(jīng),手術(shù)的方式就會(huì)很復(fù)雜,時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的加長(zhǎng)。有的手術(shù)時(shí)間甚至能超過(guò)8個(gè)小時(shí)-9個(gè)小時(shí),所以這種垂體瘤手術(shù)的時(shí)間,最好看一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的綜合實(shí)力。01:38
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垂體瘤什么手術(shù)最好如果患者存在垂體瘤,這些患者如果單純藥物治療效果不好,或者患者對(duì)于藥物的副作用不耐受,患者經(jīng)濟(jì)條件允許,可以進(jìn)行垂體瘤的手術(shù)切除治療,目前最好的是進(jìn)行經(jīng)鼻垂體的切除微創(chuàng)治療?;颊哌M(jìn)行手術(shù)切除后,一定要臥床休息,避免用力的排便,避免咳嗽,避免屏氣,以免患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏。患者一定要多吃新鮮的蔬菜和水果,要多喝水,多吃富含纖維素的蔬菜,比如芹菜、韭菜、油麥菜等,以保持大便的通暢,避免患者出現(xiàn)便秘,也可以避免用力排便,引起患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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垂體瘤用什么藥最好如果患者得了垂體瘤,這些患者具體用哪一種藥物最好,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,比如有一些垂體瘤的患者可能存在甲狀腺功能異常,患者可以表現(xiàn)為甲狀腺功能降低,這些患者可以應(yīng)用甲狀腺素片,對(duì)于這個(gè)患者來(lái)說(shuō),這種藥物就是最好的藥。還有一些患者可能會(huì)存在甲狀腺功能亢進(jìn),這些患者就需要應(yīng)用丙硫氧嘧啶等藥物進(jìn)行治療,這個(gè)藥物對(duì)于這一類(lèi)的患者來(lái)說(shuō)就是最好的藥,還有一些患者可能會(huì)存在激素分泌功能的紊亂,患者可能需要應(yīng)用強(qiáng)的松等藥物進(jìn)行治療,對(duì)于垂體瘤的患者,大部分患者可能可以應(yīng)用藥物治療,還有一些患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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垂體瘤采用什么手術(shù)病情分析:垂體瘤是位于垂體窩和鞍區(qū)的腫瘤,有很多不同的類(lèi)型可以導(dǎo)致出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂,另外也可以壓迫視神經(jīng)和視交叉,導(dǎo)致視力下降和視野缺損。意見(jiàn)建議:如果腫瘤很小的話是不需要手術(shù)的,如果腫瘤直徑超過(guò)一厘米,就需要做手術(shù),手術(shù)方式包括兩種,一個(gè)是開(kāi)顱手術(shù)切除,另外一個(gè)是經(jīng)鼻蝶手術(shù),如果腫瘤主要位于垂體窩里,那可以通過(guò)經(jīng)鼻蝶手術(shù),而如果腫瘤向鞍旁生長(zhǎng),侵入海綿竇,包繞頸內(nèi)動(dòng)脈的話,那就需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)了。
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垂體瘤什么手術(shù)好垂體瘤目前的手術(shù)方法有經(jīng)如垂體瘤切除術(shù),二是經(jīng)蝶垂體腺瘤切除術(shù)。兩種手術(shù)方式要根據(jù)腫瘤的大小、部位以及進(jìn)展的方向決定。比如垂體瘤切除術(shù),包括經(jīng)額葉,經(jīng)顳葉和經(jīng)蝶骨翼前外側(cè)入路三種。主要適用于較晚期較大的垂體腺瘤,且向鞍上發(fā)展有視功能障礙者,可在直視下切除腫瘤,對(duì)視交叉血壓較徹底。清潔垂體手術(shù)切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥主要是各種垂體微腺瘤,各種類(lèi)型的垂體大腺瘤以及各種類(lèi)型的垂體巨大腺瘤,如果是向鞍上伸展,輕度向鞍上前方及輕度向鞍上兩側(cè)者,可以行該手術(shù)。該手術(shù)入路的,優(yōu)勢(shì)在于腫瘤切除的徹底性比較高,內(nèi)分泌功能治愈緩解率高,手術(shù)和麻醉時(shí)間短,并發(fā)癥相對(duì)較少,反應(yīng)低,恢復(fù)快。
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垂體瘤手術(shù)準(zhǔn)備什么如果患者進(jìn)行垂體瘤的手術(shù)治療,在術(shù)前需要進(jìn)行血常規(guī),凝血功能,輸血必備等相關(guān)抽血化驗(yàn)的準(zhǔn)備,此外,患者自己也要多注意休息,避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張,避免過(guò)度勞累,避免熬夜,在飲食上也要清淡?;颊呷绻谴嬖诟雇矗篂a等情況,這些患者一定要控制癥狀之后,才可以進(jìn)行手術(shù)治療;如果患者存在糖尿病,這些患者
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垂體瘤做什么手術(shù)垂體瘤的手術(shù)方式根據(jù)垂體瘤的類(lèi)型來(lái)決定,如果是微腺瘤可以做經(jīng)鼻蝶手術(shù),如果屬于大腺瘤,則需要做開(kāi)顱手術(shù)切除。如果是泌乳素型的垂體瘤,一般可以采用藥物來(lái)控制。垂體瘤患者需要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,根據(jù)實(shí)際的情況選擇相應(yīng)的方式來(lái)治療,手術(shù)之前多休息