問泌尿結(jié)石怎樣治療
病情描述:
泌尿結(jié)石怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見病、多發(fā)病,在泌尿外科門診中占有相當(dāng)大的比例。泌尿系結(jié)石的治療要根據(jù)結(jié)石的位置、結(jié)石的大小和對身體造成的損害來進(jìn)行綜合的判斷。常用的治療方法有觀察等待、藥物排石、體外沖擊波碎石和手術(shù)取石等等,要具體問題具體分析。
意見建議:
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怎樣治療膽結(jié)石治療膽結(jié)石的辦法很多,根據(jù)不同的人群,不同的情況,不同的癥狀,采取的措施是不一樣的。一般靜息性的膽囊結(jié)石,是不需要處理的。靜息膽囊結(jié)石什么意思,就是你常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石了,但是你又從來沒有癥狀,結(jié)石又不是很大,這種情況叫靜息結(jié)石,也叫無癥狀結(jié)石,是不需要處理的。而有的結(jié)石就造成膽囊炎,反復(fù)造成膽囊的炎癥,甚至胰腺炎,這時候就需要處理了。處理的金標(biāo)準(zhǔn),也就說常規(guī)方法,世界公認(rèn)的方法就是微創(chuàng)膽囊切除術(shù),將膽囊和膽囊內(nèi)的石頭一并切除。而目前少數(shù)的醫(yī)生,保膽派的醫(yī)生的建議就是對于功能良好的膽囊結(jié)石,是可以不切膽囊的,只將膽囊內(nèi)的石頭取出來,保膽手術(shù)的方法。當(dāng)然了保膽手術(shù)的方法,既然膽囊又保留了,以后再得膽結(jié)石還是有概率的。01:25
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輸尿管結(jié)石怎樣治療輸尿管結(jié)石,它是發(fā)生于輸尿管部位的結(jié)石。輸尿管結(jié)石一般它是來自于腎結(jié)石,因?yàn)槟蛞簭哪I里面出來以后,經(jīng)過輸尿管、膀胱排出體外。因?yàn)槟蚶锩娴木w很少在輸尿管會停留,所以原發(fā)輸尿結(jié)石的這個可能性不大。對于輸尿管結(jié)石,我們的治療也是通過結(jié)石的大小、形態(tài)、位置來選擇治療方案的。同時我們也要再查一下腎里面有沒有結(jié)石,以防遺漏結(jié)石的治療。一般來說,如果輸尿管結(jié)石小于0.6個厘米,這個時候我們可以選擇保守的療法,比如多喝水、多運(yùn)動、配合一些藥物的治療,像我們常用的中成藥排石顆粒、金錢草沖劑等等。多數(shù)情況下,這種小結(jié)石是可以自行排出體外的。當(dāng)這結(jié)石它的大小比較大的時候,或者結(jié)石的形態(tài)不光滑,這樣它不容易自己排出,這時候我們要選擇另外的方法了,比如體外碎石,或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般來說可以先試試體外碎石,我建議體外碎石的次數(shù)不要超過兩次。如果做了兩次體外碎石,這個結(jié)石還沒有排出體外,那么我們就要改變治療方案了,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)包括輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡等等,對于輸尿管結(jié)石的治療效果是非常好的。02:14
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泌尿結(jié)石怎樣治療泌尿系結(jié)石治療主要有三類方案:一,藥物保守治療。二,體外沖擊波治療。三,手術(shù)治療。而泌尿系結(jié)石又分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石,而腎和輸尿管結(jié)石又叫做上尿路結(jié)石,膀胱和尿道結(jié)石又叫做下尿路結(jié)石。對于腎臟結(jié)石主要是原發(fā)性的,而下面的輸尿管、膀胱、尿道,大部分是由于腎臟內(nèi)的結(jié)石掉入導(dǎo)致,因此是繼發(fā)性結(jié)石,而腎臟結(jié)石如果較小,如小于1公分,那么在原理上可能會通過人體自然通道排出體外,特別是小于6毫米光滑圓潤的結(jié)石,則排除可能性更大,可以首選藥物保守治療,如多喝水、勤排尿,口服金錢草、排石通顆粒,有助于結(jié)石的排出。而如果結(jié)石,通過藥物保守治療無效,可以進(jìn)行體外沖擊波碎石,將結(jié)石震碎成小結(jié)石之后,更容易通過輸尿管排出體外。如果結(jié)石較大超過一公分甚至兩公分,可以選擇手術(shù)治療,經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡碎石均可以。語音時長 1:35”
