問腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
病情描述:
腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出主要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來看椎間盤突出嚴(yán)重不嚴(yán)重。如果病人只是單純的腰痛,沒有腿痛腿麻的情況,檢查腰椎ct椎間盤突出不厲害,這種情況不嚴(yán)重的一般注意休息保暖,少彎腰拿重東西,睡硬板床,可以堅持每天熱敷腰部,對于疼痛癥狀厲害的可以口服活血化瘀藥物治療,也可以配合理療的。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術(shù)治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎腰椎間盤突出的嚴(yán)重性,只能說因人而異。部分患者發(fā)生了椎間盤突出是比較嚴(yán)重的,會伴有腳麻,很明顯的腰部疼痛或者是很明顯的下肢無力,甚至是無法行走,或者是行走困難,需要由平板車推入醫(yī)院,或者是攙扶著到醫(yī)院就診,而部分患者只是在急性發(fā)作期的時候,癥狀相對來講是比較嚴(yán)重的。發(fā)生了腰椎間盤突出,如果目前處于急性期的患者,應(yīng)該多臥床休息,并且及時配合著相應(yīng)的藥物來進(jìn)行輔助的治療,也可以結(jié)合著相應(yīng)的物理治療措施,對于特別嚴(yán)重的椎間盤突出,建議患者最好是及時到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的治療,比如微創(chuàng)的手術(shù)或者是開放性的手術(shù)。語音時長 01:16”
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腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎主要是根據(jù)患者的癥狀來決定。如果患者感覺到一側(cè)的下肢有疼痛麻木等癥狀,影響到自己的生活,自己生活不能自理了,包括自己自己不敢彎腰,自己不敢走路了,這種情況下就屬于一個嚴(yán)重的腰椎間盤突出。嚴(yán)重的腰椎間盤突出就應(yīng)該根據(jù)ct或者是磁共振的表現(xiàn)進(jìn)行下一步的治療。還有一種腰椎間盤突出,只是在查體的時候發(fā)現(xiàn)了有腰椎間盤突出,自己平時沒有任何癥狀,也沒有下肢的疼痛不適,這種腰椎間盤突出只能說是從影像學(xué)表現(xiàn)為腰椎間盤突出,沒有腰椎間盤突出所導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫的癥狀。這種情況下,屬于比較輕的腰椎間盤突出,臨床上可以不需要特殊的治療,只是需要提醒患者本人,注意自己已經(jīng)有腰椎間盤突出了,以后應(yīng)該注意自己的姿勢,包括坐姿、站姿,盡量挺直腰板,不要有彎腰哈背等動作,然后盡量減小能夠誘發(fā)或者是加重腰椎間盤突出的動作。語音時長 02:05”
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腰椎間盤突出是否嚴(yán)重病情分析:腰椎間盤突出如果是輕度的,就不用擔(dān)心,這是不嚴(yán)重的。如果疼痛比較嚴(yán)重說明腰椎間盤突出已經(jīng)到了中期或者晚期,這是需要通過及時的治療來調(diào)理的。意見建議:建議在平時要減少運動,另外可以對腰部進(jìn)行按摩,在這段期間注意也要服用活骨類的藥物來進(jìn)行調(diào)理。
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出嚴(yán)重了對于腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的病人,多數(shù)可能會對脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會出現(xiàn)一系列臨床癥狀的,最為常見的可能會出現(xiàn)大小便的異常,一側(cè)或者雙側(cè)下肢會有感覺的麻木,無力,脹痛等臨床表現(xiàn)。對于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療,如果是通過保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的,并且椎間盤突出
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腰椎間盤突出是否嚴(yán)重對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,是不是嚴(yán)重,主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛,后期也不會引起腿部肌肉萎縮,無力的情況,所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