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• 膽結(jié)石怎么治

  不同的膽結(jié)石治療方法是不同的，比如說靜息性的膽結(jié)石，沒有癥狀，也就是沒有癥狀的膽結(jié)石，叫靜息性膽結(jié)石，它是不需要特殊處理的，觀察就可以了，你定期做一個B超，就完全可以了。三個月，半年，有癥狀的結(jié)石是需要處理的，比如說經(jīng)常發(fā)作疼痛，引起消化道癥狀，上腹部不適，右上腹不適等等，這些情況就需要治療，甚至引起胰腺炎了，甚至長期摩擦容易惡變，這種情況下，是需要做腹腔鏡，微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)的。而對于年輕的患者，石頭又不多，單發(fā)結(jié)石，膽囊功能又良好的，還可以采取保守的，保膽取石的辦法。而對于膽總管結(jié)石，可以采取ERCP的方法，通過十二指腸鏡，通過膽管把石頭拉到腸道里。還有一種比較前沿的方法，就是介入的方法，通過導絲穿刺，經(jīng)過皮膚，肝臟，膽管，到膽總管將石頭推到腸道的辦法。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2932次

• 怎么治泌尿結(jié)石

  尿道結(jié)石的治療包括對于腎絞痛的治療、保守治療、手術(shù)治療。手術(shù)治療包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)和微創(chuàng)治療，具體治療方式方法，要根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量、部位、有無并發(fā)癥決定。6mm以下的結(jié)石，主張保守排出，即用排石的方法進行；腎結(jié)石在2cm以下，建議做體外沖擊波碎石；2cm以上的結(jié)石，主張微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石。如果在腎下盞的結(jié)石，在1.5cm以下，主張做經(jīng)皮腎或者輸尿管鏡進行治療。輸尿管結(jié)石分為上段和下段結(jié)石。上段輸尿管結(jié)石在1cm以下包括1cm，主張體外沖擊波碎石。如果在1cm以上，建議做輸尿管鏡或者經(jīng)皮腎鏡取石。如果輸尿管下段的結(jié)石，建議做輸尿管鏡取石。膀胱結(jié)石的治療主要是取出結(jié)石，去除病因，可以通過開刀取石，腔鏡、微創(chuàng)碎石，還有體外碎石。尿道結(jié)石的治療和膀胱結(jié)石治療基本相似，只是不主張做體外沖擊波碎石，主要的治療方式還是腔內(nèi)的微創(chuàng)取石。

  

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  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 1722次

• 膽道結(jié)石與膽道癌鑒別
  ?膽道結(jié)石是普外科的常見病和多發(fā)病，平時一般無癥狀或僅有上腹部不適，當結(jié)石造成膽管梗阻時，可出現(xiàn)腹痛或者黃疸，如果繼發(fā)膽管炎癥時，可有較典型的三聯(lián)征，及腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，腹痛多發(fā)生在劍突下或右上腹，多為絞痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，或為持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇。等到結(jié)石引起膽管梗阻后，可出現(xiàn)黃疸，其輕重程度取決于膽管梗阻的程度，若為部分梗阻，黃疸程度較輕，全新性梗阻時黃疸較深，而膽道癌是膽管惡性腫瘤，其臨床表現(xiàn)主要有黃疸、膽囊腫大、膽大、膽道感染等，化驗腫瘤標志物ce199，可能升高，膽道結(jié)石應和膽道癌進行鑒別。膽道癌一般起病比較緩慢，黃疸呈進行性切較深，可無腹痛或腹痛較輕，或僅有上腹部不適，一般不伴有寒戰(zhàn)高熱，查體時腹軟無腹膜刺激征，膽大，?？捎|及腫大的膽囊，晚期可有腹水或者惡病質(zhì)的表現(xiàn)，ercp或mrcp和ct檢查，有助于進行兩者的鑒別診斷，而超聲內(nèi)鏡檢查，對于鑒別兩者診斷有更大的幫助。
  語音時長 1:51”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1921次

• 膽道結(jié)石癥狀
  膽道結(jié)石有好幾種癥狀：第一，包括肝外膽管結(jié)石。其典型癥狀開始是膽絞痛，常伴有惡心、嘔吐。有膽道感染的患者有寒顫、高熱，隨后是黃疸。第二，膽內(nèi)管結(jié)石?？蔁o癥狀或有肝區(qū)、胸背部的深處而持續(xù)性的疼痛，甚至影響到人的睡眠。發(fā)生急性阻塞性化膿性膽管炎時，可能有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、有觸痛、黃疸，晚期發(fā)作敗血癥，甚至達到休克，晚期有肝脾腫大及門脈高壓的表現(xiàn)，肝膽有問題與睡不著都有關系，甚至是腎的問題。
  語音時長 1:45”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 2732次

• 膽道結(jié)石是怎么形成的
  病情分析：膽道結(jié)石在臨床上可能是由于膽道蛔蟲，肝內(nèi)感染或者肝內(nèi)膽管結(jié)石排入膽總管所形成的。另外也與膽囊結(jié)石排入并停留在膽管內(nèi)有非常大的關系。意見建議：建議病人可以通過血清膽紅素檢測，B超，CT或者血常規(guī)的檢查來明確病情的嚴重程度，然后可以先進行解痙和抗感染的保守治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1103次

• 膽道梗阻怎么治療
  病情分析：治療膽道梗阻的方法可以有，使用抗生素控制膽道梗阻引發(fā)的嚴重感染；使用溶解膽道結(jié)石的藥物解除由于膽道結(jié)石引起的膽道梗阻；使用驅(qū)蟲藥可以用于治療蛔蟲引起的膽道梗阻；手術(shù)治療，分為膽囊切除術(shù)，膽管切開取石術(shù)，膽道成形術(shù)；此外體外沖擊波碎石治療；還有內(nèi)鏡治療包括ERCP等。意見建議：要預防膽道梗阻平常要注意規(guī)律的運動，減輕體重，注意個人衛(wèi)生，少吃油膩食物，多飲水。有慢性膽囊炎等疾病的人要積極治療。出現(xiàn)膽道梗阻要在早期及時治療。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-22 1902次

• 結(jié)石怎么治
  結(jié)石一般包括膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、腎結(jié)石、尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石等，一般可通過口服藥物、手術(shù)等方式治療。如有身體不適，建議及時前往醫(yī)院就診。1、膽囊結(jié)石：通常是膽汁中的膽固醇過飽和、膽囊功能異常的原因?qū)е碌?，患病后會出現(xiàn)消化不良、膽絞痛等不適癥狀，可在醫(yī)生指導下服用消炎利膽片、排石顆粒、?；切苋パ跄懰?/div>

  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-18 0次

• 膽道梗阻怎么治療
  膽道梗阻首先要明確病因，針對病因進行治療。如果是局限性腫瘤導致的膽道梗阻，可以進行手術(shù)切除，切除膽管癌，手術(shù)能夠徹底解除膽道的梗阻。如果患者是由于結(jié)石導致的膽管梗阻，可以考慮膽管切開取石，以解除梗阻。如果患者腫瘤發(fā)展至晚期，患者可以選擇ERCP進行治療，也可以在膽管遠端放置支架，可以很好地緩解黃疸，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-02-23 2615次