問(wèn)高位腰椎間盤(pán)突出治療辦法是什么
病情描述:
高位腰椎間盤(pán)突出治療辦法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于高位的腰椎間盤(pán)突出,如果沒(méi)有什么明顯的癥狀,不需要特殊的治療,但是一定要積極的注意休息,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,不要推拿按摩,否則有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)突出,更加嚴(yán)重引起癥狀。如果椎間盤(pán)突出,已經(jīng)引起了相應(yīng)的脊髓癥狀,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,越早越好。
意見(jiàn)建議:
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治療腰椎間盤(pán)突出有什么辦法一般說(shuō)分兩類(lèi),一類(lèi)叫保守治療,就是病人臥床、平躺、側(cè)躺或者是趴著、俯臥都可以,就是病人不坐起來(lái),不站起來(lái)這樣的話(huà),就減少力學(xué)上對(duì)脊柱的壓迫,造成擠壓椎間盤(pán)突出。保守治療最重要的就是躺著,臥床躺著,可以輔助,用一些消炎止疼類(lèi)的藥,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥。如果病人癥狀很?chē)?yán)重,有的躺著也緩解不了,還有的持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),持續(xù)三個(gè)月以上,保守治療沒(méi)有明顯的效果。還有的病人,一發(fā)生就出現(xiàn)了馬尾綜合征,早期的病人向你敘述說(shuō),肛門(mén)周?chē)X(jué)得有點(diǎn)麻,用手摸著覺(jué)著皮很厚,或者是想撒尿,半天尿不出來(lái),憋尿憋不住這些早期表現(xiàn),都說(shuō)明有括約肌功能的障礙。因?yàn)橹淅s肌的神經(jīng),也是從腰椎管里走壓迫的嚴(yán)重了,就造成括約肌功能的障礙,凡是這幾種情況,我們說(shuō)需要做手術(shù)治療,否則先做保守治療。01:53
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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治療腰椎間盤(pán)突出辦法在臨床中,用于治療腰椎間盤(pán)突出的方法還是非常多的,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一,可以配合理療,比如針灸,熱敷,烤電,拔罐,推拿,牽引,積極的外用一些活血化瘀的膏藥,口服止痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,并且?guī)€(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部。平時(shí)可以進(jìn)行小燕飛的動(dòng)作,來(lái)加強(qiáng)病人腰背肌力量,從而更好的保護(hù)腰椎。二,如果病人腰椎間盤(pán)突出非常大,對(duì)脊髓神經(jīng)存在有明顯的受壓,通過(guò)保守治療以后仍然不能改善的,就有必要積極的進(jìn)行椎間盤(pán)的摘除手術(shù)治療,解除對(duì)神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎間盤(pán)突出治療辦法治療方法包括治療和手術(shù)治療,其實(shí)非手術(shù)治療是腰椎間盤(pán)突出的基本治療方法,80%到90%的病人完全可以通過(guò)非手術(shù)的治療,從而達(dá)到緩解甚至治愈,具體方法包括絕對(duì)臥床休息,持續(xù)牽引、理療,推拿按摩,口服消炎止痛藥,但這里主要給大家講的是手術(shù)治療。有10%到20%的病人需要經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,以下情況需要手術(shù)治療:第一,腰間盤(pán)突出的病史超過(guò)了半年,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格保守治療無(wú)效或者保守治療有效,經(jīng)常復(fù)發(fā)。第二、首次發(fā)作的腰間盤(pán)突出疼痛劇烈,尤其以下肢癥狀為主,影響患者的生活和學(xué)習(xí)。第三,出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹或馬尾神經(jīng)壓迫的癥狀或體征。第四,患者病歷較長(zhǎng)影響工作和生活。第五,腰椎間盤(pán)突出癥狀,伴有椎管狹窄,建議手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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腰椎間盤(pán)突出最佳治療辦法是什么不同患者或同一患者不同病情階段的腰椎間盤(pán)突出癥狀不同。腰椎間盤(pán)突出的治療方法,需根據(jù)患者病情及影像學(xué)檢查,由醫(yī)師做出綜合評(píng)估,且每種治療方法都有其優(yōu)缺點(diǎn)。傳統(tǒng)的保守治療方法,如牽引、手法整復(fù)、臥床休息及專(zhuān)門(mén)的治療儀器等,具有創(chuàng)傷小、痛苦少、花費(fèi)少的優(yōu)點(diǎn)。但部分患者通過(guò)保守治療無(wú)法治愈,則需采取微創(chuàng)手術(shù)或開(kāi)放手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)開(kāi)放手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),但椎間盤(pán)髓核摘除程度不如開(kāi)放手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)在支持下操作安全系數(shù)非常高,且能夠徹底摘除髓核,但其創(chuàng)傷大、花費(fèi)高、臨床恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
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輕度腰椎間盤(pán)突出治療辦法是什么病情分析:輕度的腰椎間盤(pán)突出,可以通過(guò)物理治療,藥物治療和腰骶部的功能鍛煉,緩解癥狀,防止病情的反復(fù)復(fù)發(fā)作。輕微的可以進(jìn)行理療,熱敷,針灸,可以減輕癥狀,可以配合口服舒經(jīng)活絡(luò)的藥物,比如腰痛寧膠囊。意見(jiàn)建議:平常要注意保持正確的坐姿站姿,不要長(zhǎng)期站立,避免長(zhǎng)期過(guò)度彎腰負(fù)重,注意腰椎的防寒保暖。平??梢赃M(jìn)行的運(yùn)動(dòng)有拱橋運(yùn)動(dòng),小飛燕,平板支撐。
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治腰椎間盤(pán)突出的辦法腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法因人而異。絕大多數(shù)選擇保守治療,包括物理治療、中度休息、穿腰圍、減少工作勞動(dòng)強(qiáng)度、減少家務(wù)勞動(dòng)等措施。同時(shí),用緩解疼痛和改善微循環(huán)藥物。對(duì)于沒(méi)有重病的患者,大多數(shù)人可以在適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)下恢復(fù)正常的生活和工作狀態(tài)。如果疼痛非常嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療(通常是三個(gè)月)后,疼痛癥狀
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治療腰椎間盤(pán)突出的好辦法治療腰椎間盤(pán)突出最好的辦法是根據(jù)患者的具體癥狀、體征,以及相關(guān)影像學(xué)檢查,如CT、磁共振,采取相應(yīng)的治療方法。腰椎間盤(pán)突出80%到90%的病人可以通過(guò)保守治療,達(dá)到癥狀的緩解,甚至治愈。主要方法包括絕對(duì)臥床休息,牽引、理療、推拿、按摩,以及口服一些消炎止痛藥。保守治療可以根據(jù)病人的不同情況進(jìn)行選擇。