問(wèn)什么是角膜膠原交聯(lián)手術(shù)
病情描述:
什么是角膜膠原交聯(lián)手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
角膜膠原交聯(lián)手術(shù)是目前臨床上用來(lái)治療圓錐角膜的一種手術(shù)方法,它的手術(shù)過(guò)程并不是特別的復(fù)雜,其原理就是使用核黃素進(jìn)入角膜,而核黃素屬于一種光敏劑,它可以在紫外線的照射下產(chǎn)生活性氧,誘導(dǎo)膠原纖維發(fā)生化學(xué)交聯(lián)反應(yīng),使角膜抗張力加強(qiáng),從而達(dá)到阻止圓錐角膜進(jìn)行性擴(kuò)張的作用。
意見(jiàn)建議:
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)不能夠劇烈運(yùn)動(dòng),例如跑步打球,一個(gè)月內(nèi)不能游泳,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期進(jìn)行復(fù)查,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充。
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什么是膠原蛋白隆鼻膠原蛋白,實(shí)際上是作為組織的填充劑現(xiàn)在應(yīng)用于臨床。有些人用它來(lái)進(jìn)行注射隆鼻的手術(shù),那么這種選擇上來(lái)說(shuō),創(chuàng)傷比較小,對(duì)于病人來(lái)說(shuō),治療以后也不會(huì)有明顯的腫脹和恢復(fù)期,所以還是比較受大家歡迎的。那么它的操作還是很簡(jiǎn)單的,就像我們打玻尿酸是一樣的。通過(guò)長(zhǎng)一點(diǎn)的針頭,連接裝有膠原蛋白的注射器,通過(guò)鼻尖或者鼻孔里邊的一些位置扎入到鼻背的皮下,通過(guò)注射讓鼻背隆起。但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng),這種通常也是不能維持太久。另外如果缺的組織量比較大,單純使用膠原注射,也沒(méi)法形成一個(gè)立體感比較好的鼻子的外觀。所以還是要找好適應(yīng)癥,因人而異的應(yīng)用。01:11
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iv型膠原多高是肝硬化IV型膠原,是我們輔助判斷患者是否有肝硬化的指標(biāo),一般不同的單位,檢驗(yàn)的正常值有所不同,有些實(shí)驗(yàn)室正常值是小于140,有些實(shí)驗(yàn)室正常值是小于75。如果IV型膠原明顯升高,提示患者可能存在肝臟纖維化,甚至是肝硬化。但是目前并沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)IV型膠原達(dá)到多少值,就能夠診斷肝硬化,它只是協(xié)助診斷的一個(gè)內(nèi)容。我們要診斷肝硬化需要根據(jù)患者的癥狀、體征、生化、血常規(guī),尤其是影像學(xué)來(lái)綜合進(jìn)行判定。IV型膠原纖維增高,提示患者可能有纖維化或者是肝硬化,但單獨(dú)這項(xiàng)指標(biāo)并不是作為肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)。01:13
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什么是角膜膠原交聯(lián)手術(shù)角膜膠原交聯(lián)手術(shù)是使角膜的張力變強(qiáng)的一種手術(shù)方式,目前在臨床上,角膜膠原交聯(lián)手術(shù)主要應(yīng)用于圓錐角膜。角膜膠原交聯(lián)手術(shù)的手術(shù)過(guò)程大致分為,首先去掉部分角膜上皮,然后在角膜前彈力層表面覆蓋核黃素,在核黃素覆蓋均勻之后,再在上面點(diǎn)上一層特殊的制劑,然后用特殊波長(zhǎng)的紫外線光照射角膜,一定時(shí)間后手術(shù)結(jié)束。它的主要原理就是用一定波長(zhǎng)光線的紫外線照射核黃素,從而讓角膜基質(zhì)層重新交聯(lián),使張力變大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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什么是圓錐角膜膠原交聯(lián)手術(shù)目前因?yàn)閳A錐角膜而產(chǎn)生的角膜交聯(lián)手術(shù)主要是指角膜紫外線-核黃素交聯(lián)手術(shù)。