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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89197次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤的問題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵模绕涫亲刁w周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

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  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4610次

• 腰椎間盤突出不治療可以嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，不治療是不可以的。因?yàn)橐坏┌l(fā)生了腰椎間盤突出，就容易導(dǎo)致腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根受壓，病人就會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，伴有臀部及腿部放射性疼痛。如果說不治療，腰腿部疼痛癥狀會(huì)逐漸的加重，將嚴(yán)重影響正常的生活。所以，在病人發(fā)生腰椎間盤突出以后，一定要積極的就診治療，以緩解腰腿疼痛癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。在發(fā)生腰腿疼痛情況時(shí)，日常生活中一定要減輕腰部受力，避免長時(shí)間彎腰活動(dòng)，坐著時(shí)一定要多注意坐姿，避免睡床過軟，避免腰部受涼，以免導(dǎo)致腰椎間盤突出加重引發(fā)癥狀加重。在出現(xiàn)腰椎間盤突出癥狀以后，可以引用腰部牽引，針灸，艾灸，拔罐等療法，來緩解腰椎間盤突出癥狀。
  語音時(shí)長 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-04 1738次

• 腰椎間盤突出不治療
  腰椎間盤突出形成之后不進(jìn)行治療是絕對(duì)不可以的，因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致神經(jīng)根與椎間盤之間產(chǎn)生炎性水腫，產(chǎn)生明顯的疼痛感覺。比如說下肢放射痛，甚至是麻木，這種情況如果不進(jìn)行治療會(huì)導(dǎo)致水腫進(jìn)一步加重，并且時(shí)間長久之后在椎間盤與神經(jīng)根之間會(huì)形成粘連或者是鈣化、增生的情況，所以一定要進(jìn)行治療。通常要采取以下治療措施：第一、要嚴(yán)格臥床休息。不能夠起身活動(dòng)，如果活動(dòng)的話會(huì)導(dǎo)致椎間盤與神經(jīng)根之間的壓力和刺激進(jìn)一步增大，加重病情。第二、要靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液，來減輕神經(jīng)根的炎性水腫，減輕疼痛感。第三、要口服消炎止痛藥，比如說雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉，這些藥物能夠有效地減輕神經(jīng)根的炎癥，疼痛的癥狀也會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)。第四、要口服甲鈷胺片，這是一種營養(yǎng)神經(jīng)根的藥物，能夠促進(jìn)神經(jīng)根功能的恢復(fù)。第五、就是要應(yīng)用暖水袋進(jìn)行熱敷，或者是口服活血化瘀、消腫止痛的中成藥，比如說活血止痛膠囊，通過這些措施能夠有效的增加局部的血液循環(huán)，促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收。一般經(jīng)過以上治療，在7到10天的時(shí)間癥狀就會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)，如果經(jīng)過治療之后癥狀緩解不明顯或者是有加重的情況，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療。打開椎管找到壓迫神經(jīng)根的位置，把椎間盤突處的位置以及骨性狹窄的位置予以舀除，這樣癥狀就會(huì)得到明顯的緩解。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:48”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-20 4248次

• 腰椎間盤突出不治療會(huì)怎樣
  病情分析：腰椎間盤突出如果不進(jìn)行治療，會(huì)導(dǎo)致患者腰痛，腿痛，以及腿麻等癥狀進(jìn)行性加重，可能會(huì)出現(xiàn)四肢乏力、感覺障礙。如果壓迫馬尾神經(jīng)，則還會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定下一步治療的方案。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-22 901次

• 腰椎間盤突出同房可以嗎
  腰椎間盤突出如果是CT、磁共振上突出，您一定要經(jīng)過醫(yī)生的確認(rèn)。如果您的突出和您的不舒服沒有關(guān)系，那您就是正常人，沒有這個(gè)椎間盤突出癥，那您就可以正常的生活，當(dāng)然包括正常的夫妻生活。但是如果醫(yī)生告訴你，您的不舒服就是這個(gè)突出引起來的，那您就是有腰椎間盤突出癥這個(gè)疾病了。如果在急性期建議大家還是要多休息，并不是不可以同房，一定要最起碼要選擇自己，對(duì)于自己比較溫和的，腰部受力比較少的方式。當(dāng)然如果突出非常嚴(yán)重，甚至腿麻，有的醫(yī)生要建議你有可能要手術(shù)了，建議大家可能要暫緩一兩周，這一段時(shí)間都要注意。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-20 1702次

• 腰椎間盤突出做牽引可以嗎
  腰椎間盤突出做牽引一般是可以的。腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，牽引治療作為非手術(shù)療法之一，通過拉伸腰椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫，從而有效緩解疼痛癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)。牽引治療的作用機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn)：1、增加腰椎間隙通過牽引，可以使得
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次