問肝血管瘤影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
病情描述:
肝血管瘤影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
影像學(xué)表現(xiàn)的肝血管瘤,可考慮選擇性采用肝臟造影超聲檢查,典型的血管瘤超聲造影表現(xiàn)為動脈期于周邊出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化,隨時間延長逐漸向中心擴(kuò)展,此擴(kuò)展過程緩慢,門脈期及延遲期病灶仍處于增強(qiáng)狀態(tài),回聲等于或高于周圍肝組織。
意見建議:
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肝血管瘤CT表現(xiàn)有哪些肝血管瘤的CT表現(xiàn)是非常典型的,首先就是四個字快進(jìn)快出,就是在靜脈期的時候是快速充盈的,而且是快速消退的,這就是肝血管瘤的特點(diǎn),這是從病變本質(zhì)上來講的。因?yàn)楦窝芰霰旧砭褪且粓F(tuán)靜脈畸形,是肝臟的靜脈畸形,所以主要是和肝的惡性腫瘤、肝癌來進(jìn)行鑒別。肝血管瘤由于是一團(tuán)靜脈,所以造影劑打進(jìn)去后有可能是快進(jìn)快出或者是增強(qiáng),肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)在增強(qiáng)掃描上在動脈期是強(qiáng)化很明顯的,在靜脈期可能強(qiáng)化的不明顯,這是肝癌和肝血管瘤在增強(qiáng)CT上的差別。在平掃上可能并沒有太多的差別,因?yàn)楦窝芰隹赡苓吔绮皇呛芤?guī)則,有些也比較規(guī)則,所以在平掃上是無法進(jìn)行徹底鑒別肝血管瘤和肝癌的。所以如果要鑒別,一定要做增強(qiáng)CT才能夠鑒別這兩種疾病。01:30
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血管瘤CT增強(qiáng)表現(xiàn)有哪些血管瘤CT增強(qiáng)表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn):第一,因?yàn)檠芰鍪且粓F(tuán)血供非常豐富的毛細(xì)血管,所以在CT增強(qiáng)表現(xiàn)上可以是一團(tuán)高密度的增強(qiáng)影,主要是由于供血的動脈導(dǎo)致血管瘤的顏色在不斷的增大。所以在給孩子做CT增強(qiáng)掃描時,很有可能發(fā)現(xiàn)血管瘤強(qiáng)化的表現(xiàn),說明血管瘤的血供是十分豐富的。第二,如果在平掃上并不能看到血管瘤有什么其他的陽性的表現(xiàn),可能是高密度的情況,主要是血供非常豐富。但是診斷血管瘤最好不要做增強(qiáng)CT的檢查,是因?yàn)樵鰪?qiáng)CT不能夠區(qū)分各種類型的血管瘤,如果想要診斷明確是哪一種類型的血管瘤,就一定要做核磁共振的檢查。01:18
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肝血管瘤影像學(xué)表現(xiàn)肝血管瘤在影像上面,CT平掃上面,呈類圓形低密度灶,CT值約是三十左右,界限比較清楚。在動脈期,邊緣散在斑塊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,CT值接近大血管密度。門脈期散在的強(qiáng)化狀,相互融合,向腫瘤中央擴(kuò)展。在延遲期,整個腫瘤均勻強(qiáng)化,強(qiáng)化程度下降,但仍高于周圍組織,整個過程是肝血管瘤典型的快進(jìn)慢出的表現(xiàn)。部分海綿狀血管瘤延時掃描時,腫瘤的中心可有無強(qiáng)化的不規(guī)則低密度區(qū),代表纖維化或血栓部分,腫瘤周圍部強(qiáng)化仍顯示快進(jìn)慢出的特征。肝血管瘤的核磁的表現(xiàn),T1加權(quán)像圓形或邊緣葉分葉,邊緣分葉的類圓形的均勻低信號腫塊。T2加權(quán)像在肝實(shí)質(zhì)低信號背景的襯托下,腫瘤表現(xiàn)為邊緣銳利的明高信號灶,稱之為燈泡征。在增強(qiáng)期,從邊緣增強(qiáng)逐漸向中央擴(kuò)散充盈整個腫瘤。語音時長 1:51”
