問(wèn)腎功能檢查能查出尿毒癥嗎
病情描述:
腎功能檢查能查出尿毒癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能的檢查可以檢查出來(lái)尿毒癥,主要體現(xiàn)在肌酐、尿素氮明顯升高,根據(jù)患者年齡、體重,估測(cè)內(nèi)生肌酐清除率<15ml/min,也就是說(shuō)肌酐水平需要結(jié)合年齡,體重,性別等因素來(lái)評(píng)價(jià)是否到了尿毒癥期。另外還需要化驗(yàn)電解質(zhì),血常規(guī),甲狀旁腺素,泌尿系超聲測(cè)量雙腎大小等多種評(píng)估手段一起來(lái)診斷尿毒癥。
意見(jiàn)建議:
腎功能明顯異常是診斷尿毒癥的必要化驗(yàn),但還需結(jié)合其他檢查共同診斷尿毒癥。
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說(shuō)是尿毒癥,但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分,平時(shí)說(shuō)的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段,急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因,通過(guò)對(duì)病因進(jìn)行治療,大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn),甚至是可以完全恢復(fù)的,所以也有可能不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥,患者腎臟功能會(huì)出現(xiàn)喪失,排毒能力的下降,代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積,可以導(dǎo)致各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血,出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降的情況,病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,可以出現(xiàn)高鉀血癥,高鉀可以抑制心臟,導(dǎo)致心律失常,甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。另外病人可能還會(huì)有其他相關(guān)并發(fā)癥,比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯的增加,所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。01:49
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尿常規(guī)能查出尿毒癥嗎尿常規(guī)通常不是查出尿毒癥的主要檢查手段,在尿毒癥的病人里,尿常規(guī)是有異常的,比如說(shuō)有蛋白尿、有血尿、有尿比重的異常,還有一些結(jié)晶還有一些管型都有可能出現(xiàn),但是最重要的尿毒癥的主要指標(biāo)是血的肌酐的增高、尿素的增高、尿酸的增高,這幾個(gè)術(shù)語(yǔ)都是尿毒癥的毒素,這些尿毒癥毒素增高,才是診斷尿毒癥的主要依據(jù),而不是依照小便來(lái)診斷的。00:59
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腎功能檢查能查出尿毒癥嗎腎功能檢查可以查出尿毒癥。腎功能檢查最常用的方法為抽血檢查化驗(yàn)?zāi)I功,主要包括尿素氮、肌酐以及胱抑素C等指標(biāo)。血肌酐明顯升高時(shí),多存在嚴(yán)重的腎臟功能損害,可以根據(jù)血肌酐水平,結(jié)合年齡、體重、性別等指標(biāo)來(lái)計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于10ml/分時(shí),即為尿毒癥。另外還可通過(guò)尿液及核素檢查來(lái)評(píng)價(jià)腎功能。一旦確診為尿毒癥,還應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè),以判斷是否存在腎性貧血、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等并發(fā)癥,同時(shí)還應(yīng)積極尋找病因,以便糾正可逆因素,促進(jìn)腎功能恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腎功能檢查能查出尿毒癥嗎腎功能檢查是能夠查出尿毒癥的。我們?cè)谠\斷尿毒癥的時(shí)候,主要是行腎功能檢查,觀察肌酐和尿素有沒(méi)有升高。如果肌酐超過(guò)了707umol/l,這時(shí)候就考慮患者得了尿毒癥。但是還有前提條件,就是患者肌酐的升高是由于慢性因素所導(dǎo)致的,比如慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病等等,而不是由急性因素所導(dǎo)致的,比如在短期內(nèi)大量應(yīng)用了腎毒性的藥物,或者是得了橫紋肌溶解癥等等。因?yàn)橛杉毙砸蛩厮鶎?dǎo)致的肌酐升高,雖然升高的比較明顯,但是多數(shù)情況下都是能夠恢復(fù)的,是不能診斷為尿毒癥的,而慢性因素所導(dǎo)致的肌酐升高才能診斷為尿毒癥。臨床上除了結(jié)合病史來(lái)診斷慢性腎功能衰竭以外,還可以結(jié)合患者雙腎是不是縮小以及有沒(méi)有貧血等相關(guān)的指標(biāo)來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腎功能能查出尿毒癥嗎病情分析:腎功能檢查是能夠查出尿毒癥的。尿毒癥患者肌酐會(huì)大于707微摩爾每升,或者通過(guò)肌酐,性別,年齡等根據(jù)公式計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘。意見(jiàn)建議:尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意避免飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等。同時(shí)盡量少吃含鈉離子較多的調(diào)味品,比如味精,雞精,生抽,蠔油等。
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腎功能查出尿毒癥嗎病情分析:腎功能檢查可以查出尿毒癥,如果肌酐大于707微摩爾每升考慮尿毒癥,或者通過(guò)肌酐,年齡,性別等因素計(jì)算出腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘,也可以考慮尿毒癥。但是同時(shí)需要完善其他相關(guān)檢查,比如血常規(guī),電解質(zhì),甲狀旁腺激素等來(lái)看是否合并有各種并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜等。
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尿毒癥是腎功能衰竭嗎尿毒癥是腎功能衰竭。腎功能衰竭,我們一般指的是慢性腎功能衰竭,是由各種的慢性腎臟疾病所導(dǎo)致。比如慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病,慢性腎盂腎炎等等。這些疾病反復(fù)的對(duì)腎臟進(jìn)行損傷,就會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低,腎臟逐漸的出現(xiàn)纖維化,功能逐漸的下降。當(dāng)下降到最嚴(yán)重的程度,就進(jìn)入了尿毒癥階段,從這里可以
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腎功能不全和尿毒癥腎功能不全指的就是各種原因引起的腎臟功能出現(xiàn)了障礙,最后會(huì)引起腎臟排水還有排出毒素功能障礙,最后引起了一系列的臨床癥狀,稱(chēng)為腎功能不全。根據(jù)病程又分為急性腎功能不全還有慢性腎功能不全。一般急性腎功能不全都是短期所引起的,慢性腎功能不全是長(zhǎng)期的慢性腎臟病所引起的。慢性腎功能不全根據(jù)病程的進(jìn)展又分為一到