問(wèn)如何治療抑郁癥患者
病情描述:
如何治療抑郁癥患者
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療抑郁癥的患者可以通過(guò)藥物治療,心理治療和物理治療來(lái)改善。藥物常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥,心理治療常用的是認(rèn)知療法,放松療法,精神動(dòng)力學(xué)療法。物理治療常用的是重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療和電休克治療。
意見(jiàn)建議:
得了抑郁癥之后,建議最好及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受系統(tǒng)的治療,輕度的抑郁癥也可以到正規(guī)的心理咨詢(xún)中心治療,抑郁癥經(jīng)過(guò)上述治療之后,絕大部分的患者都是可以治療痊愈的。
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抑郁癥患者說(shuō)話(huà)特點(diǎn)抑郁癥的病人的特點(diǎn)跟焦慮癥的病人,是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點(diǎn)。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時(shí)候,往往他會(huì)主動(dòng)的交流,或者是他會(huì)講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來(lái)就醫(yī)的時(shí)候,他可能會(huì)帶來(lái)很多很多的檢查結(jié)果,比如拍肺部CT,他懷疑自己肺里有問(wèn)題,他可能會(huì)拿著七張、八張的肺部CT,而且短時(shí)間內(nèi)拍的肺部CT,來(lái)給你看。那么這種病人一到你面前,如果是你判斷他是沒(méi)有問(wèn)題的,沒(méi)有什么嚴(yán)重的疾病,那你可能就考慮他是個(gè)焦慮的病人。而抑郁癥的病人,他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人,往往他不太善于進(jìn)行交流,坐在你的診室面前以后,他講話(huà)的語(yǔ)調(diào)語(yǔ)速也比較慢,對(duì)你回答的問(wèn)題也是比較低調(diào),或者是回答的問(wèn)題,有的時(shí)候是所問(wèn)非所答。還有一個(gè)就是負(fù)面的情緒很厲害,比如有些病人在交流過(guò)程當(dāng)中,可能就會(huì)出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象?;蛘呤撬麜?huì)抱怨自己,已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了,他認(rèn)為自己走投無(wú)路了?;蛘呤撬J(rèn)為自己沒(méi)有生存的信心了,甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒,就會(huì)讓你感覺(jué)到這個(gè)人的這種情緒的,這種負(fù)面的問(wèn)題非常的強(qiáng)烈。你可能就會(huì)考慮到,這個(gè)病人可能是存在著抑郁的問(wèn)題。當(dāng)然對(duì)抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來(lái)講,還是我們有專(zhuān)門(mén)的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn),符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),或者通過(guò)抑郁的量表來(lái)進(jìn)行評(píng)估,才能最后來(lái)確定這個(gè)病人的病情和他的程度,以及他的類(lèi)型。02:22
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療,我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療,心理治療大概有心理治療的方法,比如最常用的叫CBT治療,叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見(jiàn)的治療是藥物治療,所謂藥物治療,目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑,我們俗稱(chēng)叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類(lèi)的藥物,就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況,我們具體應(yīng)用。還有一類(lèi)藥物比如米氮平,針對(duì)病人睡眠不好的,尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外,還有肢體疼痛,我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類(lèi)的藥物。如果病人通過(guò)藥物,還有心理治療,癥狀緩解,一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好,建議他到精神專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。01:53
