問老年抑郁癥患者是不是一定會自殺
病情描述:
老年抑郁癥患者是不是一定會自殺
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年抑郁癥患者不一定會自殺,老年抑郁癥的患者自傷自殺率比較高,有統(tǒng)計(jì)顯示可以達(dá)到40%左右。老年抑郁癥病情比較隱蔽,不容易暴露。
意見建議:
由于老年人缺少社會交流,軀體疾病比較多,軀體疾病的癥狀往往和抑郁癥的軀體化癥狀容易混淆;另外老年抑郁癥的情緒癥狀不是很明顯,軀體化的癥狀比較突出,往往反復(fù)就診,反復(fù)就醫(yī),過分關(guān)注軀體疾病方面的治療,可能會耽誤抑郁癥癥狀的甄別,導(dǎo)致治療不及時(shí),自殺比例增高;另外,由于軀體疾病存在、導(dǎo)致對抗抑郁藥物副反應(yīng)明顯;治療劑量不夠影響治療效果。
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抑郁癥為什么會自殺患了抑郁癥,沒有得到很好的調(diào)節(jié)治療,沒有在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在親友家庭的幫助之下,給病人創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境,病情逐漸加重。重到一定的程度以后,病人非常痛苦,鉆牛角尖出不來,他就會想解脫這種痛苦,想擺脫這種痛苦,就認(rèn)為只有一了百了,出現(xiàn)了自殺的沖動(dòng)。有的人在長期的抑郁之下,就可能就采取一個(gè)了斷的措施,去自殺。這一點(diǎn)需要醫(yī)師、家庭、親友、單位,嚴(yán)格地對病人進(jìn)行監(jiān)護(hù),防止出現(xiàn)這種行為。01:04
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抑郁癥患者說話特點(diǎn)抑郁癥的病人的特點(diǎn)跟焦慮癥的病人,是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點(diǎn)。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時(shí)候,往往他會主動(dòng)的交流,或者是他會講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫(yī)的時(shí)候,他可能會帶來很多很多的檢查結(jié)果,比如拍肺部CT,他懷疑自己肺里有問題,他可能會拿著七張、八張的肺部CT,而且短時(shí)間內(nèi)拍的肺部CT,來給你看。那么這種病人一到你面前,如果是你判斷他是沒有問題的,沒有什么嚴(yán)重的疾病,那你可能就考慮他是個(gè)焦慮的病人。而抑郁癥的病人,他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人,往往他不太善于進(jìn)行交流,坐在你的診室面前以后,他講話的語調(diào)語速也比較慢,對你回答的問題也是比較低調(diào),或者是回答的問題,有的時(shí)候是所問非所答。還有一個(gè)就是負(fù)面的情緒很厲害,比如有些病人在交流過程當(dāng)中,可能就會出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象?;蛘呤撬麜г棺约?,已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了,他認(rèn)為自己走投無路了?;蛘呤撬J(rèn)為自己沒有生存的信心了,甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒,就會讓你感覺到這個(gè)人的這種情緒的,這種負(fù)面的問題非常的強(qiáng)烈。你可能就會考慮到,這個(gè)病人可能是存在著抑郁的問題。當(dāng)然對抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來講,還是我們有專門的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn),符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),或者通過抑郁的量表來進(jìn)行評估,才能最后來確定這個(gè)病人的病情和他的程度,以及他的類型。02:22
