問(wèn)骨折了會(huì)得骨髓炎嗎
病情描述:
骨折了會(huì)得骨髓炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折也是有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓炎的。比較嚴(yán)重的就是開(kāi)放性的骨折,開(kāi)放性的骨折當(dāng)中,包括骨頭以及周圍的軟組織污染都是比較嚴(yán)重的,這種情況就會(huì)導(dǎo)致感染的發(fā)生,形成骨髓炎。如果是閉合性的骨折,在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候無(wú)菌操作不嚴(yán)格,也有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開(kāi),膿放出來(lái),用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨折了會(huì)得骨髓炎嗎一般的閉合性骨折,得骨髓炎的幾率比較小,當(dāng)合并出現(xiàn)皮膚創(chuàng)傷,就像骨外露的時(shí)候,就比較容易出現(xiàn)骨髓炎,當(dāng)細(xì)菌比較強(qiáng),清創(chuàng)不夠徹底,治療及時(shí),就比較容易出現(xiàn)感染,感染之后就容易出現(xiàn)骨髓炎的癥狀。另外一種原因就是剛開(kāi)刀手術(shù)之后,局部化膿包著骨頭或進(jìn)行骨牽引、外固定架治療時(shí),可以通過(guò)皮膚的鋼釘或螺釘進(jìn)入到骨內(nèi)引起感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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骨折后夢(mèng)遺會(huì)得骨髓炎嗎對(duì)于病人骨折以后出現(xiàn)了遺精的情況,是不會(huì)得骨髓炎的,因?yàn)楣撬柩字饕羌?xì)菌侵入骨折斷從而到達(dá)骨髓,導(dǎo)致了骨髓的感染,從而引起骨髓炎,就會(huì)影響骨折的愈合甚至導(dǎo)致死骨形成和新骨發(fā)展的情況嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致竇道的形成,從而導(dǎo)致竇道出現(xiàn)流水流膿,甚至死骨流出的情況,這種情況主要是細(xì)菌感染導(dǎo)致的。夢(mèng)遺是人身體的一種正常的生理現(xiàn)象,主要是精囊的精液過(guò)滿,出現(xiàn)了溢出的情況,所以說(shuō)也不會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)神經(jīng)的虧損,從而影響骨折的愈合。所以說(shuō),以后出現(xiàn)夢(mèng)遺,不需要太過(guò)擔(dān)心,也不會(huì)導(dǎo)致骨髓炎情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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骨折后多久會(huì)得骨髓炎病情分析:骨折后如果治療不當(dāng),感染控制不好,會(huì)在骨折后2~3周之內(nèi)發(fā)生骨髓炎。臨床上大部分骨折,即使是開(kāi)放性骨折,經(jīng)合理的治療是不會(huì)轉(zhuǎn)變成骨髓炎的。意見(jiàn)建議:骨髓炎大多繼發(fā)于開(kāi)放性骨折。若軟組織感染控制不好,逐漸會(huì)波及骨骼,產(chǎn)生急性或慢性骨髓炎,因此開(kāi)放性骨折要做好感染防治。骨髓炎需要通過(guò)積極抗感染、手術(shù)清除死骨、沖洗、引流等方法治療,慢性骨髓炎甚至遷延不愈,影響骨折預(yù)后。
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為何會(huì)得骨髓炎病情分析:身體存在感染性病灶,如皮膚癤腫或呼吸道、泌尿道感染等,存在體表傷口,如進(jìn)行過(guò)骨折相關(guān)手術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等,致病菌播散到骨組織,會(huì)引發(fā)骨髓炎。意見(jiàn)建議:機(jī)體免疫力降低時(shí),患骨髓炎的風(fēng)險(xiǎn)增加,平時(shí)應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,多吃新鮮蔬菜水果,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,以提高免疫力。身體存在感染性病灶時(shí),應(yīng)及時(shí)治療,徹底治愈,體表傷口應(yīng)立即清理包扎。
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骨髓炎骨折了怎么辦骨髓炎后如果引起骨折,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)一般是需要對(duì)骨髓炎的地方進(jìn)行徹底的清創(chuàng),去除死骨和周圍炎性組織。然后進(jìn)行接骨,接骨出現(xiàn)紅辣椒征為指征,也就是接骨斷端出現(xiàn)點(diǎn)狀出血。同時(shí),安放外固定架,外固定架一般選用的是單邊延長(zhǎng)架,這樣在骨髓炎感染控制之后可以進(jìn)行骨搬運(yùn),來(lái)進(jìn)行填補(bǔ)骨缺損。術(shù)后還需要進(jìn)行抗
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脛骨骨折引起骨髓炎對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況,多見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血,而處理不及時(shí),就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入,也會(huì)引起骨髓炎的情況,就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來(lái)控制骨髓炎,很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎,就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死,并且會(huì)導(dǎo)致小腿