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如何治療抑郁癥患者在臨床上治療抑郁癥主要采用的方法是藥物治療、心理治療、物理治療。根據(jù)病情嚴(yán)重程度不同,所采用的治療方法也有不同。對(duì)于輕度的抑郁癥患者心理治療非常關(guān)鍵,特別是一線(xiàn)推薦的認(rèn)知行為療法,幫助患者識(shí)別自動(dòng)想法、糾正不合理認(rèn)知、重建認(rèn)知體系、放松訓(xùn)練等方法。而也可以采用精神分析療法、家庭療法進(jìn)行治療。對(duì)于中度以上的抑郁癥患者,臨床上往往采用藥物治療作為基礎(chǔ)治療,特別是應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑,如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、度洛西汀、文拉法辛、艾司西酞普蘭等藥物。做到全病程按時(shí)、按量、足量、足療程服用,往往癥狀控制比較良好。而對(duì)于有一些嚴(yán)重的抑郁癥患者出現(xiàn)拒食、木僵、嚴(yán)重的自殺想法或行為、自罪自責(zé)的,通過(guò)物理治療如電休克治療,往往治療效果良好,也可以采用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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抑郁癥如何治療?抑郁癥的治療在臨床上一般可以通過(guò)藥物治療,心理治療和物理治療的方式,進(jìn)行科學(xué)治療,對(duì)有些病人來(lái)說(shuō)有可能需要住院治療。另外一些病人來(lái)說(shuō),物理治療或者是心理治療,就能夠有效,但是對(duì)大多數(shù)病人來(lái)說(shuō)一些療法聯(lián)合使用可能最有效。對(duì)于病情嚴(yán)重的病人來(lái)說(shuō),物理治療,比如說(shuō)電休克治療能夠迅速的緩解抑郁癥狀,而藥物則用于維持治療以達(dá)到一個(gè)滿(mǎn)意的治療效果。在臨床藥物選擇上,往往選擇根據(jù)患者的既往服藥史、家族成員服藥史,年齡、軀體狀況、臨床癥狀進(jìn)行藥物選擇,選擇原則藥物副作用小療效好的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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中醫(yī)如何治療抑郁癥病情分析:中醫(yī)按辨證的原則,對(duì)抑郁癥分為以下五型:肝郁脾虛型、肝郁氣滯型、心脾兩虛型、肝腎陰虛型、脾腎陽(yáng)虛型。抑郁癥的治療以疏肝解郁為中心,遵循辨證論治,從而選擇合適的藥物,還采取電針針刺百會(huì)、印堂穴的方法。意見(jiàn)建議:患者要放松自己,舒緩壓力,培養(yǎng)愛(ài)好、興趣。平時(shí)多運(yùn)動(dòng),散散步,慢跑等,可以登山,游泳,打打球,練練太極等。
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重度抑郁癥如何治療?病情分析:重度抑郁癥一般是以藥物治療為主的,如果說(shuō)擔(dān)心治療,單一藥物效果不好的話(huà),也可以?xún)煞N或者是三種抗抑郁藥聯(lián)合使用,對(duì)于伴有自殺、自傷、木僵等行為的抑郁癥,可以通過(guò)無(wú)抽搐電休克治療控制癥狀。意見(jiàn)建議:建議重度抑郁癥的患者應(yīng)該盡早積極的進(jìn)行治療,以免疾病變得難治化,大部分重度抑郁癥可能適合到精神科住院治療。重度抑郁癥雖然比較痛苦,但是絕大部分的患者都是可以治愈的。
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抑郁癥如何治療抑郁癥的治療主要通過(guò)藥物治療輔助心理治療和物理治療。1、藥物治療:藥物治療是針對(duì)中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。對(duì)有明顯社會(huì)心理應(yīng)激因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。抑郁癥的治療藥物有新型抗抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、米氮平等,還有
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嚴(yán)重抑郁癥如何治療嚴(yán)重的抑郁癥治療方法包括:一、藥物治療,適用于內(nèi)源性抑郁為主的抑郁癥。二、藥物治療聯(lián)合心理治療,適用于生活事件或者社會(huì)因素導(dǎo)致的抑郁癥。三、物理治療,適用于藥物,心理治療效果均不明顯的難治性抑郁癥,多采用經(jīng)顱刺激治療,即通過(guò)磁場(chǎng)對(duì)大腦進(jìn)行持續(xù)性的刺激,有自殺傾向并且拒絕藥物治療的嚴(yán)重抑郁癥患者還可以