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老年抑郁癥患者是不是一定會自殺老年抑郁癥患者不一定會自殺。對于自殺往往是比較嚴(yán)重的抑郁癥患者可能會出現(xiàn)自殺的想法或行為。在臨床上,老年抑郁癥患者比較常見的主訴是以軀體癥狀為主的,特別是老年人出現(xiàn)了頭暈,頭痛,心慌,心悸,腹瀉,腹脹,惡心,嘔吐,胃腸灼燒感等癥狀,特別是聯(lián)合伴有情緒低落,特別是高興不起來,整體的情緒是低沉的,缺乏興趣樂趣喪失愉快。而患者往往對未來缺乏期待,行為被動(dòng),懶散,思維遲緩,特別是注意力不容易集中,記憶力下降,伴有自罪,自責(zé),覺得自己很無用,很無能,或者是絕望的感覺,飲食睡眠明顯受到影響。這是老年抑郁癥患者比較常見的癥狀。語音時(shí)長 01:11”
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老年癡呆一定會抑郁癥老年癡呆癥的患者不一定會抑郁,因?yàn)槔夏臧V呆最主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)認(rèn)知功能的異常,患者可以出現(xiàn)記憶力的下降,反應(yīng)的遲鈍,計(jì)算力會比較差,有一些患者還會出現(xiàn)睡眠障礙,比如患者會出現(xiàn)失眠,入睡困難,睡眠維持困難,易醒,早醒,以及多夢患者也可能會出現(xiàn)一些情感障礙。比如患者可以出現(xiàn)焦慮或者情感淡漠,以及有一些患者還會出現(xiàn)抑郁,但是并不是所有的癡呆患者都會出現(xiàn)抑郁,出現(xiàn)抑郁的,只在癡呆患者的一小部分,老年癡呆的患者不管是否合并抑郁,在臨床上一定要注意患者是否存在情感障礙,需要及時(shí)的進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:10”
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如何防止抑郁癥患者自殺病情分析:防止抑郁癥患者自殺一方面應(yīng)該及時(shí)的帶患者到精神科進(jìn)行治療,必要的時(shí)候住院治療,其次家屬應(yīng)該嚴(yán)加看護(hù)患者,同時(shí)注意保護(hù)好危險(xiǎn)品,包括患者的藥物,以盡可能減少患者出現(xiàn)自殺的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議:建議有自殺傾向的抑郁癥患者應(yīng)該盡早到精神科住院治療,這樣可以有效的減少患者的自殺風(fēng)險(xiǎn),精神科醫(yī)生一般會給予比較合適的治療方法,比如無抽搐電休克治療等等,可以快速的控制自殺的行為。
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抑郁癥一定會失眠嗎病情分析:抑郁癥患者可能會失眠,但不一定所有的抑郁癥患者都會出現(xiàn)失眠。因此患有抑郁癥并不是必然導(dǎo)致患者失眠的原因。意見建議:要想有一個(gè)良好的睡眠質(zhì)量,需要完整的大腦結(jié)構(gòu)以及神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,抑郁患者神經(jīng)遞質(zhì)已經(jīng)出現(xiàn)了失衡,此時(shí)則會比正常人更容易導(dǎo)致失眠。而抑郁癥的患者有時(shí)難以控制自己的情緒,在他們情緒過度激動(dòng)或者是失落時(shí)失眠癥狀也會加重。
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老年癡呆一定會抑郁癥老年癡呆癥的患者不一定會抑郁,因?yàn)槔夏臧V呆最主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)認(rèn)知功能的異常,患者可以出現(xiàn)記憶力的下降,反應(yīng)的遲鈍,計(jì)算力會比較差,有一些患者還會出現(xiàn)睡眠障礙,比如患者會出現(xiàn)失眠,入睡困難,睡眠維持困難,易醒,早醒,以及多夢患者也可能會出現(xiàn)一些情感障礙。比如患者可以出現(xiàn)焦慮或者情感淡漠,以及有一些患者
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抑郁癥患者自殺情況抑郁癥和自殺關(guān)系十分密切,是精神疾病當(dāng)中自殺風(fēng)險(xiǎn)最高的一種疾病。臨床發(fā)現(xiàn)在自殺患者當(dāng)中80%是抑郁癥患者,而且抑郁癥患者當(dāng)中一半以上的人有自殺念頭。比較輕的表現(xiàn)出流露出生活沒有意思、沒有滋味兒,嚴(yán)重的生不如死度日如年,就想躺下就永遠(yuǎn)不再醒來的這種念頭,發(fā)展為逐漸的去尋求自殺的方法。想如何自殺?包括準(zhǔn)