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• 右側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊如何形成

  一側(cè)的頸動(dòng)脈斑塊是如何形成的，在我們臨床中，一般很多頸動(dòng)脈狹窄的患者，他都是單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)也有，但是比例比較低，大約10%~20%，絕大多數(shù)是一側(cè)發(fā)病，跟病人的生活習(xí)慣，睡眠習(xí)慣，是有一定的關(guān)系，一般來講就是動(dòng)脈硬化，造成了頸動(dòng)脈的狹窄，多數(shù)是有一些基礎(chǔ)的病因在，像高血壓、高血脂、高膽固醇，這些需要進(jìn)行病因?qū)W的糾正，再一個(gè)如果說狹窄造成了癥狀，像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死，這些個(gè)50%以上的狹窄，就需要手術(shù)干預(yù)了，對于沒有癥狀的，臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過70%的狹窄，也要進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù)。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 37183次

• 腦動(dòng)脈粥樣硬化是不是腦梗塞

  腦動(dòng)脈粥樣硬化，可以發(fā)現(xiàn)血管變細(xì)，血管的迂曲，循環(huán)的障礙，還可以發(fā)現(xiàn)有斑塊的形成，有軟斑和硬斑等等。所以腦動(dòng)脈硬化，尤其是發(fā)現(xiàn)了有斑塊的形成，在參考病史當(dāng)中有糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、高血壓等等，這樣的患者，往往是基礎(chǔ)病。在這些基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)上，可以出現(xiàn)腦血管病，出現(xiàn)更多的就是腦梗塞等，閉塞性的、缺血性的腦血管病。所以出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化，有了這樣的診斷以后，積極地預(yù)防，采取措施抗凝、活血、擴(kuò)張血管、保護(hù)腦細(xì)胞等等，預(yù)防腦梗塞的發(fā)生，這點(diǎn)非常重要。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 4657次

• 發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊一定會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)嗎
  這是不一定的。有些患者進(jìn)行動(dòng)脈彩超檢查發(fā)現(xiàn)有很多動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，但是患者并沒有發(fā)生腦中風(fēng)事件的。但是需要警惕的是，如果出現(xiàn)了斑塊，患有腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是要明顯增加的，特別是如果這些斑塊不穩(wěn)定，容易脫落，一旦脫落之后進(jìn)入到腦動(dòng)脈就導(dǎo)致了腦梗死了。因此，盡管不是所有的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊都會(huì)導(dǎo)致腦中風(fēng)，但是一定要注意進(jìn)行干預(yù)的。比如，從生活方式進(jìn)行干預(yù)，戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，多參加戶外運(yùn)動(dòng)。除此之外，也可以在醫(yī)生的建議下，服用抗血小板聚集的藥物，服用他汀類的藥物進(jìn)行干預(yù)，有一定的治療作用。
  語音時(shí)長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-14 2273次

• 發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊一定會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)嗎？
  腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不一定會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)，但是會(huì)增加腦中風(fēng)發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊如果是軟斑，容易脫落，到腦內(nèi)后，可能會(huì)引起患者發(fā)生腦梗死；如果考慮是硬斑，可引起腦動(dòng)脈粥樣硬化，可以導(dǎo)致管腔狹窄，管壁僵硬，血管彈性較差，容易引起患者腦部缺血、缺氧，也可以導(dǎo)致腦梗死，另外也容易發(fā)生腦血管破裂，從而導(dǎo)致腦出血發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增多。如果有軟斑時(shí)，要及時(shí)給予抗血小板凝集治療，以及調(diào)脂，穩(wěn)定斑塊治療。抗血小板的藥物主要有阿司匹林；調(diào)脂的藥物一般應(yīng)用辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等等?；颊哂懈哐獕簳r(shí)，應(yīng)積極給予調(diào)控，防止腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步增多。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:21”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-19 1634次

• 發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊一定會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)嗎？
  病情分析：發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不一定會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)，但是發(fā)生腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比較大。當(dāng)血壓驟然的波動(dòng)，病變的血管血流量減少，就會(huì)出現(xiàn)腦缺血的癥狀，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，微栓子的脫落可以阻塞顱內(nèi)的血管產(chǎn)生癥狀。意見建議：建議積極控制動(dòng)脈粥樣斑塊的易患因素，戒煙戒酒，控制血壓，平穩(wěn)降壓，控制血糖，防治心臟病，控制高同型半胱氨酸血癥，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊?？刂企w重，適當(dāng)?shù)腻憻?，低鹽低脂飲食。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1304次

• 動(dòng)脈粥樣硬化是斑塊嗎
  動(dòng)脈粥樣硬化，它是形成斑塊的前提，斑塊是比硬化更嚴(yán)重。動(dòng)脈粥樣硬化可以引起斑塊的形成，引起血管管腔的狹窄或者阻塞導(dǎo)致，血液供應(yīng)不足，引起心肌細(xì)胞等一系列的缺血缺氧狀態(tài)。對于有動(dòng)脈粥樣硬化的患者，最好還要查一下血脂是否存在異常，如果有高脂血癥，一定要積極降血脂治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-08 6907次

• 發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊一定會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)嗎？
  腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不一定會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)，但是會(huì)增加腦中風(fēng)發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊如果是軟斑，容易脫落，到腦內(nèi)后，可能會(huì)引起患者發(fā)生腦梗死；如果考慮是硬斑，可引起腦動(dòng)脈粥樣硬化，可以導(dǎo)致管腔狹窄，管壁僵硬，血管彈性較差，容易引起患者腦部缺血、缺氧，也可以導(dǎo)致腦梗死，另外也容易發(fā)生腦血管破裂，從而導(dǎo)
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 85次

• 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可以消除嗎
  動(dòng)脈粥樣硬化斑塊一旦形成，通常難以完全消除。但是通過綜合治療手段，一般可以有效地控制其進(jìn)展，甚至實(shí)現(xiàn)斑塊的縮小。動(dòng)脈粥樣硬化是一個(gè)慢性過程，涉及脂肪、膽固醇、鈣和其他物質(zhì)在動(dòng)脈壁上積累形成斑塊，這些斑塊隨時(shí)間逐漸增大，可能阻礙血液流動(dòng)，增加
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-14 0次