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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話(huà)晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話(huà)，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16324次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2296次

• 腎結(jié)石引起發(fā)燒怎么辦
  腎結(jié)石導(dǎo)致了患者發(fā)燒建議完善血常規(guī)，血培養(yǎng)，尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，泌尿系彩超明確結(jié)石的大小、部位以及全身炎癥反應(yīng)的情況，建議患者進(jìn)行以下治療方式：第一個(gè)，患者需要多飲水，規(guī)律的排尿，避免飲酒，建議患者清淡飲食為主。第二個(gè)，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)以及藥敏結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物，可以選擇頭孢曲松鈉，氧氟沙星進(jìn)行系統(tǒng)的抗炎治療。最后一個(gè)，還建議患者通過(guò)去除結(jié)石的方式恢復(fù)健康，體溫也就正常了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 3028次

• 腎結(jié)石引起的發(fā)燒怎么辦
  一般來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石本身是很容易引起泌尿道感染的，當(dāng)結(jié)石梗阻之后就更容易加重泌尿道的感染，當(dāng)引起上尿路梗阻，導(dǎo)致上尿路感染時(shí)就可以引起病人的發(fā)燒，像這種發(fā)燒如果沒(méi)有完全梗阻，可以使用抗生素治療。另外，還應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行尿培養(yǎng)加藥敏，指導(dǎo)后期的用藥處理，因?yàn)殡S著抗生素的濫用，很多細(xì)菌可能出現(xiàn)耐藥，做尿培養(yǎng)就可以為后期的治療起到很好的指導(dǎo)作用。當(dāng)然，如果結(jié)石完全梗阻了上尿路，可能引起腎臟的積膿，如果是這樣還應(yīng)該進(jìn)行腎造瘺，或者輸尿管內(nèi)放置支架管充分引流，只有這樣才可能對(duì)病人的一些發(fā)燒癥狀進(jìn)行控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 4872次

• 腎結(jié)石發(fā)燒怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石如果出現(xiàn)了發(fā)燒，說(shuō)明是存在明顯的尿路感染引起這樣的癥狀的，需要進(jìn)一步的檢查血常規(guī)，尿常規(guī)，尿培養(yǎng)。明確具體致病微生物的種類(lèi)和藥物敏感性，然后再選擇敏感的抗生素口服或者靜脈輸液治療。一般選擇比較多的抗生素，包括頭孢曲松針劑，左氧氟沙星的針劑或者片劑。意見(jiàn)建議：等到發(fā)燒完全好了以后，還是要進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的b超或者ct，明確結(jié)石的大小，然后再根據(jù)結(jié)石的大小，針對(duì)性的選擇排石治療方案。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-11-22 802次

• 腎結(jié)石發(fā)炎發(fā)燒怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石出現(xiàn)發(fā)炎發(fā)燒說(shuō)明存在比較嚴(yán)重的尿路感染，一般這種情況需要進(jìn)一步的檢查，尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，血培養(yǎng)，明確致病微生物的種類(lèi)和藥物敏感性以后選擇敏感抗生素治療的。通常比較敏感的抗生素包括頭孢曲松針劑，左氧氟沙星針劑。意見(jiàn)建議：等到炎癥控制好以后，再根據(jù)結(jié)石的大小，采用不同的治療方案。一般6毫米左右的小結(jié)石可以通過(guò)口服藥物排石的。如果是超過(guò)6毫米以上的結(jié)石，需要體外震波碎石或者內(nèi)鏡下的激光碎石。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-12-24 901次

• 腎結(jié)石老發(fā)燒怎么辦
  腎結(jié)石引起老是發(fā)熱，說(shuō)明肯定有腎結(jié)石導(dǎo)致腎積膿。這種情況必須充分的重視，必須有效的處理腎結(jié)石，才可能有效地控制發(fā)熱。建議到醫(yī)院去檢查，腎臟，輸尿管，膀胱的ct，有效的評(píng)估結(jié)石的位置，結(jié)石梗阻的情況，腎臟積水的情況，腎積水是否有腎積膿的現(xiàn)象。應(yīng)做尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，血常規(guī)，血培養(yǎng)檢查，找到有什么細(xì)菌存在，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 379次

• 腎結(jié)石引起腰疼怎么辦
  腎結(jié)石的患者若出現(xiàn)了腰痛的情況，可通過(guò)口服鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物進(jìn)行緩解或選擇熱敷，按摩的方式來(lái)緩解腰痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院對(duì)腎結(jié)石疾病進(jìn)行治療，比如體外碎石或考慮手術(shù)取石等。日常生活中避免久坐，多喝水，多參加體育運(yùn)動(dòng)，有利于排出結(jié)石，飲食以清淡為主，多吃蔬菜，水果，減少對(duì)鈣的攝入，忌吃辛辣刺激的食物。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次