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• 糖尿病腎病1期需要透析嗎

  糖尿病腎病1期是不需要透析的。糖尿病腎病根據(jù)其臨床表現(xiàn)可以分為5期。1期指的是腎小球?yàn)V過率會(huì)有明顯升高，但是并沒有腎臟病理組織學(xué)改變，患者的腎功能是正常的，不需要進(jìn)行透析治療。2期屬于早期的腎小球病變期，大多數(shù)的患者尿蛋白并沒有明顯的異常，只有在運(yùn)動(dòng)之后尿蛋白的排泄率才會(huì)升高，在休息之后是可以恢復(fù)正常的。做腎穿刺病理檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球的基底膜增厚。3期屬于早期糖尿病腎病期，患者會(huì)有持續(xù)的微量白蛋白尿，進(jìn)行檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)血壓有輕度的升高。尿蛋白的排泄率也是升高的，在20~200微克每分鐘。4期則屬于臨床糖尿病腎病期，通常會(huì)伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會(huì)存在輕度的異常，還可以有水腫等情況出現(xiàn)。5期屬于終末期腎功能衰竭的階段，短期之內(nèi)可能會(huì)進(jìn)展為尿毒癥，大多數(shù)患者需要進(jìn)行腎臟替代治療，需要透析。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2133次

• 偽膜性腸炎臨床癥狀

  偽膜性腸炎往往是由于，長期應(yīng)用抗生素以后，導(dǎo)致的腸道菌群紊亂，而導(dǎo)致的腸炎，一般也叫急性纖維素滲出性腸炎。由于大便往往有膜樣的東西，所以也就叫做偽膜性的腸炎，多發(fā)生于老年人手術(shù)后，或者是長期應(yīng)用抗生素的，免疫力比較低下的人群。它的癥狀可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，還可以出現(xiàn)發(fā)燒，等等一系列的癥狀。偽膜性腸炎嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致一些并發(fā)癥，包括電解質(zhì)紊亂、腸穿孔、出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此一旦確診為偽膜性腸炎，我們一定要重視，及時(shí)地預(yù)防和治療。

  

  01:44
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 17342次

• 膜性腎病1期有什么癥狀
  在臨床上，如果患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示為膜性腎病一期，此時(shí)患者癥狀可能會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿以及鏡下血尿、高血壓、水腫等。建議如果患者出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物控制病情。如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，同時(shí)合并嚴(yán)重的低蛋白血癥，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行早期的免疫抑制治療，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的抗血小板藥物治療以及抗凝治療，以免患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成。如果患者蛋白尿定量不多，而且是初發(fā)的，患者腎功能也是正常的，可以暫時(shí)不進(jìn)行免疫抑制治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療?；颊咴谥委熎陂g，需要注意進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。應(yīng)該注意避免吃一些辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物。
  語音時(shí)長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2681次

• 什么是1期膜性腎病
  膜性腎病是一種免疫性的腎病，免疫復(fù)合物在腎臟的沉積，根據(jù)病理穿刺的結(jié)果，膜性腎病又分為四期，一期是膜性腎病的最輕的一種。它的病理表現(xiàn)主要就是做普通的光鏡檢查，一般沒有什么特殊的改變，有一些可以看到基底膜稍微增厚一點(diǎn)，主要是電鏡下可以看見上皮下面有少量的免疫復(fù)合物沉積。有一些可以見到有足突的融合，電鏡的話然后檢查一般在早期也有可能是正常的，但是通過這個(gè)免疫熒光的話可以有這個(gè)陽性的一些表現(xiàn)。一般這個(gè)都是早期診斷膜性腎病的比較敏感的指標(biāo)，但是一期膜性腎病一般臨床上它是沒有什么表現(xiàn)的，一般比較容易忽略，一般如果說檢查是膜性腎病，早期如果沒有臨床癥狀的話，及時(shí)的早期治療，避免膜性腎病進(jìn)展，進(jìn)展到后面，四期就比較嚴(yán)重了，一旦出現(xiàn)腎臟硬化之后再用藥物效果就比較差一些，所以一定要早期發(fā)現(xiàn)早期治療，避免病情加重。
  語音時(shí)長 01:51”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-05-18 9668次

• 膜性腎病1期會(huì)有什么癥狀
  膜性腎病患者最常表現(xiàn)為腎病綜合征，病人可出現(xiàn)大量蛋白尿，臨床可見尿中泡沫明顯增多，血尿少見?？砂橛兴[，水腫輕重不一，部分患者可出現(xiàn)血栓栓塞，尤其是下肢深靜脈血栓形成，可出現(xiàn)下肢不對(duì)稱性水腫，需行超聲檢查明確診斷。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1402次

• 什么是1期膜性腎病
  病情分析：膜性腎病是一種免疫性的腎病，免疫復(fù)合物在腎臟內(nèi)沉積導(dǎo)致的。膜性腎病又分為四期是膜性腎病的最輕的一種，一般情況下沒有什么特殊的癥狀。意見建議：因此如果患者診斷出是一期膜性腎病的話，建議盡快治療，以免轉(zhuǎn)變成其他嚴(yán)重的情況。建議患者，在早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，盡早治療，避免病情加重。平時(shí)多喝水，多吃一些清淡的。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2901次

• 膜性腎病一期有什么癥狀
  在臨床上，膜性腎病一期患者有一些可能沒有明顯的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為尿中蛋白增多。還有一些膜性腎病一期患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫、高血壓、以及腎功能損害情況，因此對(duì)于膜性腎病患者，無論患者分期多少，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行正規(guī)治療，千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 71次

• 膜性腎病2期有哪些癥狀
  在臨床上，有一些膜性腎病2期患者，臨床上可以表現(xiàn)為沒有什么特殊的表現(xiàn)，可以僅表現(xiàn)為非腎病范圍內(nèi)蛋白尿，還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫以及高血壓等，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)不同程的腎功能損害。建議膜性腎病2期患者，千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方或者秘方來進(jìn)行治療，更不要相信一些廣告做得很好的
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 173次