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• 鞍區(qū)腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術前或者術后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3595次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5425次

• 尿崩癥的臨床表現(xiàn)是什么
  尿崩癥的臨床表現(xiàn)主要為患者會大量的排尿，并且伴有極度口渴，患者會大量的喝水，并且會出現(xiàn)心煩易躁，病情較嚴重的患者可能會出現(xiàn)脫水。尿崩癥的患者需要及時到醫(yī)院進行治療，明確尿崩癥的類型，尿崩癥可以分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥，有些妊娠期的患者也會出現(xiàn)妊娠期尿崩癥，所以患者需要及時到醫(yī)院進行檢查，根據(jù)病因進行治療。
  語音時長 01:11”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-12 872次

• 尿崩癥的臨床表現(xiàn)是什么
  尿崩癥主要表現(xiàn)為患者大量排尿，同時還伴有極度口渴?；颊邥罅匡嬎?，并且出現(xiàn)煩躁，嚴重的患者甚至會出現(xiàn)脫水。這是尿崩癥典型的臨床表現(xiàn)?；颊咭皶r在醫(yī)院進行就診治療，明確是哪種類型的尿崩癥，有些患者是中樞性尿崩癥，有些患者是腎性尿崩癥，也有些妊娠的患者會出現(xiàn)妊娠性尿崩癥。中樞性尿崩癥主要是由于多種因素導致精氨酸加壓素合成轉運釋放引起，最后導致患者大量排尿，腎性尿崩癥又分為先天性腎性尿崩癥，以及獲得性腎性尿崩癥。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-02-24 1383次

• 尿崩癥的主要臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：尿崩癥的主要臨床癥狀為尿量增多，即便在沒有正常飲水的情況下也會出現(xiàn)尿量增多，此時通常會伴隨著高鈉血癥。另外如果排尿后沒有及時補充身體水分，患者還會出現(xiàn)身體虛弱、體溫升高、精神萎靡等全身癥狀。意見建議：建議做尿動力學檢查和尿比重檢查，明確尿崩癥的嚴重程度。同時做顱腦CT檢查，明確是否患有腦部占位性疾病，因為患有腦部腫瘤或者存在腦部組織積液后，會壓迫腦排尿中樞神經(jīng)，影響中樞神經(jīng)對尿液排泄的控制力，從而導致尿崩癥。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-02 801次

• 嬰兒尿崩癥是什么
  一般在嬰兒出生后不久或數(shù)日內(nèi)發(fā)病，極少數(shù)遲至10歲才出現(xiàn)癥狀，體征彈性差、花斑樣，前囟、眼窩凹陷，口干舌燥、淚少、低血壓等脫水征，患兒煩渴、易怒、反復發(fā)熱，但找不到原因，建議去醫(yī)院系統(tǒng)治療，并補充大量水分，防止脫水，低鹽、低蛋白飲食，并對癥治。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1201次

• 尿崩癥的癥狀表現(xiàn)是什么
  尿崩癥的癥狀表現(xiàn)是極度口渴、大量飲水、大量排尿、煩躁、尿色淡如清水，身體出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī)，不可延誤病情。1、極度口渴：尿崩癥通常是下丘腦損傷、腎臟疾病或藥物副作用等原因引起的，患者通常會出現(xiàn)極度口渴的癥狀，表現(xiàn)為口干舌燥，喝水欲望增強。2、大量飲水：由于患者的下丘渴覺中樞興奮，所以患者通常會大
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-19 10000次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次