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肝血管瘤的臨床表現(xiàn)有哪些肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤一般無明顯不適癥狀,當(dāng)血管瘤增至5厘米以上,是可出現(xiàn)下列癥狀的:一,腹部包塊有囊性感,無壓痛表面光滑和不光滑,在聽診時偶可聽到傳導(dǎo)性血管雜音。二,胃腸道癥狀右上腹隱痛或不適食欲不振惡心、嘔吐、氦氣、飽脹等消化不良癥狀。三、壓迫癥狀巨大的血管瘤,可對周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫壓迫食管下端,可出現(xiàn)吞咽困難,壓迫肝外膽道可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液壓迫門靜脈系統(tǒng),可出現(xiàn)脾大和腹水,壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張,壓迫胃和十二指腸可出現(xiàn)消化道癥狀。四,肝血管瘤破裂出血,干血管瘤破裂出血可出現(xiàn)上腹部劇痛以及出血和休克癥狀,多為生長較大的肝血管瘤,因外力導(dǎo)致破裂出血。五,其他游離在肝外生長的血管瘤,扭轉(zhuǎn)時可發(fā)生壞死出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱和虛脫個別病人因血管瘤巨大,伴有動靜脈瘺形成,心血量增多導(dǎo)致心力衰竭。語音時長 1:38”
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肝血管瘤的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析:肝血管瘤的臨床表現(xiàn)通常情況下有惡心,腹痛,腹脹,上腹部不適,瘤體破裂出血等。期間病人一定要引起足夠的重視,如果有加重的情況應(yīng)該及時就診。意見建議:建議肝血管瘤的患者在日常生活中一定要注意雌激素攝入的情況,應(yīng)該保證飲食的清淡,然后要保持輕松愉快的心情,不要過度勞累。
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肩關(guān)節(jié)脫位影像學(xué)表現(xiàn)有哪些x線征象的是構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的肩胛骨、肩盂和肱骨頭的兩關(guān)節(jié)面失去正常聯(lián)系。按肱骨頭分離的程度和方向的分為以下幾種類型: 一是肩關(guān)節(jié)半脫位,關(guān)節(jié)間隙上寬下窄,肱骨頭下移,上有一半的肱骨頭對向肩盂。二是肩關(guān)節(jié)前脫位,最常見就是肩關(guān)節(jié)前脫位最多見,其中以喙突下脫位尤為常見,正位片可見肱骨頭與肩盂或肩胛頸重疊,肱骨頭呈外旋位,肱骨干輕度外展,鎖骨頭、鎖骨下脫位和盂下脫位較少見。三是肩關(guān)節(jié)后脫位很少見,值得注意的是正位片肱骨頭與肩盂對位關(guān)系尚好,關(guān)節(jié)間隙存在,極易漏診,只有在側(cè)臥位或腋位片才能顯示肱骨頭向后脫出,位于肩盂的后方。 肩關(guān)節(jié)臨床脫位表現(xiàn)有:一、雙肩腫脹、疼痛,主動和被動活動受限。二是患肢彈性固定于輕度外展位常以手托患臂,頭和軀干向患側(cè)傾斜,搭建試驗(yàn)為陽性,患側(cè)手靠胸時,手掌不能搭在對側(cè)肩部。
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肝血管瘤影像學(xué)表現(xiàn)肝血管瘤在影像上面,CT平掃上面,呈類圓形低密度灶,CT值約是三十左右,界限比較清楚。在動脈期,邊緣散在斑塊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,CT值接近大血管密度。門脈期散在的強(qiáng)化狀,相互融合,向腫瘤中央擴(kuò)展。在延遲期,整個腫瘤均勻強(qiáng)化,強(qiáng)化程度下降,但仍高于周圍組織,整個過程是肝血管瘤典型的快進(jìn)慢出的表現(xiàn)。部分海綿狀血
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肝血管瘤影像學(xué)表現(xiàn)肝血管瘤的影像學(xué)表現(xiàn)因檢查技術(shù)不同而有所差異,主要包括肝臟彩超、肝臟CT及肝臟核磁的特異性征象,這些檢查手段共同為肝血管瘤的診斷提供了重要依據(jù)。1、在肝臟彩超中,肝血管瘤常表現(xiàn)為肝臟局限性增大增厚,輪廓不規(guī)則,內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不一,并伴有聲影。