問直腸癌晚期轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
病情描述:
直腸癌晚期轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果肝臟轉(zhuǎn)移的部位在一側(cè)肝葉或者轉(zhuǎn)移的病灶大小比較小,數(shù)目也比較少,這種情況下是可以考慮手術(shù)的,如果肝臟轉(zhuǎn)移的病灶部位在兩側(cè)都有或者轉(zhuǎn)移的病灶的大小比較大,數(shù)目比較多這種情況下不能做手術(shù),但即使是這種情況也可以考慮化療。病人的身體一般狀況如果比較好,手術(shù)和化療都可以耐受,如果病人一般情況比較差,初步評(píng)估不能耐受手術(shù)和化療,這種情況也可以做一些中醫(yī)中藥的姑息對(duì)癥處理。
意見建議:
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說直腸癌的患者,除了腸子上面長了這個(gè)瘤子之外,后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時(shí)候,同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后,幾個(gè)月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個(gè)程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等,它的療效會(huì)相對(duì)來說是比較好,仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個(gè)也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過這些治療了以后,原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的,通過治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當(dāng)最差的,可能雖然經(jīng)過這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對(duì)來說就比較棘手,愈后也會(huì)受到比較大的影響。01:56
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直腸癌早期手術(shù)早期就是意味著不幸中的萬幸,所以早期直腸癌的手術(shù),相對(duì)方法也比較多。那么因?yàn)樗缙?,所以它預(yù)后好,所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除,這是最好的一種情況,但是要判斷的準(zhǔn)確才能夠做這種手術(shù)。那么第二種就是用腹腔鏡的手術(shù),老百姓俗稱的在肚子上打幾個(gè)孔,來做這種手術(shù)。第三種就是開腹做的手術(shù),如果要是早期的病人,絕大部分人是能夠通過腸鏡或者腹腔鏡,來完成治療這個(gè)疾病。01:08
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晚期直腸癌晚期能手術(shù)晚期的直腸癌如果是能手術(shù)治療的,往往是有兩種情況,一種情況是晚期的直腸癌,已經(jīng)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移了,這個(gè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,按國際抗癌聯(lián)盟的tnm分期,直腸癌屬于四期,如果能切除的話,這要求直腸癌的原發(fā)病灶,還有轉(zhuǎn)移病灶能夠進(jìn)行切除,往往可以采取同期切除,或者是分期切除的手術(shù)方式,這也要求轉(zhuǎn)移病灶是單個(gè)的,同時(shí)而且是孤立的轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶都能夠進(jìn)行手術(shù)切除。還有另外一種情況就是晚期的直腸癌,就是原發(fā)病灶已經(jīng)不能切除了或者是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶多個(gè)也不能進(jìn)行切除了,這時(shí)候的直腸癌的病人,很可能會(huì)有大出血或者是直腸癌穿孔的危險(xiǎn),就是為了避免大出血發(fā)生生命危險(xiǎn)或者是穿孔發(fā)生生命危險(xiǎn)的,進(jìn)行直腸癌姑息手術(shù),直腸癌的造瘺等手術(shù),這種手術(shù)方式只是為了改善患者的生存質(zhì)量而進(jìn)行的一種姑息的手術(shù)方式。語音時(shí)長 1:38”
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直腸癌晚期能手術(shù)嗎直腸癌晚期的患者一般來說失去了根治性切除腫瘤的機(jī)會(huì),不建議進(jìn)行手術(shù)治療。但是如果患者出現(xiàn)了一些腸梗阻的癥狀,那么可以考慮進(jìn)行姑息性的改道手術(shù),進(jìn)行人工造瘺口的手術(shù),從來減輕腸梗堵的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,在此基礎(chǔ)上可以給患者一些姑息性的放療,化療,分子靶向藥物治療等等,從而來進(jìn)一步減輕患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存周期等。所以說直腸癌晚期的患者,如果進(jìn)行手術(shù)的話一般都是進(jìn)行的姑息性的手術(shù)。減輕患者癥狀的一些手術(shù),需要評(píng)估患者的身體狀態(tài)以及生存周期,來綜合考慮選擇應(yīng)用。語音時(shí)長 01:10”
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直腸癌晚期能手術(shù)嗎病情分析:一般情況下,直腸癌晚期的癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移的情況,通常是不能手術(shù)的?;颊呖梢苑靡恍┲兴巵砜刂瓢┘?xì)胞的生長和繁衍,控制病情和緩解疼痛。意見建議:建議直腸癌晚期的患者,應(yīng)保持心情舒暢,積極樂觀,不要有太大的心理壓力,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
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直腸癌晚期還能手術(shù)嗎病情分析:直腸癌晚期患者如果伴有結(jié)腸梗阻,腸穿孔等時(shí),也需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。如果沒有出現(xiàn)上述癥狀,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用伊立替康等藥物減小腫瘤體積,評(píng)估病情后再進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:直腸癌是發(fā)生在直腸部位的惡性腫瘤,是消化道最常見的惡性腫瘤之一,患者發(fā)病后不要過度緊張,保持平和的心態(tài)。多吃一些新鮮的蔬菜和水果,有助于病情的恢復(fù)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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晚期直腸癌晚期能手術(shù)晚期的直腸癌如果是能手術(shù)治療的,往往是有兩種情況,一種情況是晚期的直腸癌,已經(jīng)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移了,這個(gè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,按國際抗癌聯(lián)盟的tnm分期,直腸癌屬于四期,如果能切除的話,這要求直腸癌的原發(fā)病灶,還有轉(zhuǎn)移病灶能夠進(jìn)行切除,往往可以采取同期切除,或者是分期切除的手術(shù)方式,這也要求轉(zhuǎn)移病灶是單個(gè)的,同時(shí)而且
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎直腸癌肝轉(zhuǎn)移后能否手術(shù),取決于多種因素,但總體而言,手術(shù)是一種可行的治療選擇。針對(duì)患者的具體情況,需綜合評(píng)估轉(zhuǎn)移程度、肝功能、患者整體狀況及預(yù)期生存質(zhì)量。對(duì)于直腸癌肝轉(zhuǎn)移,治療策略通常涉及多學(xué)科合作。以下五種情況詳細(xì)說明了手術(shù)考慮的不同方面