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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 38440次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18842次

• 哪些情況下慢性腎衰竭會加重
  當以下情況發(fā)生時，可能會導(dǎo)致慢性腎衰竭急性加重：一，原有腎臟疾病加重，或者是可累及腎臟的疾病加重。如：原發(fā)性的腎小球腎炎，高血壓，糖尿病，缺血性腎病等。二，各種原因?qū)е碌难萘坎蛔悖纾旱脱獕?，脫水，大量出血或休克等疾病。三，由于腎動脈狹窄導(dǎo)致的腎臟血供減少，或者是使用ACEI或ARB類藥物導(dǎo)致的腎臟血供減少。四，未控制的高血壓及高血糖。五，腎毒性藥物的使用。六，泌尿系統(tǒng)梗阻。七，嚴重的感染，或者是肝功能不全，高鈣血癥等情況。
  語音時長 01:09”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-04 1780次

• 哪些情況下會加重痛經(jīng)
  如果平時經(jīng)常的穿露臍裝或者是經(jīng)常吃涼的食物，會導(dǎo)致宮寒導(dǎo)致痛經(jīng)的癥狀加重，特別是月經(jīng)期間更應(yīng)該注意保暖，避免吃一些涼的食物。如果出現(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象，可以適量的喝點紅糖姜水，能夠具有活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，刺激子宮內(nèi)膜的脫落，促進月經(jīng)血液流出，能夠具有緩解痛經(jīng)現(xiàn)象的發(fā)生。如果在月經(jīng)期間同房，會容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥，因為月經(jīng)期間同房的時候，精子進入宮腔脫落的子宮內(nèi)膜會跟隨精子進入輸卵管進入腹腔，并且在腹腔內(nèi)種植生長發(fā)育，就會出現(xiàn)周期性的脫落，出現(xiàn)痛經(jīng)現(xiàn)象的發(fā)生。
  語音時長 01:11”
  王琴 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-27 2401次

• 哪些情況下會加重痛經(jīng)
  病情分析：痛經(jīng)的人群非常多，月經(jīng)期間如果過于勞累，或者是情緒激動，吃雪糕、冷飲，或者是沾涼水，吹冷風(fēng)，洗冷水浴等，都可以加重痛經(jīng)。意見建議：在月經(jīng)期間，女性一定要注意保暖，不要著涼了，不要沾涼水，可以吃一些溫?zé)岬氖澄铩Ｈ绻弁磭乐?，還可以口服撲熱息痛、布洛芬等止疼的藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-07 1402次

• 哪些情況下會加重痔瘡
  病情分析：疲勞熬夜大便的干燥，長時間的蹲廁所，另外久坐、久蹲、久站等不良的習(xí)慣會有加重痔瘡的情況。痔瘡在出現(xiàn)癥狀以后，還是要及早的進行治療。意見建議：痔瘡在早期是以藥物的保守治療為主，可以使用復(fù)方荊芥熏洗劑進行坐浴和熏洗，同時配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，九華痔瘡栓等藥物進行對癥的治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-13 1102次

• 哪些情況下會加重痛經(jīng)
  如果平時經(jīng)常的穿露臍裝或者是經(jīng)常吃涼的食物，會導(dǎo)致宮寒導(dǎo)致痛經(jīng)的癥狀加重，特別是月經(jīng)期間更應(yīng)該注意保暖，避免吃一些涼的食物。如果出現(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象，可以適量的喝點紅糖姜水，能夠具有活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，刺激子宮內(nèi)膜的脫落，促進月經(jīng)血液流出，能夠具有緩解痛經(jīng)現(xiàn)象的發(fā)生。如果在月經(jīng)期間同房，會容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 118次

• 哪些情況下會加重痔瘡
  一般長時間大便干燥，長時間排便困難，排便時間過長，會加重痔瘡，有時會引起痔瘡表面的潰破。長時間喜歡吃辛辣、刺激性食物，長時間飲酒，會加重痔瘡的發(fā)生，另外長時間蹲坐以及站立也會加重痔瘡。平時生活方式調(diào)節(jié)，少吃辛辣、刺激性食物，每晚可以用高錳酸鉀溶液做浴，多吃水果、蔬菜，預(yù)防便秘，多喝水，平時注意局部衛(wèi)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-20 0次