問股骨外髁骨折怎么治療
病情描述:
股骨外髁骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨外髁骨折之后積極的完善檢查,包括ct以及三維重建明確損傷的具體程度,大部分情況下還是積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6到8周的時間抬高患肢,避免過度下垂,同時還要應(yīng)用一些藥物,防止靜脈血栓形成,使用一些藥物促進(jìn)骨折的愈合,比如仙靈骨葆膠囊。
意見建議:
為你推薦
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股骨頸骨折怎么治療它的治療主要是根據(jù)它的類型會選擇股骨頭治療,還有根據(jù)病人的年齡,現(xiàn)在對于年齡相對比較輕的,比如55歲以下的股骨頸骨折以后,移位不是很明顯的,那么當(dāng)然我們也有一個專業(yè)的分型系統(tǒng)。對于移位不大的,年紀(jì)比較輕的病人,我們會采用內(nèi)固定,或者用螺釘?shù)姆椒ǎM(jìn)行復(fù)位以后固定,這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大,年齡也比較高的,比如65歲以上的病人,我們就會推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因為人工關(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重,那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著,其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療,療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點就是治療愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不發(fā)生壞死,就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后,在床上可能一般原則上要臥床三個月,那么六個月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個角度來講,對于年紀(jì)比較大的病人來講,他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法,都有各自的優(yōu)點和缺點,還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。02:01
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股骨骨折的治療對于股骨骨折,一般來說,因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨,所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強(qiáng)壯的肌肉,比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話,由于這些肌肉的這個牽拉,這個骨折的移位,相對來說會比較明顯一點。在這種情況下,我們就要求對骨折達(dá)到一個比較好的復(fù)位和固定,給它一個很好的生長條件,一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開,切開復(fù)位,然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下,對骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘,包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘,和從股骨遠(yuǎn)端的一個逆向的髓內(nèi)釘,這兩種方式,都可以達(dá)到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng),因為不需要切一個很大的口子,這個骨折端周圍的血運(yùn),也保護(hù)的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性,也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度,沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好,骨頭又碎的比較厲害,這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架,也能達(dá)到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。02:29
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股骨外髁骨折怎么治療對于病人出現(xiàn)了股骨外髁骨折的情況,治療主要是根據(jù)病人骨折端移位的程度以及有沒有導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)股骨髁部的軟骨面不平整的情況來決定的。一般分為保守治療和手術(shù)治療兩種,對于保守治療的患者主要是股骨外科骨折端沒有明顯的移位,也沒有導(dǎo)致股骨髁部關(guān)節(jié)軟骨面的不平整情況,沒有破壞膝關(guān)節(jié)正常的解剖結(jié)構(gòu),這種情況可以采取保守的治療,也就是行石膏托或者支具下肢固定兩個月的治療,以給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條件。而如果病人的股骨外髁有明顯的移位,特別是出現(xiàn)了分離的移位以及有上移下移的情況,就會導(dǎo)致股骨髁部的軟骨面不平整,從而就會破壞正常的膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),這種情況就需要行手術(shù)的修復(fù),避免后期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的情況。語音時長 1:37”
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肱骨外髁骨折怎么治療任何骨折的治療都包含著兩個方面,及獲得滿意的復(fù)位和有效的維持此復(fù)位的位置。對于肱骨外髁骨折來講,無論是二度移位還是三度翻轉(zhuǎn)移位均有可能通過手法整復(fù),獲得相對滿意的復(fù)位。但是關(guān)鍵問題是外固定石膏無法有效的維持復(fù)位,前臂伸肌腱的收縮和關(guān)節(jié)部位的微動,極有可能導(dǎo)致骨折的再移位,從而發(fā)生延遲愈合或者不愈合,所以關(guān)節(jié)內(nèi)骨折不適合采用外固定治療,而應(yīng)當(dāng)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。骨折線是從干骺端走型進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi),此時關(guān)節(jié)面斷裂,骨折塊呈游離狀,而且前臂伸肌腱起點附在外髁部位,它的微小收縮運(yùn)動就可以造成骨折塊的旋轉(zhuǎn)和傾斜,所以必須將此骨折塊牢固的固定,以防止這種再移位的發(fā)生??耸厢樄潭ň褪俏ㄒ贿x擇,而這種固定顯然不屬于堅強(qiáng)內(nèi)固定范疇,所以手術(shù)后仍應(yīng)當(dāng)輔助使用石膏外固定來維持復(fù)位的位置。語音時長 1:47”
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股骨髁間骨折怎么治療病情分析:股骨髁間骨折常常由于外傷以及高處墜落傷導(dǎo)致,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛腫脹以及活動受限,還要明確有沒有交叉韌帶的損傷。意見建議:需要完善檢查,包括CT以及三維重建,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)主要的方式是切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6~8周的時間,如果骨折愈合比較好,需要拿掉石膏進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
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股骨髁上骨折怎么治療病情分析:股骨髁上骨折是指股骨髁上這個骨頭的部位受到外力撞擊之后出現(xiàn)骨頭的連續(xù)性以及完整性受到破壞。意見建議:對于股骨髁上骨折需要積極的完善檢查,明確骨折斷端的穩(wěn)定性,大部分情況下需要進(jìn)行手術(shù),手術(shù)可以進(jìn)行解剖復(fù)位,并且有良好的堅強(qiáng)的內(nèi)固定,有利于促進(jìn)骨折的恢復(fù)。
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肱骨外髁骨折怎么治療肱骨外髁骨折是上肢非常常見的一種骨折類型。該類骨折常見于青少年,一旦出現(xiàn)的話,需要及時進(jìn)行治療,否則有可能會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)的畸形,比如肘外翻或者是肘內(nèi)翻。有時還有可能并發(fā)相關(guān)的神經(jīng)損傷,比如橈神經(jīng)或者是尺神經(jīng)的損傷。
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股骨髁上骨折怎么治療股骨踝上骨折時可選擇骨牽引、打石膏固定以及手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療,患者癥狀輕微時,主要可選擇牽引以及打石膏等保守方法進(jìn)行治療。患者在治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)呐P床休息,盡量不要做劇烈運(yùn)動,防止加重骨折癥狀,還應(yīng)積極調(diào)整飲食,多吃些含有鈣元素的食物,如雞蛋、牛奶以及排骨等。