問產(chǎn)后心肌病怎么確診
病情描述:
產(chǎn)后心肌病怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
產(chǎn)后心肌病的確診是根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀,以及病史和相應(yīng)的檢查進行確診。排除既往心臟疾病,如果心臟彩超檢查或者是胸部X線檢查出現(xiàn)異常,結(jié)合病史就可以確診。
意見建議:
產(chǎn)后心肌病患者要臥床休息,每天保證充足的睡眠,同時要限制每天液體量的攝入,要低鹽、低脂、高蛋白,高維生素飲食。
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴張型心肌病;第二類是肥厚型心肌病;第三類是限制型心肌病;第四類是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個綜合的判斷,它要結(jié)合病人的癥狀,比如病人有沒有心悸,有沒有乏力,有沒有勞力性的呼吸困難,有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史,比如病人既往,有沒有得過病毒性心肌炎,有沒有長期的飲酒史,然后還有沒有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條,還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒有水腫,有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進行,和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個綜合判斷,要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來綜合判斷。01:52
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產(chǎn)后心肌病怎么確診產(chǎn)后心肌病的確診主要是結(jié)合以下幾個方面:既往沒有心臟病病史的女性,在妊娠的最后1個月到產(chǎn)后5個月之內(nèi)發(fā)生的心力衰竭。通過完善化驗檢查,排除其他疾病導(dǎo)致的心衰。臨床表現(xiàn)主要是心功能下降的癥狀,尤其是左心衰的癥狀,出現(xiàn)各種程度的呼吸困難,最初是勞力性呼吸困難,逐漸加重表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸。心臟彩超檢查會發(fā)現(xiàn),主要是左心室擴張為主,左心室射血分?jǐn)?shù)小于45%。通過這些指標(biāo),大致就可以明確為圍生期心肌病。這個疾病目前發(fā)病機制不是很明確,但是早期發(fā)現(xiàn)早期治療預(yù)后還是比較好的。語音時長 01:12”
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產(chǎn)后心肌病是什么產(chǎn)后心肌病是指在產(chǎn)后六個月之內(nèi)首次發(fā)生的一種原因不明的心肌疾病,其確切病因還不清楚,可能與細菌或病毒感染、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等有關(guān)。產(chǎn)后心肌病均具有以下特點:患者多在產(chǎn)后五個月內(nèi)突然或逐漸發(fā)生心悸、氣短或心衰的表現(xiàn),以心衰為主,故患者往往有呼吸困難、咯血及水腫。患者多出現(xiàn)心間部粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音,心肌擴大、心電圖檢查、心室肥大,可有ST-T波改變及心律失常的現(xiàn)象,X線顯示心臟普遍增大,超聲心動圖以左室內(nèi)徑高值為多見,產(chǎn)后心肌病一般預(yù)后良好,積極治療均可獲得痊愈。語音時長 1:29”
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產(chǎn)后心肌病注意什么病情分析:產(chǎn)后心肌病可能由細菌或者病毒感染,營養(yǎng)不良,內(nèi)分泌失調(diào)和遺傳因素有關(guān),會出現(xiàn)心悸,胸悶,乏力,心跳加速的癥狀。通過心電圖以及病毒學(xué)檢查,可以幫助確診。產(chǎn)后心肌病,首先要注意防寒保暖,積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,避免進行劇烈的體力運動,注意防寒保暖,加強營養(yǎng)。意見建議:產(chǎn)后心肌病的病人還需要注意飲食方面的調(diào)整,不要吃高熱量,高脂肪的食物,盡量選擇容易消化吸收,富含維生素的食物,比如胡蘿卜,西紅柿,草莓。
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產(chǎn)后心肌病有哪些癥狀病情分析:產(chǎn)后心肌病患者會出現(xiàn)的癥狀有呼吸困難、氣促、胸悶,有的患者還會出現(xiàn)乏力、下肢水腫等癥狀,所以要及時給予相應(yīng)的治療。意見建議:對于產(chǎn)后心肌病患者要給予相應(yīng)的護理,讓患者臥床休息,避免勞累,同時給予吸氧。飲食方面要清淡飲食,多吃含維生素C以及含蛋白質(zhì)的食物。
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產(chǎn)后心肌病怎么確診產(chǎn)后出現(xiàn)心肌病,大部分主要是病毒性感染密切相關(guān),比如近期是否出現(xiàn)上呼吸道感染的病史,如果出現(xiàn)上呼吸道感染后,有明顯胸悶,心悸乏力,心跳加速,胸痛的癥狀,可以進行心電圖,心臟彩超以及心肌酶,病毒學(xué)的檢查,幫助確診。預(yù)防產(chǎn)后心肌病,首先應(yīng)該要注意防寒保暖,預(yù)防呼吸道感染。飲食方面要選擇容易消化,吸收和富
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產(chǎn)后心肌病注意什么產(chǎn)后心肌病可能與細菌或者病毒感染,營養(yǎng)不良,內(nèi)分泌失調(diào)和遺傳因素有關(guān),會出現(xiàn)心悸,胸悶,氣短,乏力的癥狀,如確診為心肌病,應(yīng)及時的查找病因,積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,避免進行體力運動,注意防寒保暖。產(chǎn)后心肌病應(yīng)注意保持作息的規(guī)律,保持充足