問如何判定腰椎間盤突出
病情描述:
如何判定腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
要判定腰椎間盤突出,主要是通過腰椎CT或者腰椎磁共振檢查來明確診斷。在腰椎CT或磁共振檢查上可以觀察到椎間盤的髓核是否有突入椎管并壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根。如果有上述情況,則可以判定存在腰椎間盤突出。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部,盡可能減少?gòu)澭崽е匚锘蚓米谜?。飲食上也?yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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如何避免腰椎間盤突出第一,避免久坐。因?yàn)槲覀冊(cè)谥嗅t(yī)來講是久坐傷腎;但是從我們西醫(yī)的角度,久坐之后受力不均衡,肌肉痙攣之后,會(huì)引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過大的時(shí)候,會(huì)引起纖維環(huán)特別軟的地方,或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問題。第二,避免一些特別劇烈,或者自己還沒有擅長(zhǎng)或掌握的跑、跳等等競(jìng)技這一類的動(dòng)作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱,它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的,在劇烈的或者突然的變換體位,這個(gè)情況的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)受力不均衡,就會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等,出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三,避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面,本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足,這時(shí)候受寒之后,如果有一些炎癥,它修復(fù)的時(shí)間相對(duì)過長(zhǎng)。02:28
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如何判定腰椎間盤突出要想判定是否存在有腰椎間盤突出,依據(jù)以下幾個(gè)方面,一,需要進(jìn)行專業(yè)骨科醫(yī)生的查體,看腰椎姿勢(shì)是否存在有異常,生理前突是否變小,消失,甚至?xí)優(yōu)楹笸?,是否存在有不同程度的?cè)凸,腰部壓痛點(diǎn),是否存在有下肢放射痛以及麻木感,腰椎是否活動(dòng)受限,進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)以及加強(qiáng)試驗(yàn)。二,需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片,過屈過伸位片,腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查,就可以明確是否存在有腰椎間盤突出以及腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度,是否存在有脊髓神經(jīng)受壓的情況,從而確定相應(yīng)的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個(gè)癥候群,它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷,在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí),就會(huì)看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會(huì)有癥狀,有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查,診斷報(bào)告就會(huì)說有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤突出癥,因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出,但他并沒有什么臨床的癥狀,既沒有腰痛,也沒有下肢的異常感覺,腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn),一個(gè)癥候群,這就是兩者最主要的區(qū)別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腰椎間盤突出如何矯正病情分析:腰椎間盤突出的患者可以先通過腰椎牽引、推拿按摩等方法來進(jìn)行保守治療。如果保守治療效果欠佳或患者腿痛腿麻癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮通過手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部,避免彎腰干重體力活,可以加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉。飲食上應(yīng)保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
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腰椎間盤突出如何復(fù)位病情分析:腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤中髓核組織向后方突出,甚至纖維環(huán)破裂,髓核組織游離在椎管神經(jīng)受壓迫引起的癥狀。意見建議:輕度的腰椎間盤突出可以通過腰椎的牽引,使椎間隙有一定的負(fù)壓,有輕微的腰椎間盤復(fù)位的作用。還可以嘗試做一些腰椎反弓的動(dòng)作,使椎間隙前緣張開,也有一定的復(fù)位效果。但是這些效果都很輕微,如果發(fā)生髓核組織脫垂游離,就沒有任何動(dòng)作或者辦法可以復(fù)位,就需要手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出,如何預(yù)防?作為一位腰椎間盤突出的人,我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天,我突然感到腰部一陣劇痛,仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難,稍微一動(dòng)就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下,我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里,醫(yī)生詳細(xì)詢問了我的癥狀,并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽到“腰椎間盤突出”這個(gè)診斷結(jié)果時(shí),我心情沉重,
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腰椎間盤突出如何復(fù)位腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,復(fù)位治療方法多樣,需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療:患者可以通過藥物治療,如服用非處方止痛藥(如布洛芬、阿司匹林等)來緩解疼痛,或者使用處方藥物,如肌肉松弛劑(如巴氯芬、替扎尼定)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)