這個(gè)手術(shù)是在1997年由德國(guó)大學(xué)的1個(gè)教授和他的團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)的,2003年才開(kāi)始用于人眼,也就是近幾年才開(kāi)始在中國(guó)的醫(yī)院才開(kāi)始使用。它的手術(shù)原理是光敏劑,核黃素在紫外線a的照射下產(chǎn)生cross-link的過(guò)程,它通過(guò)增加角膜纖維層狀結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度,來(lái)平衡角膜內(nèi)部張力,避免角膜不斷的擴(kuò)張,因此可以有效的阻止圓錐角膜的發(fā)展。它的手術(shù)分類分為,去上皮交聯(lián)術(shù)和透上皮交聯(lián)術(shù)兩大類,它可以防控和治療圓錐角膜,提高近視手術(shù)的安全性,還有治療角膜炎性的潰瘍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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角膜膠原交聯(lián)手術(shù)要花多久病情分析:角膜交聯(lián)手術(shù)時(shí)間并不長(zhǎng),雙眼一般在半小時(shí)左右,但術(shù)前要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,術(shù)后也要觀察一段時(shí)。進(jìn)行角膜交聯(lián)手術(shù)的圓錐角膜患者,一般住院三四天左右。目前角膜交聯(lián)手術(shù)應(yīng)用范圍比較廣,除了用于治療圓錐角膜,還可以聯(lián)合準(zhǔn)分子激光手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議患者在進(jìn)行角膜交聯(lián)手術(shù)之前,要注意提前應(yīng)用抗生素滴眼液,必要時(shí)還可以應(yīng)用非甾體類滴眼液,防止術(shù)后發(fā)生眼部感染。
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角膜膠原交聯(lián)手術(shù)哪里好病情分析:角膜膠原交聯(lián)手術(shù),在各地的大型三甲醫(yī)院開(kāi)展的都比較好。手術(shù)技術(shù)含量并不高,手術(shù)難度也不大。從21世紀(jì)初這個(gè)手術(shù)開(kāi)始應(yīng)用于臨床,是一種新形的角膜成型技術(shù),但目前技術(shù)已經(jīng)比較成熟了,角膜交聯(lián)手術(shù)的應(yīng)用范圍也比較廣泛。意見(jiàn)建議:建議患者在進(jìn)行角膜交聯(lián)手術(shù)之前,要遵照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素滴眼液,并且不要揉眼,注意眼部衛(wèi)生,不要有角膜的感染性病灶。
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角膜膠原交聯(lián)手術(shù)疼嗎基本沒(méi)有什么疼痛感,因?yàn)檠劬Ρ砻鏁?huì)點(diǎn)麻醉藥,術(shù)后可能會(huì)疼痛,而且也可能會(huì)流眼淚,一般經(jīng)過(guò)兩三天的時(shí)間可以愈合,愈合之后,疼痛和流淚也會(huì)消失。術(shù)中的疼痛都是可以忍受的范圍。術(shù)后有疼痛的話,可以用軟性的角膜繃帶鏡,能夠明顯地緩解不適癥狀。患者不
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角膜膠原交聯(lián)手術(shù)后應(yīng)該注意什么我們知道做完角膜膠原交聯(lián)手術(shù)之后,其實(shí)注意事項(xiàng)還是比較多的。首先應(yīng)該注意定期去醫(yī)院復(fù)查,讓醫(yī)生看看有沒(méi)有角膜炎,有沒(méi)有角膜上皮下的混濁,有沒(méi)有角膜水腫。如果出現(xiàn)角膜的一些并發(fā)癥,一定要盡快用藥物進(jìn)行治療,一般來(lái)說(shuō)效果還是不錯(cuò)的,當(dāng)然也一定要按時(shí)用一下消炎的眼藥水和眼藥膏,千萬(wàn)不要自行停藥,也不要自行