問如何判斷是否消化道出血
病情描述:
如何判斷是否消化道出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血分為上消化道出血和下消化道出血,如果有上消化道出血,出血量不大的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)出拉黑色的大便。如果出血量比較大,會(huì)出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象。
意見建議:
有消化道出血的時(shí)候出血量不大,盡量清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物,注意保養(yǎng)。如果出血量比較大,應(yīng)該禁止進(jìn)食,然后用止血的藥物治療。
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上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經(jīng)過治療以后,主要通過以下幾個(gè)方面可以判斷:第一個(gè),臨床癥狀消失,不再嘔血及黑便了;第二個(gè),血壓、心率等生命體征,他是比較穩(wěn)定的,甚至有逐漸回升,心率慢慢下降了;第三個(gè),復(fù)查血紅蛋白的濃度,血細(xì)胞的比容不再下降了,升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),還有尿素氮下降了,這個(gè)時(shí)候我們就可以判斷,出血基本停止了。01:24
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血,那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn),比如有嘔血、黑便或者血便,同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭,比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè),試驗(yàn)室的檢查,嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽性,血紅蛋白的濃度下降,血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,還有口鼻咽喉部的出血,這個(gè)時(shí)候,需要詳細(xì)地詢問病史了。同時(shí)還要排除一下,食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞,只要注意了這幾點(diǎn),消化道出血它的診斷,還是基本上可以確立的。01:03
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如何判斷是否消化道出血要判斷是否存在消化道出血,首先要觀察大便情況。因?yàn)榇嬖谙莱鲅?,如果出血量達(dá)到50毫升以上,一般就會(huì)出現(xiàn)黑便。當(dāng)然,如果是極少量的出血,大便顏色也不會(huì)出現(xiàn)改變,可以考慮進(jìn)行大便隱血檢查,如果隱血陽性,就提示是存在消化道出血。如果確認(rèn)存在消化道出血,一定要注意引起重視。首先要考慮綜合病史,體征,分析消化道出血的原因,目前比較常見的消化道出血主要分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血,常見的病因又包括消化性潰瘍,食管胃底靜脈曲張,胃黏膜糜爛,胃癌等等。下消化道出血主要包括腸道的炎癥性疾病和惡性腫瘤。所以往往需要考慮進(jìn)行胃鏡檢查和腸鏡檢查,明確病情。語音時(shí)長 01:30”
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消化道出血是否停止如何判斷消化道出血,如果要評(píng)估出血是否停止的話,可以根據(jù)以下幾點(diǎn)來判斷:第一,沒有再出現(xiàn)消道出血的臨床表現(xiàn),比如沒有嘔血,解黑便,解血便。第二,患者的生命體征平穩(wěn),一般情況尚可,腸鳴音不活躍。第三,血常規(guī)提示紅細(xì)胞血紅蛋白穩(wěn)定,血尿素氮沒有繼續(xù)升高。第四,胃鏡或者腸鏡提示消化道出血停止,出現(xiàn)消化道出血的話要禁食,盡早完善胃腸鏡檢查,明確消道出血的原因以及部位,必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療,靜脈給予止血藥物止血,并且補(bǔ)液擴(kuò)容等治療。語音時(shí)長 01:15”
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如何判斷消化道出血是否停止病情分析:判斷消化道出血是否停止可以通過以下幾個(gè)方面來判斷:比如觀察大便的情況,如大便的黑便顏色越來越淺直至恢復(fù)黃色大便,大便的排泄次數(shù)越來越少,大便逐漸由稀變變成干便;另外,觀察患者的貧血情況逐漸好轉(zhuǎn),比如面色、黏膜和甲床由蒼白變紅潤;檢查血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白逐漸恢復(fù)正常。意見建議:在消化道出血沒有停止的急性出血期要禁止飲食。在出血被控制,出血量逐漸減少時(shí)可以少量進(jìn)食流食如米湯、面湯。在出血停止后可以適當(dāng)進(jìn)食半流食,如稀飯、面條。出血停止一周,可以逐漸進(jìn)食無渣的軟食。
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消化道出血是否停止如何判斷病情分析:消化道出血的患者如果24小時(shí)內(nèi)沒有再出現(xiàn)嘔血、黑便,血壓逐漸穩(wěn)定,心率不再增快,臉色轉(zhuǎn)為紅潤,從來沒有惡心不適的癥狀,化驗(yàn)血常規(guī)貧血沒有進(jìn)一步加重,這些都提示出血已經(jīng)停止。意見建議:消化道出血患者暫時(shí)出血停止后,還有可能再次出血,所以還應(yīng)該密切觀察患者的癥狀和體征。病人還應(yīng)該繼續(xù)臥床休息,按照醫(yī)生囑托再開始進(jìn)食。
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消化道出血是否停止如何判斷消化道出血,如果要評(píng)估出血是否停止的話,可以根據(jù)以下幾點(diǎn)來判斷:第一,沒有再出現(xiàn)消道出血的臨床表現(xiàn),比如沒有嘔血,解黑便,解血便。第二,患者的生命體征平穩(wěn),一般情況尚可,腸鳴音不活躍。第三,血常規(guī)提示紅細(xì)胞血紅蛋白穩(wěn)定,血尿素氮沒有繼續(xù)升高。第四,胃鏡或者腸鏡提示消化道出血停止,出現(xiàn)消化道出血的話要
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如何判斷上消化道出血是否停止判斷上消化道出血是否停止主要是通過臨床癥狀、便常規(guī)化驗(yàn)、胃鏡檢查等方式進(jìn)行判斷。1、臨床癥狀:上消化道出血通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血以及便血等現(xiàn)象,所以如果患者嘔血以及便血等癥狀消失,一般情況下就代表上消化道出血停止。2、便常規(guī)化驗(yàn):因?yàn)樵谏舷莱鲅那闆r下排便,通常會(huì)導(dǎo)致便中帶血,所以如果便常規(guī)化驗(yàn)