問腦動脈瘤破裂是意外嗎
病情描述:
腦動脈瘤破裂是意外嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤破裂,這個是意外的,因為這種情況多見于一些情緒激動或者是使勁排便容易造成全身血管收縮,引起一過性的高血壓,當(dāng)血壓超過一定程度之后,就會出現(xiàn)血管破裂,動脈瘤破裂造成出血。這個也屬于意外的情況,而且致殘致死率很高,一旦出現(xiàn)這種情況,一定要積極進(jìn)取治療。
意見建議:
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腦動脈瘤破裂怎么辦如果腦動脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動脈瘤破裂很嚴(yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療,把病人出血的動脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對這種破裂的動脈瘤,進(jìn)行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時術(shù)中夾閉動脈瘤的治療。01:20
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腦動脈瘤破裂怎么辦腦動脈瘤破裂之后,患者主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常會有比較劇烈的頭痛,甚至昏迷、嘔吐等一系列表現(xiàn)。在腦動脈瘤破裂確診之后,應(yīng)該盡快的完善相關(guān)的檢查,其中包括CTA、DSA等檢查,重點是要明確腦動脈瘤的具體位置。哪個部位的動脈瘤引起的破裂,與周圍血管的關(guān)系,從而來決定動脈瘤,是需要進(jìn)行開顱手術(shù)夾壁,還是進(jìn)行介入手術(shù)治療。所以在腦動脈瘤破裂之后,應(yīng)該保持患者鎮(zhèn)靜,同時盡快的完善檢查,并采取有效的手術(shù)治療,才能防止動脈瘤再次破裂,一旦再次破裂之后,患者是非常危險的。01:14
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腦動脈瘤破裂腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管局部異常突起,如果腦動脈瘤破裂可以引起顱內(nèi)出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)血腫等,非常嚴(yán)重的疾病。腦動脈瘤破裂出血,病人可以出現(xiàn)覺得頭痛,惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷情況,要做一下顱腦ct的檢查,根據(jù)出血量的多少給予積極的搶救治療。應(yīng)用止血,止痛,鎮(zhèn)定,營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)支持等藥物。病情允許要給予腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小和部位,考慮給予開顱手術(shù),動脈瘤夾閉,還是介入手術(shù),彈簧圈填塞。如果病人來診時,顱內(nèi)出血量較大,有明顯的顱內(nèi)血腫,要考慮其征象給予開顱手術(shù),血腫清除,并給予動脈瘤夾閉。語音時長 01:47”
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腦動脈瘤破裂是中風(fēng)嗎首先我們要了解什么是中風(fēng),老百姓說的中風(fēng),其實就是醫(yī)學(xué)中說的腦卒中,腦卒中分為出血性和缺血性,簡單的講,出血性的腦卒中就是我們老百姓所說的腦出血,缺血性腦卒中的就是我們老百姓所說的腦梗塞、腦梗。這里說的腦動脈瘤破裂,腦動脈瘤它本身是長在腦血管上面的一個瘤狀的突起,它的破裂就相當(dāng)于腦動脈破裂,腦動脈破裂它是引起出血性的腦卒中,包括了腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,它的原因有可能是創(chuàng)傷性的,也有可能是非創(chuàng)傷性的,一般來講腦動脈瘤破裂出血了都稱之為自發(fā)性的腦出血,所以說我們在這里可以明確的說,腦動脈瘤破裂就是中風(fēng)。診斷根據(jù)患者明顯的頭痛、意識障礙,甚至是癲癇這些癥狀和體征,以及頭顱ct的平掃可以作出診斷。治療就需要作進(jìn)一步的檢查如腦動脈造影,在出血停止以后平穩(wěn)期做一個腦動脈造影,發(fā)現(xiàn)哪個地方有腦動脈瘤,然后再做相應(yīng)的處理。語音時長 2:04”
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腦動脈瘤破裂幾率腦動脈瘤的破裂幾率是每年2%左右。并且一旦出現(xiàn)破裂出血,致死率和致殘率都非常高,所以如果檢查確定是有腦動脈瘤存在,還是需要及早的進(jìn)行治療,這可以進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者進(jìn)行介入栓塞處理,通過這些處理以后是能夠完全治愈的。
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腦動脈瘤破裂治療嗎如果腦部的動脈瘤破裂出血的話,通常會造成自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,像這樣的情況,建議立即住院接受治療,病情復(fù)雜的情況下,要先使用藥物,止血脫水,健腦止痛,營養(yǎng)神經(jīng)治療,等患者病情穩(wěn)定之后,建議應(yīng)該盡早行頭顱cta檢查,判斷是否有顱內(nèi)動脈瘤的情況存在。如果頭顱cta沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的動脈瘤,下一步可以考慮做腦血管造影來進(jìn)一步明確診斷。
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腦動脈瘤破裂出血腦動脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開顱動脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動脈瘤瘤徑,通過特殊動脈瘤加隔絕在動脈瘤,阻止血流進(jìn)入動脈瘤,達(dá)到動脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過大腿根部股動脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)
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腦動脈瘤破裂預(yù)后腦動脈瘤破裂如果患者積極治療預(yù)后較好,有些患者預(yù)后較差,可能會產(chǎn)生一些后遺癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。腦動脈瘤破裂可以進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療或手術(shù)夾閉,上述治療僅能降低其再次破裂出血的概率,但不能逆轉(zhuǎn)因動脈瘤破裂出血所致的腦損害。對于未破裂或破裂出血非急性期內(nèi)的腦動脈瘤,血管內(nèi)栓塞治療或開顱動脈瘤夾閉術(shù)治療效