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怎樣治療泌尿結(jié)石泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療主要是根據(jù)結(jié)石的部位,大小等綜合因素來考慮的。臨床上泌尿系統(tǒng)結(jié)石是指腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石的總稱。如果腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石體積較小時往往可以通過大量飲水,勤排尿,適量運(yùn)動等方式來促進(jìn)結(jié)石的排出。而如果腎結(jié)石體積較小未排出體外,沒有引起腎積水,嚴(yán)重的臨床癥狀時可以行臨床觀察,但是是需要定期來復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲等影像學(xué)檢查的。對于體積較大的輸尿管結(jié)石,如果結(jié)石在一公分左右時可以行體外沖擊波碎石術(shù),而如果體外沖擊波碎石無效時是需要行手術(shù)治療的。對于腎結(jié)石,輸尿管上段結(jié)石往往是采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)的。而對于體積較大的膀胱結(jié)石,尿道結(jié)石往往是需要采用輸尿管硬鏡下結(jié)石碎石術(shù)的,也可以采用傳統(tǒng)的開刀手術(shù)方式,但是目前臨床上處理泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要是采用微創(chuàng)手術(shù)方式的,目前傳統(tǒng)的開刀手術(shù)方式已經(jīng)很少采用。語音時長 02:09”
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怎樣治療泌尿結(jié)石病情分析:泌尿結(jié)石的具體治療方案要根據(jù)結(jié)石的大小,部位和梗阻,嚴(yán)重程度等多方面的因素來分析,比如對于比較小的腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,在梗阻比較輕微的時候,一般通過體外震波碎石,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動等保守方法來治療效果就比較好。而梗阻比較嚴(yán)重的情況下就需要手術(shù)治療。意見建議:對于泌尿結(jié)石的患者,在治療之后也要采取積極的預(yù)防措施,比如要每天保持飲水量在2000毫升以上。另外,要進(jìn)行定期的復(fù)查。
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女性泌尿結(jié)石怎樣治療病情分析:女性泌尿結(jié)石的具體治療方案要根據(jù)患者的具體情況來分析,比如女性膀胱結(jié)石,一般需要通過經(jīng)尿道結(jié)石碎石取石手術(shù)治療。同時也要對引起女性膀胱結(jié)石的病因進(jìn)行積極的治療,比如存在神經(jīng)源性膀胱的患者要進(jìn)行定期的導(dǎo)尿或者膀胱造瘺治療。意見建議:對于女性泌尿結(jié)石的患者,在治療之后建議要養(yǎng)成良好的飲水習(xí)慣,每天保持飲水量在2000毫升以上,對預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)會有很大的幫助。
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泌尿結(jié)石怎樣治療泌尿系結(jié)石治療主要有三類方案:一,藥物保守治療。二,體外沖擊波治療。三,手術(shù)治療。而泌尿系結(jié)石又分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石,而腎和輸尿管結(jié)石又叫做上尿路結(jié)石,膀胱和尿道結(jié)石又叫做下尿路結(jié)石。對于腎臟結(jié)石主要是原發(fā)性的,而下面的輸尿管、膀胱、尿道,大部分是由于腎臟內(nèi)的結(jié)石掉入導(dǎo)致,因此
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膽結(jié)石怎樣治療膽結(jié)石的患者應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)治療,通過手術(shù)治療,才能夠從根本上治愈患者的疾病,所以說,對于膽結(jié)石的治療,認(rèn)識上要全面才行。如果患者要進(jìn)行手術(shù)治療的話,手術(shù)之前的檢查和評估是很重要的,患者要完成心電圖、胸片、血常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能、腹部CT、腹部超聲或者是腹部磁共振檢查,排除了手術(shù)禁忌再進(jìn)行手術(shù)