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• 膽囊結(jié)石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除，因?yàn)樾纬山Y(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來，并沒有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長，這種情況下，膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實(shí)在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個(gè)膽囊結(jié)石適不適合來取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實(shí)取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪，同時(shí)還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實(shí)際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因?yàn)樾g(shù)后再復(fù)發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 22342次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)后多久恢復(fù)

  我們現(xiàn)在這個(gè)膽囊，不管是膽囊切除，還是保膽取石，都是微創(chuàng)手術(shù)。膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕的優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后的恢復(fù)情況，需根據(jù)患者身體健康狀況以及膽囊炎癥狀輕重等相關(guān)因素而定。一般身體健康患者擇期膽囊手術(shù)，這種手術(shù)目前都可以作為日間手術(shù)，這種情況手術(shù)以后，我們不像以前，這個(gè)手術(shù)回去要養(yǎng)一養(yǎng)，要活動(dòng)，我們鼓勵(lì)多活動(dòng)，盡早回歸正常生活，只是在飲食上逐漸強(qiáng)調(diào)一個(gè)由清淡到逐漸改變的一個(gè)過程。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 8540次

• 膽囊結(jié)石切除手術(shù)術(shù)后傷口痛嗎?
  膽囊炎，膽囊結(jié)石是普通外科的常見疾病，這個(gè)疾病的手術(shù)方式分為腹腔鏡下膽囊切除和開放的膽囊切除。腹腔鏡下膽囊切除已成常規(guī)手術(shù)，具有切口小，疼痛明顯減輕，術(shù)后恢復(fù)快，局部疤痕較小的優(yōu)點(diǎn)。開放的膽囊切除，適用于病情復(fù)雜的膽囊切除或當(dāng)?shù)貨]有腹腔鏡設(shè)備的情況。如果進(jìn)行微創(chuàng)的膽囊切除，腹部一般有3到4個(gè)手術(shù)切口，每個(gè)手術(shù)切口的直徑不超過1.5公分。這樣的話，術(shù)后傷口疼痛的幾率大大降低，結(jié)合在手術(shù)中對(duì)局部切口進(jìn)行了局部浸潤麻醉，患者術(shù)后一般情況還是可以的，傷口疼痛明顯減輕。如果進(jìn)行開放的膽囊切除，在右側(cè)肋腋下會(huì)遺留一個(gè)較長的手術(shù)切口，都有10到20公分，一般來說，術(shù)后疼痛劇烈，但是結(jié)合術(shù)后的鎮(zhèn)痛治療，患者應(yīng)該可以度過這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)期。
  語音時(shí)長 01:26”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-03 8235次

• 膽囊結(jié)石切除手術(shù)后發(fā)熱
  在臨床上，膽囊結(jié)石的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后，如果出現(xiàn)了發(fā)熱，這時(shí)候要引起足夠的重視才行，因?yàn)?，此時(shí)意味著患者的腹腔可能出現(xiàn)了感染，比如說患者有可能出現(xiàn)了膽瘺，這時(shí)候建議患者積極的進(jìn)行抗感染治療，最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療。另外，要保持腹腔引流通暢，如果患者所在的醫(yī)院條件允許的話，可以將腹腔引流液送細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，這樣的話，依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇合適的抗生素加強(qiáng)抗感染治療，這樣的話才有利于患者的健康恢復(fù)。一般來說，經(jīng)過積極的上述處理之后，患者手術(shù)以后發(fā)熱的情況會(huì)得到明顯的緩解，患者的恢復(fù)也是良好的。
  語音時(shí)長 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 4132次

• 膽囊結(jié)石切除手術(shù)后能吃粽子嗎
  病情分析：通常情況下患有膽囊結(jié)石的病人在切除手術(shù)治療后是不能吃一些粽子的，主要就是粽子比較粘，而且非常不利于消化和吸收，會(huì)對(duì)病人還沒有完全恢復(fù)的胃腸道功能造成一些刺激和負(fù)擔(dān)作用。意見建議：建議病人在術(shù)后最好是以一些流食或者半流食為主，然后可以輔助喝一些新鮮的果汁。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-09 3608次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石手術(shù)一般分為兩種情況，一種是膽囊切除手術(shù)，包括膽囊和膽囊內(nèi)的結(jié)石完全可以徹底清除掉。第2種方法是保留膽囊取出膽囊內(nèi)的結(jié)石，然后將膽囊縫合，這種情況一般結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率也是比較高的。意見建議：不論是采取哪種手術(shù)治療膽囊結(jié)石都應(yīng)該在術(shù)后盡量多吃清淡易消化，低脂飲食，減少膽結(jié)石的形成，或者是膽管結(jié)石的發(fā)生。同時(shí)應(yīng)該多飲水，多運(yùn)動(dòng)，這些都有助于促進(jìn)膽汁排泄，減少繼續(xù)形成結(jié)石的可能。同時(shí)要定期復(fù)查膽道系統(tǒng)的一些彩超磁共振，查看是否有發(fā)展成為膽管結(jié)石的可能。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-03-26 2103次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)痛嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石的患者在進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，會(huì)有良好的麻醉，所以說，手術(shù)當(dāng)中，患者并不會(huì)感覺到疼痛，因此，得了膽囊結(jié)石的患者，不要有過度的心理壓力，要配合醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行相應(yīng)的治療才好，而且，膽囊結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，建議患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 583次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)；膽囊結(jié)石長期存在于膽囊之內(nèi)，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向，也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 573次