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• 強直性脊柱炎有哪些癥狀

  強直性脊椎炎的癥狀非常多，發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數(shù)人是腰背部不舒服?？赡苁且驗樗X起來，覺得腰背疼痛；也可能是某個姿勢，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來就診。他反復就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個時候我們就應該警惕，是不是有強直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風濕組合等檢查來確診。

  

  01:15
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 20306次

• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關節(jié)的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 23493次

• 強直性脊柱炎常伴有哪些眼部疾病
  強直性脊柱炎最常出現(xiàn)的眼部疾病以前葡萄膜炎最為多見，30%左右的患者可以出現(xiàn)眼部的癥狀表現(xiàn)，在臨床上患者可以表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視物模糊、畏光流淚，多為急性發(fā)作，可以為單側(cè)發(fā)作也可以雙眼交替復發(fā)。強直性脊柱炎不單單是累及骶髂關節(jié)和椎體，還可以影響全身多個臟器，除了眼部病變之外，還可以累及心血管系統(tǒng)，主要累及主動脈根部、傳導系統(tǒng)表現(xiàn)，為主動脈炎、主動脈瓣關閉不全、心臟擴大、心肌炎等。在疾病后期，可以出現(xiàn)肺部病變，主要為間質(zhì)性肺炎。
  語音時長 01:17”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-29 2973次

• 強直性脊柱炎可以出現(xiàn)哪些眼部病變
  強直性脊柱炎關節(jié)外的病變大多出現(xiàn)在脊柱炎之后，偶有骨骼、肌肉癥狀之前數(shù)月或數(shù)年發(fā)生關節(jié)外的癥狀。強直性脊柱炎可侵犯全身各個系統(tǒng)并伴發(fā)多種疾病，其中在關節(jié)外的表現(xiàn)最常見的就是眼部病變往往與HLA-B27這個基因相關。長期隨訪下25%的強直性脊柱炎病人有結(jié)膜炎，虹膜炎，眼色素層炎和葡萄膜炎，后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血，虹膜炎易復發(fā)病情越長，發(fā)生率越高，但與脊柱炎的嚴重程度無關。有周圍關節(jié)病者常見，少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生，眼部疾病常為自限性，有時需用皮質(zhì)激素治療，有的未經(jīng)恰當治療可治青光眼或者失明。
  語音時長 1:24”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2629次

• 強直性脊柱炎應與哪些疾病鑒別
  病情分析：強直性脊柱炎要與瑞特綜合征、銀屑病關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、結(jié)核性脊柱炎、椎間盤突出等關節(jié)炎性疾病相鑒別。通過病史、體征以及相關輔助檢查，可以幫助作出鑒別。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：強直性脊柱炎的患者需要長期堅持用藥治療。長期應用非甾體類藥物可能會對胃腸道的黏膜產(chǎn)生一定的刺激，所以患者要飯后服用。用藥過程中要注意觀察胃腸道反應的情況。沙利度胺常見的不良反應是嗜睡、困倦，所以要睡前服用。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 601次

• 強直性脊柱炎是什么疾病
  病情分析：強直性脊柱炎是一種慢性關節(jié)炎性疾病，可以導致腰背部、胸背部和頸部的疼痛和僵硬，疼痛在清晨或夜間加重，活動后疼痛可以緩解。意見建議：強直性脊柱炎的患者要通過自我學習了解強直性脊柱炎及其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。遵照醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)律用藥治療，經(jīng)常運動鍛煉，保持脊柱的健康和活動性。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 強直性脊柱炎常伴有哪些眼部疾病
  強直性脊柱炎最常出現(xiàn)的眼部疾病以前葡萄膜炎最為多見，30%左右的患者可以出現(xiàn)眼部的癥狀表現(xiàn)，在臨床上患者可以表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視物模糊、畏光流淚，多為急性發(fā)作，可以為單側(cè)發(fā)作也可以雙眼交替復發(fā)。強直性脊柱炎不單單是累及骶髂關節(jié)和椎體，還可以影響全身多個臟器，除了眼部病變之外，還可以累及心血管系統(tǒng)，主
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 227次

• 強直性脊柱炎常伴有哪些眼部疾病
  強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要影響脊柱和骶髂關節(jié)。除了對骨骼系統(tǒng)的影響，AS還常常伴隨著多種眼部疾病，具體如下。1、虹膜炎或虹膜睫狀體炎：這是AS患者最常見的眼部并發(fā)癥。炎癥可能導致眼睛發(fā)紅、疼痛、畏光和視力模糊。如不
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次