問腦栓塞肢體水腫怎么辦
病情描述:
腦栓塞肢體水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果發(fā)生了肢體水腫,要做一下靜脈彩超排除深靜脈血栓。如果發(fā)生了深靜脈血栓,早期的深靜脈血栓容易脫落,這時(shí)要預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。要抬高患肢,高于心臟水平。給予抗凝治療。如果情況比較嚴(yán)重,可以經(jīng)皮下靜脈濾器。
意見建議:
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動(dòng)脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說他有意識(shí)喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則,它可以溶栓,用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上,可以適用醫(yī)療指南里邊,有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物,抗凝的藥物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗,改善循環(huán)的藥物就更多,擴(kuò)張血管的藥物,以及中藥的活血化瘀的藥物等等,這一類的藥也很多,要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物,也有很多,常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿,等等這些藥物,就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇應(yīng)用,由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方,進(jìn)行選擇性的使用??傊脑瓌t就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán),促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對(duì)于那些個(gè)梗塞區(qū)域的,半暗帶的細(xì)胞,早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù),可以促進(jìn)它功能的,早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù),這樣對(duì)他的治療,有一個(gè)很好的、有重要的意義。02:00
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腦栓塞肢體水腫怎么辦腦栓塞出現(xiàn)肢體水腫,我們需要查明原因。我們需要懷疑到的原因有很多,比如說是否存在心功能不全,是否存在腎功能不全,是否存在低蛋白血癥,是否與癱瘓側(cè)的肢體活動(dòng)不良有關(guān)等。應(yīng)該結(jié)合每個(gè)患者的具體病情,完善相關(guān)的輔助檢查來查找病因,并進(jìn)行干預(yù)治療。若是考慮是因?yàn)榈偷鞍籽Y所引起,應(yīng)該補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要的時(shí)候可以加用一些利尿藥物。若是考慮由于心功能不全或者是腎功能不全所引起,也需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)治療,來改善心腎功能來消除水腫。腦栓塞它是腦梗死中的一種,當(dāng)患者發(fā)病之后,應(yīng)該在專科大夫指導(dǎo)下進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)化的干預(yù)治療。語音時(shí)長 01:13”
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腦栓塞怎么辦腦栓塞的患者應(yīng)該給予改善循環(huán),盡量使患者的梗死面積減小,減輕水腫,減少患者的出血風(fēng)險(xiǎn)。主要是因?yàn)槟X梗塞患者,往往是梗死面積比較大而缺血的腦細(xì)胞也比較多。這時(shí)候有可能廣泛的腦細(xì)胞缺血缺氧就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腦組織的腫脹,導(dǎo)致患者的顱內(nèi)壓增高,從而出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,還有視乳頭水腫這種情況。一般是不給予抗凝治療除非患者伴有這種再次栓塞高度風(fēng)險(xiǎn)的疾病,比如房顫等等,可以考慮給予抗凝治療,而溶栓治療的一般也不考慮。這主要是因?yàn)槟X栓塞患者有相當(dāng)一部分有可能出現(xiàn)這種自發(fā)型的出血,這時(shí)候溶栓會(huì)增加這種出血風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 1:20”
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腦栓塞引起顱內(nèi)水腫怎么辦病情分析:對(duì)于存在顱內(nèi)水腫的患者要注意降低顱內(nèi)壓,維持足夠的腦灌注,預(yù)防腦疝的發(fā)生,一般來講可以使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,如果是存在心、腎功能不全的患者,可以用呋塞米來降低顱內(nèi)壓。根據(jù)患者的實(shí)際情況,還可以結(jié)合使用甘油果糖或者是七葉皂苷鈉和白蛋白輔助治療。意見建議:對(duì)于存在腦栓塞的患者,確實(shí)會(huì)引發(fā)顱內(nèi)水腫現(xiàn)象的出現(xiàn),這種情況多見于大面積腦梗的患者,而腦水腫常于發(fā)病3~5天的時(shí)候達(dá)到高峰,需要及時(shí)就醫(yī)診治。
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腦栓塞引起顱內(nèi)水腫怎么辦病情分析:由于腦栓塞所引起的顱內(nèi)水腫,必要的時(shí)候應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行脫水降低顱內(nèi)壓治療。腦栓塞是腦梗死中的一種,多是由心源性栓子所引起的,比如說房顫等。該疾病會(huì)突然起病,往往在活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病的比較多,發(fā)病之后立即達(dá)到高峰,癥狀往往比較嚴(yán)重。意見建議:當(dāng)患者出現(xiàn)異常的臨床病癥之后,比如說突然出現(xiàn)口齒不清,半身不遂等癥,應(yīng)該及時(shí)就診,就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)化的干預(yù)治療。患者平素應(yīng)該遵醫(yī)囑口服藥物,定期到??崎T診進(jìn)行復(fù)診。
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腦栓塞癥狀腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變,從而引起的神經(jīng)壞死,引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心,然后肢體的麻木無力,言語功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對(duì)于生活的自理能力,以及回歸社會(huì)的能力。
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腦栓塞分級(jí)腦栓塞的患者一般來說我們根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損的癥狀,可以對(duì)患者分為輕度,中度,重度的腦栓塞,比如可以通過NIHSS評(píng)分來根據(jù)患者進(jìn)行功能的評(píng)定。如果患者評(píng)分在NIHSS評(píng)分的0到5分,我們稱之為輕度的卒中,如果是5到15分我們分為中度的卒中,如果是15分以上,這些患者可能梗塞面積會(huì)比較大,我們考慮為